Новости

Гормональные сбои в организме женщины или юной девушки часто вызывают схожие симптомы, поэтому лечение у гинеколога во многом зависит от причин, вызвавших основные недомогания, на которые жалуется пациентка. Они, в свою очередь, могут быть очень разными, зависеть от возраста, образа жизни, перенесенных и имеющихся заболеваний. Особое место в данном случае занимает лечение гормонального сбоя до и после родов, а также при климаксе и после прерывания беременности. В каждом конкретном случае требуется профессиональная помощь специалиста! Самостоятельное лечение недопустимо, так как в домашних условиях невозможно достоверно определить, что именно вызвало нарушение в гормональном фоне.

Первое, что волнует молодых дам, столкнувшихся с ранним прекращением месячных — угасание репродуктивной функции. Сейчас многие предпочитают родить ребенка после 30, имея стабильное финансовое положение и сделав карьеру, но преждевременное истощение яичников может тать помехой материнскому счастью.

Вследствие нарушения выработки половых гормонов при раннем климаксе у женщин 40 лет и младше могут возникать дисфункциональные маточные кровотечения. Они могут возникать как во время менструации, так и в середине цикла и опасны для здоровья. Такие кровотечения чередуются с периодами длительного отсутствия менструаций, приводят к потере большого количества крови и анемии, поэтому нуждаются в срочном лечении средствами, нормализующими работу репродуктивных органов.

Российское общество акушеров-гинекологов

Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ

Клинические рекомендации

Менопауза и климактерическое состояние у женщины

Год утверждения (частота пересмотра): 2021

Возрастная категория: Взрослые

ID:117

Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Менопауза определяется как последняя самостоятельная менструация (ПМ) .

Естественная менопауза отражает окончательное прекращение менструальных циклов вследствие потери фолликулярной активности яичников . Является ретроспективным клиническим диагнозом, устанавливается после 12 последовательных месяцев отсутствия менструаций (аменореи).

Менопауза (климакс, климактерический период) – период в жизни женщины, характеризующийся снижением продукции половых гормонов (эстрогена и прогестерона) и прекращением менструаций.

Климакс, как правило, наступает в возрасте 45-50 лет, когда запас фолликулов в яичниках полностью истощается, и продолжается в течение 8-10 лет. Наибольшая интенсивность симптомов обычно приходится на первые 1-3 года менопаузы.

Мнение эксперта

Несмотря на то, что в норме менопауза наступает после 45 лет, существует понятие раннего климакса. В таком случае его признаки могут проявиться у женщин даже в 30-35 лет или чуть позже в 40-42 года.

Врач акушер-гинеколог высшей категорииОксана Анатольевна Гартлеб

Гормональный сбой может произойти в любом возрасте, но, как правило, в зоне потенциальной опасности находятся девушки-подростки и женщины, вступающие в период климакса. Т.е. нарушение чаще происходит, когда эндокринная система претерпевает кардинальные изменения — половая функция активизируется или угасает.

Также дисбаланс гормонов может возникнуть после родов, выкидыша или аборта. Это происходит потому, что после прерывания беременности организм какое-то время продолжает вырабатывать вещества, необходимые для развития плода, но они уже являются лишними. Организму тяжело перестраиваться в авральном порядке и он бунтует.

В Государственном центре профилактической медицины Минздрава России адаптировали к российским условиям рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Методика ВОЗ основывается на масштабных исследованиях и длительных наблюдениях, которые проводились в течение многих лет. Медики изучали зависимость продолжительности жизни и состояния здоровья человека от его дневного рациона и образа жизни. Все рекомендации по здоровому питанию в принципе общеизвестны, однако, поскольку большинство россиян их упорно игнорируют, в стране продолжается рост сердечно-сосудистой и эндокринной заболеваемости, весьма распространено нарушение обмена веществ.

Речь даже не о витаминах и микроэлементах. Хотя они тоже нужны, но самое главное – что вы едите в целом.

Общий рацион питания может быть вполне похож на то, что предлагают диетологи – и в то же время мешать наступлению беременности. При этом врачи-гинекологи будут разводить руками и предлагать репродуктивные технологии, ставя диагноз «бесплодие невыясненной этиологии». А в каких-то клиниках посоветуют дорогие и бесполезные анализы «на несовместимость» или курсы психотерапии (хотя вот это действительно может помочь: депрессия доказано снижает шансы на зачатие).

Но тем не менее, начать надо с самого простого: изменения питания. Как это работает?

ключевым моментом в лечении является снижение инсулинорезистентности и потеря лишнего веса

Любая диета, которая способствует потере лишнего веса и при этом понижает уровень гормона инсулина в крови – может приводить к наилучшим результатам в борьбе с СПКЯ.

Основой сохранения молодости и здоровья для женщин любого возраста является здоровое питание. Обычно в возрасте после 40 большинство представительниц прекрасного пола сталкиваются с набором лишнего веса. Это нормальное физиологическое явление, обусловленное уменьшением производства гормона, позволяющего сохранять мышечную массу. Если прибавка в весе составила 3-5 килограммов за последние 10 лет, то это не является поводом для беспокойства. Однако если лишних килограммов более 10, то необходимо принять меры, направленные на постепенное снижение веса.

Диетологи советуют женщинам после 40 соблюдать некоторые антивозрастные правила пищевого поведения. А именно:

Специалисты подчеркивают, что репродуктивная функция у обоих полов полностью контролируется и регулируется гормонами, уровень которых напрямую зависит и от того, что мы едим.

— Основные половые гормоны разделены на два класса — эстрогены (женские) и андрогены (мужские). И у мужчин, и у женщин присутствуют оба вида гормонов, но в совершенно разных количествах, — разъясняет диетолог Людмила Микитюк.

Врач подтверждает, что вещества, полезные для сердца и сосудов, благотворно влияют и на мужские гормоны.Продукты, в которых содержатся необходимые витамины и элементы, полезны для общего состояния организма в целом, а при регулярном потреблении способны поддержать сексуальную силу и даже защитить от рака простаты.

Диета будущей мамы должна быть богата полезными жирами, цельнозерновыми продуктами, растительными белками. Все эти продукты поддерживает яйцеклетки в рабочем состоянии, способствуют регулярным овуляциям, нормализации уровня сахара, и как следствие, наступлению долгожданной беременности.

Потребление мяса следует сократить в пользу растительных белков - бобовых, орехов, а также рыбы и морепродуктов. Исследователи отмечают, что употребление чрезмерного количества протеина может негативно сказываться на прикреплении эмбриона к стенке матки или помешать его раннему развитию.

Рацион также должен содержать достаточное количество витамина Е (растительные масла).

Готовясь к зачатию ребёнка, супругам следует обязательно скорректировать свой вес. Медики подтверждают, что женщинам с избыточной массой тела гораздо сложнее забеременеть — нарушен обмен веществ. Это относиться и к мужчинам — при тучном телосложении процесс сперматогенеза замедляется. Если такие проблемы имеются, не лишним будет несколько месяцев соблюдать диету. Но никакого голодания! Это не лучшим образом скажется на попытках забеременеть и на дальнейшем развитии беременности — организм будет истощен и не подготовлен к серьезным изменениям. Совмещайте правильное питание с легкими физическими нагрузками, и избыточный вес быстро уйдет.

Составьте свой рацион с учетом следующих правил:

Здоровый образ жизни будущих родителей — фундамент здоровья их детей. Умеренные физические нагрузки и правильное питание будут полезны всем людям. Обычной зарядки по утрам и ежедневных прогулок пешком вполне достаточно, чтобы поддерживать мышцы в тонусе. Если будущая мама занималась каким-то видом спорта, программу тренировок следует согласовать с врачом, возможно — снизить нагрузку.

В программу подготовки к беременности входит и правильное питание — это натуральная еда, сбалансированная по витаминам и питательным веществам.

Свежие фрукты и овощи обеспечивают организм витаминами.

Мясо, рыба, яйца и бобовые снабжают строительным материалом — белками.

Крупы, жиры и выпечка из цельнозерновой муки дарят запас энергии.

Гормоны-эстрогены вырабатываются организмом, но питание и отдельные продукты в рационе могут воздействовать на уровень их концентрации. К примеру, много фитоэстрогенов содержат следующие продукты:

— семена льна, кунжутное семя;

— бобовые культуры — нут, чечевица, соя, арахис, фасоль, горох;

— рожь, пшеница, ячмень. Особенно много растительных гормонов в пророщенных семенах, а также ячменном пиве;

— все виды капусты — брокколи, брюссельская, цветная, белокочанная, краснокочанная;

— чернослив, курага, орехи;

— абрикос, груши, яблоки, виноград, цитрусовые;

— лук и чеснок содержат много биологически активных компонентов, в том числе и фитоэстрогенов, поэтому эти продукты рекомендуется чаще включать в свое меню.

Для поддержания правильной работы женской половой системы необходимы витамины:

Еще в 1990-х годах доктор Чаварро и его коллеги, авторы «Фертильной диеты» знали, что лишний вес может снизить шансы женщины на беременность. Но они также хотели понимать, играет ли питание дополнительную роль в фертильности независимо от веса тела.

Хорхе Чаварро, один из авторов диеты для зачатия, говорит: «Мы обнаружили, что, за некоторыми исключениями, что советы для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, долголетия или здорового питания во многом совпадают с тем, что мы бы рекомендовали для предотвращения факторов риска бесплодия».

В первую очередь при планировании беременности стоит задуматься о своем питании. Полноценное питание до беременности поможет развивающемуся плоду получать все необходимые вещества уже с первых недель беременности, когда происходит закладка всех органов. Пищевой рацион будущих родителей должен включать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов, а также витамины и минеральные вещества. Многие продукты содержат канцерогены, красители, консерванты и всякие другие добавки, постоянное употребление которых наносит значительный вред здоровью.

Любой специалист по здоровому образу жизни подтвердит: для того, чтобы хорошо себя чувствовать и прекрасно выглядеть, требуются не напряженные физические нагрузки, дорогостоящие бьюти-процедуры и изнурительные диеты, а постоянный контроль рациона. Именно здоровая, сбалансированная пища дает все необходимое нашему организму. Остальные способы всегда остаются на втором плане и лишь поддерживают результат правильного питания.

Это актуально как для женщин, так и для мужчин — причем любого возраста. И представители разных полов должны придерживаться определенных систем питания.

В последние годы эксперты утверждают, что существует диета для повышения фертильности, она же диета для зачатия . Что интересно, основана она на средиземноморском варианте рациона с небольшими добавлениями, и её же советуют для улучшения состояния при поликистозе яичников (исследование в American Journal of Obstetrics and Gynecology).

Ро Хантрисс, врач-консультант, специализирующийся на питании для фертильности

Средиземноморская диета — отличная отправная точка, когда дело доходит до фертильности у женщин и мужчин. Я рекомендую планирующим беременность: