Симптомы климакса у женщин после 50 лет: что важно знать

Симптомы климакса у женщин после 50 лет: что важно знать

Все климактерические симптомы можно разделить на 3 основные группы:

• ранние;
• средневременные;
• поздние.

Ранние

В первую очередь женщина сталкивается именно с этой группой расстройств:

Средневременные

На втором этапе происходит атрофия слизистых и развитие урогенитальных расстройств. Одновременно с этим начинаются изменения в коже и придатках.

Клиническими проявлениями урогенитального синдрома являются развитие атрофического вагинита и расстройство мочеиспускания.

Для атрофического вагинита у женщин во время климакса характерны:

• ощущение сухости, зуда и жжения во влагалище;
• уменьшение влагалищной чувствительности и снижение либидо;
• опущение передней и задней стенки влагалища;
• кровянистые выделения во время полового акта;
• появление рецидивирующих выделений из влагалища;
• болезненность во время полового акта.

Эти симптомы не только вызывают расстройства половой сферы, но и доставляют дискомфорт в повседневной жизни женщины.

Нарушения мочеиспускания преимущественно представлены развитием атрофического цистоуретрита. Его основными симптомами являются:

Поздние

Поздние нарушения развиваются спустя несколько лет после начала климакса. Обменные и дегенеративные изменения могут быть представлены:

• остеопорозом;
• сердечно-сосудистыми патологиями;
• болезнью Альцгеймера.

Именно эти нарушения являются наиболее опасными: летальность от поздних обменных патологий может достигать 20%. Поэтому важно начинать профилактировать данные патологические реакции еще до активного развития симптомов.

Особенности изменения внутренних органов до климакса и во время него

Выраженность менопаузального синдрома значительно варьируется у разных женщин. Кто-то переносит это состояние практически без изменения самочувствия. Но это вовсе не значит, что в женском организме ничего не происходит.

Источник: https://zdorovkrasota.ru/novosti/simptomy-klimaksa-u-zhenshchin-posle-50-let-opredelenie-bolezni-prichiny-zabolevaniya

Связанные вопросы и ответы:

Какие наиболее распространенные симптомы климакса у женщин после 50 лет

Признаки климакса у женщин обязательно проявляются при достижении возрастной отметки – пятьдесят лет. И большинство из них встречаются почти у каждой представительницы слабого пола.

1. Менструальный цикл – самый главный критерий в постановке диагноза «климакс» и определении стадии его развития. Обычно задержки прихода месячных кровотечений встречаются чаще, чем обратное сокращение временного промежутка между ними. Также меняется и характер кровотечений, чаще всего по типу обильных и продолжительных. Более скудные и редкие месячные говорят о переходе первой стадии менопаузы во вторую. Этот симптом связан с тем, что выработка прогестерона снижена до невозможности слизистой матки переформатироваться в секреторную стадию. Такие проявления имеют индивидуальное течение, что выливается в значительную разницу между длительностью такого симптома: у одних женщин он может присутствовать пару месяцев, у других – год–полтора.
2. Приливы – понятное только для менопаузы определение, связывающее такие проявления, как: гипергидроз, значительно повышенный в ночное время; резкое окрашивание кожных покровов лица и шеи в красный оттенок; ощущениями бросания в жар и чувством удушья. Признак связан с нарушением выработки эстрогена, отвечающего за нормальное состояние сердечно-сосудистой системы. Отсюда и резкий прилив крови к сосудам головы, дающий покраснение. Особенно тяжело симптом переживают тучные женщины, страдающие сахарным диабетом и нестабильностью АД.
3. Общие соматические признаки климакса в 50 лет сводятся к быстрой утомляемости, сниженной энергичности, сонливости, апатии, полуобморочным состояниям.
4. Головные боли, головокружения и потемнение в глазах при резкой смене положения тела сопровождают женский организм вследствие гипертонической болезни, которая значительно усиливается из-за климактерических изменений.
5. Расстройства нервной системы по типу повышенной раздражительности, депрессивных проявлений, резкой смены эмоционального фона, болезненных ощущений в костно-мышечной системе, снижении силы в конечностях и чувстве покалывания в них также имеют место у некоторых женщин.
6. Потеря признаков красоты в аспекте быстрого появления морщин, сильного выпадения волос, крошения ногтей и зубов существенно связаны с климаксом. Поэтому вопрос «как похудеть во время климакса», вообще не актуален на общем фоне проблем.
7. Полное отсутствие желания заниматься половой жизнью обусловлено нарушением гормонального содержимого, что не исключает получение сильного оргазма.
8. Иногда старение половых органов затрагивает и мочевую систему, что является следствием частых позывов к мочеиспусканию, а также недержания мочи при резком тонусе брюшных мышц: смехе, кашле, чихании и прочих.

Когда обычно начинаются симптомы климакса у женщин после 50 лет

Многих интересует вопрос: в каком возрасте у женщин начинается климакс? Климакс обычно начинается в возрасте 45–55 лет, но его точное время зависит от индивидуальных особенностей организма, наследственности, образа жизни и состояния здоровья.

Ранний климакс или преждевременная менопауза

• Наступает до 40 лет.
• Причины.

• Генетическая предрасположенность.
• Аутоиммунные заболевания.
• Хирургическое удаление яичников.
• Последствия химио- или радиотерапии.
• Курение, сильный стресс, истощение организма.
• Это патологическое состояние, требующее медицинского наблюдения и, часто, гормональной терапии для предотвращения остеопороза и других осложнений.

Ранняя менопауза

• Наступает в возрасте 40–45 лет.
• Причины схожи с преждевременной менопаузой, но может быть физиологическим состоянием у некоторых женщин.
• Часто сопровождается более выраженными симптомами (приливы жара, сухость, раздражительность, скачки артериального давления, учащенное сердцебиение, головная боль).

Поздняя менопауза

• Наступает после 55 лет.
• Обычно обусловлена наследственностью или особенностями гормонального фона.
• Может быть благоприятной для здоровья, так как дольше сохраняется защита эстрогенов для костей и сердечно-сосудистой системы.
• Однако повышается риск гормонозависимых заболеваний (например, рака молочной железы или эндометрия).

Средний возраст климакса — 45–55 лет. Преждевременная и ранняя менопауза требуют медицинского вмешательства, а поздняя — наблюдения для оценки рисков. Предварительно можно провести диагностику: сдать анализы, прийти на консультацию к гинекологу, записаться на УЗИ.

Возраст наступления климакса определяется сочетанием генетических, медицинских и внешних факторов. Здоровый образ жизни, правильное питание и контроль хронических заболеваний могут помочь замедлить наступление климакса.

Какие эмоциональные изменения могут возникнуть у женщин во время климакса

Есть две причины, в равной степени влияющие на плохое настроение во время климакса:

• Гормональные колебания.
• Психологические проблемы (боязнь старости, страх стать неинтересной, ненужной).

Климакс – это гормональная перестройка, при которой в организме уменьшается количество женских гормонов эстрогенов. Но какое-то время организм продолжает «считать» нормой более высокий уровень эстрогенов. Поэтому во время климакса, особенно в первые 1-2 года, запускаются те же реакции, которые нужны для привычного ответа на жизненные обстоятельства, связанные с низким уровнем эстрогенов: стресс, ощущение опасности, определенные периоды цикла. Соответственно, в ответ на недостаток эстрогенов снижается выработка серотонина, повышается синтез адреналина, возрастают агрессия, раздражительность и тревожность. Кроме того, низкий уровень серотонина ведет к нарушениям сна. Постоянные недосыпы делают женщину еще более раздражительной. Нервное истощение при постоянном недостатке сна проявляется бурными эмоциональными реакциями на любые события.

Со временем организм начнет «ориентироваться» в новой ситуации. Но в первые несколько лет ему требуется помощь в том, чтобы нормализовать настроение при климаксе.

Что касается психологических аспектов плохого настроения и раздражительности, их тоже нельзя сбрасывать со счетов. Культ молодости, постоянное поощрение прятать приметы прожитых лет приводят к тому, что женщины стыдятся своего возраста, боятся постареть и стать никому не нужными. Ведь в большинстве профессий спрос на молодых и активных, да и в семейных отношениях полно примеров, когда мужчины предпочитают уходить к более молодым партнершам. И поэтому далеко не все женщины могут справиться с мыслями о том, что климакс является приметой старости. Раздражение и зависть в этом случае – естественная реакция сознания на неизбежно надвигающиеся перемены.

Поэтому ждать, когда эмоциональные горки пропадут сами собой, не просто бессмысленно, но даже опасно. Если поддаться раздражительности, можно потерять и положение на работе, и социальные связи, и поддержку родственников. Куда более разумно научиться справляться с раздражительностью при климаксе.

Почему у женщин после 50 лет возникают приливы

Подавляющее большинство женщин в пременопаузе сталкиваются со специфическим явлением, которое называется «приливы». При этом климакс у женщин, симптомы, возраст связаны между собой. Приливы появляются иногда даже в молодом возрасте, особенно если климакс ранний или патологический (до 30 лет).

Во время прилива человек чувствует внезапно появляющийся жар, который, по ощущениям, чаще всего движется сверху вниз, начиная с лица. Иногда жар начинается с туловища, женщину резко «бросает в пот». При объективном осмотре наблюдается тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), обильное выделение пота, подъем температуры, расширение сосудов, дрожь. Иногда прилив сопровождается паникой, повышенной нервозностью.

Приливы наблюдаются в любое время суток. Это может случиться на работе, в магазине, во время ночного сна. Тело женщины может отреагировать приливом на эмоциональные встряски, острые блюда или алкогольные напитки. Иногда подобную симптоматику дают лекарства, а также пребывание в душном помещении.

Симптомы климакса у женщин появляются из-за дефицита половых гормонов. Хотя причина приливов не изучена достоверно, ученые-медики утверждают, что именно недостаток эстрогена и некоторых других половых гормонов приводит к приступам жара и потливости.

В появлении данной симптоматики участвует гипоталамус, в котором происходят изменения, и в дальнейшем это влияет на работу гипофиза и яичников. Сбой в функционировании эндокринной системы приводит к нарушению терморегуляции. Также он вовлекает в патологический процесс нервную и сердечно-сосудистую системы.

Приливы у одних женщин могут носить ярко выраженный характер, когда невозможно находиться на работе, а по ночам приходится несколько раз менять постельное и нательное белье. Раздражительность нарастает вплоть до невротических и даже психотических проявлений.

У других представительниц слабого пола климакс-симптомы проявляются в легком покраснении лица и верхней части тела, легкой потливости и эмоциональной нестабильности.

Прилив длится от нескольких секунд до 30-40 минут. Количество приступов за день непостоянно – это может случиться с женщиной несколько раз за сутки, а потом в течение длительного времени симптомов не наблюдается.

На вопрос о том, как избавиться от приливов при климаксе, врачи отвечают, что важнейшим фактором, влияющим на тяжесть и частоту приступов, является психоэмоциональное состояние пациентки. Отношение к климактерическим изменениям в организме является решающим фактором.

Если женщине удается настроиться, что климакс – это не конец света, и его проявления можно сгладить соответствующими мероприятиями, то она вполне может сохранить качество жизни и позитивный настрой.

Как климакс влияет на вагинальное здоровье

Существует много вариантов лечения, поскольку терапия зависит от тяжести симптомов заболевания и от предпочтений и ожиданий женщин.

1. Смазочные материалы и увлажнители

Согласно общепринятым международным стандартам, рекомендациям средствами первой линии по лечению лёгких и умеренных проявлений ВВА являются негормональные влагалищные смазки, которые следует применять до полового акта и влагалищные увлажнители с длительным эффектом, которые применяются регулярно (несколько раз в неделю); в таких случаях важное значение имеет регулярная сексуальная активность.

Этот вариант лечения также рекомендуется для женщин, для которых использование вагинальных препаратов эстрогена недопустимо.

Смазки обеспечивают кратковременное облегчение от сухости влагалища и дискомфорта во время полового акта.

Они могут быть на основе воды, силикона или масла и наноситься на вульву, влагалище или пенис перед сексуальной активностью. Смазочные материалы с водной основой имеют меньше побочных эффектов, что является преимуществом по сравнению со смазочными материалами на основе силикона. Литература содержит редкие данные о безопасности смазочных материалов на основе масел, влиянии на подвижность сперматозоидов и свойствах презервативов. Также имеются данные о повышенном риске развития бактериального вагиноза и вагинального кандидоза с использованием этих лекарственных средств.

Влагалищные увлажнители обладают длительным эффектом в облегчении симптомов ВВА, усилении увлажнения слизистой оболочки влагалища и снижении pH. Эти препараты назначают на регулярной основе: ежедневно или каждые 2-3 дня, в зависимости от степени симптома. Согласно Chen et al, использование вагинального геля гиалуроновой кислоты каждые 3 дня вызывает улучшение симптомов сухости влагалища, сравнимое с эффектом местной эстрогеновой терапии.

При выборе смазок и увлажнителей важно, чтобы продукт был похож на вагинальную секрецию с точки зрения осмоляльности, рН и композиции.

Влагалищные смазки и увлажнители могут быть использованы по мере необходимости в сочетании с другими методами лечения ВВА.

1. Гормональная терапия (местная и системная)

Восполнение дефицита эстрогена может осуществляться гормональными препаратами системного и местного действия, а также препаратами растительного происхождения. Согласно последним клиническим рекомендациям по ведению пациентов с ВВА, системное или местное применение фармакологических препаратов эстрогена достаточно и быстро улучшает индекс созревания и толщину слизистой влагалища, снижает рН влагалища, повышает индекс созревания влагалища, устраняет симптомы ВВА.

1. Селективные модуляторы рецепторов эстрогена

Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM) являются еще одним вариантом лечения ВВА среди женщин, у которых препараты эстрогена противопоказаны. SERM структурно различны и взаимодействуют с внутриклеточными рецепторами эстрогена в органах-мишенях в качестве агонистов или антагонистов эстрогенов.

В 2013 году препарат этой группы (оспемифен) был одобрен для использования Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и в настоящее время успешно используется в США и Европе. Оспемифен обладает относительно слабым эстрогенным и антиэстрогенным действием в классических гормональных тестах, обладает антиостеопорозным действием и снижает уровень общего холестерина.

Сопоставимый эффект с вагинальными эстрогенами был отмечен в отношении облегчения симптомов вагинальной атрофии и диспареунии, улучшения вагинального эпителия и pH влагалища.

1. Влагалищный дегидроэпиандростерон

Дегидроэпиандростерон (DHEA) — стероидный прогормон в биосинтетическом пути тестостерона и эстрадиола. В новом проспективном рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании Labrie и др. подтвердили местное благотворное влияние интравагинального DHEA (prasterone) на симптомы легкой/тяжелой боли при половом акте — наиболее частого проявления мочеполового синдрома у женщин в постменопаузе.

1. Лазерная терапия

Недавно введенная для лечения ВВА лазерная вагинальная терапия продемонстрировала эффективность, а также высокую удовлетворенность среди пациентов и медицинских работников. Данные о процедуре были впервые опубликованы в 2014 году, и использование фракционной микроабляционной лазерной терапии диоксидом углерода для мочеполовой хирургии было одобрено FDA.

Лазерная терапия улучшает кровоснабжение слизистой влагалища, стимулирует синтез нового коллагена и матриксного основного вещества в соединительной ткани, пополняет гликоген в эпителии влагалища и улучшает симптомы атрофии слизистой, связанной с недостатком эстрогена.

Может ли климакс вызывать проблемы со сном

Елена Тарасе­вич:

Сон — это психофизио­логическая функция, осо­бое состояние сознания, которое включает ряд за­кономерно повторяющих­ся стадий, обусловленных активностью различных структур головного моз­га. Во время сна чере­дуются две основные фазы: медленный и быстрый сон, причем в начале сна преоб­ладает длительность мед­ленной фазы, перед пробу­ждением — длительность быстрого сна.

В более чем 90 % случаев расстройства сна являются вторичными, т. е. следствием функцио­нальных нарушений в ра­боте головного мозга. Это происходит по ряду при­чин: из-за острых или про­лонгированных во времени психотравмирующих собы­тий, умственного или эмо­ционального перенапряже­ния, дисфункции работы внутренних органов или различных соматических заболеваний, нарушений режима сна и отдыха, гипо­динамии, ночного характе­ра работы и т. д.

Каждый 3-й человек в общей популяции страдает эпизодической или постоянной бессонницей, требующей коррекции, счи­тает большинство ученых.

По словам эксперта, с воз­растом цикл «сон — бодрст­вование» у женщины суще­ственно трансформируется на фоне физиологических изменений в органах и тка­нях организма. Одну из ос­новных ролей в регуляции циркадных ритмов отводят эпифизу и вырабатываемо­му им гормону мелатони­ну. Особенности секреции мелатонина при наступле­нии и развитии менопаузы влияют на метаболические процессы, способствуют формированию различных заболеваний, в том числе на­рушению сна.

Уровень синтеза ме­латонина коррелиру­ет со степенью тяжести климактери­ческого синдрома.

На сон влияют и поло­вые гормоны. Так, проге­стерон оказывает прямой седативный эффект, стиму­лируя бензодиазепиновые рецепторы. Это способству­ет повышению активности гамма-аминомасляной кис­лоты — важнейшего тормоз­ного медиатора, ответствен­ного за наступление сна.

Механизм влияния эстро­генов сложнее. Они удли­няют фазу быстрого сна, уменьшают время засыпа­ния и общее количество спонтанных пробуждений в течение ночи, увеличивают общую продолжительность сна. Эстрогены участвуют в процессе терморегуляции и способствуют поддержанию наиболее низкой температу­ры тела в течение ночи. Ко­лебание уровня гормонов и окончательное снижение уровня эстрогена делают женщину более уязвимой.

Елена Тарасе­вич:

Логично предполо­жить, что нарушения сна у женщин в периоде менопау­зы могут быть обусловлены как дегенеративными про­цессами в головном мозге при физиологическом ста­рении, так и иволютивными гормонально-метаболиче­скими изменениями.

Какие бы причины ни вели к бессоннице, менопауза ча­сто сопровождается неста­бильным эмоциональным фоном, перепадами настро­ения, повышенной тревож­ностью и депрессией. Эти состояния напрямую свя­заны с нарушениями сна, поддерживают и усилива­ют друг друга.

В итоге суще­ственно страдает качество жизни женщины, ухудша­ются профессиональные, социальные и семейные от­ношения. Поэтому решать проблему бессонницы необ­ходимо без всяких сомне­ний и как можно скорее.

Почему женщины набирают вес во время климакса

Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна

Зачастую женщины в период менопаузы стремительно набирают вес , но при этом утверждают, что рацион их питания не изменялся. Все дело в том, что после 40 лет в организме женщины замедляются обменные процессы, снижается уровень половых гормонов в крови, а поэтому привычный образ жизни необходимо менять. Так,является распространенной проблемой среди женщин зрелого возраста.

В климактерический период организм женщины расходует меньше энергии, поэтому жир начинает откладываться на внутренних органах, животе, бедрах и ягодицах. На самом деле, ожирение, как и, туберкулез, и другие болезни является серьезным заболеванием. Задача каждой женщины в период менопаузы снизить риск накопления лишнего жира и избежать запуска процесса ожирения.

Правильное питание при ожирении во время климакса

Первые симптомы ожирения при климаксе легко распознать: сильная одышка, повышенное потоотделение, головные боли, сонливость, лень. Со всеми этими признаками следует незамедлительно бороться. В первую очередь рекомендуется составить правильный рацион питания, который позволит сократить суточную дозу калорий, но при этом будет наполнен необходимыми полезными веществами.

Женщинам во время климакса следует отказаться от употребления следующих продуктов:

• Острых приправ;
• Жареного мяса;
• Сахара;
• Хлеба и мучных изделий;
• Шоколада;
• Снизить количество соли при приготовлении блюд.

Рекомендуется отдать предпочтение кисломолочным продуктам, овощам, фруктам, блюдам на пару, крупам. Из этих ингредиентов можно готовить множество вкусных и полезных блюд, а также употреблять их по отдельности. Прием пищи должен осуществляться несколько раз в день (5 – 6 раз). В таком случае энергия будет затрачиваться на постоянную переработку желудком пищи, и жир не будет откладываться в организме.

Ожирение во время менопаузы усугубляет и без того подавленное состояние женщины: у нее наблюдаются резкие перепады настроения, повышается раздражительность, она становится нервозной. Поэтому с наступлениемлучше всего сразу пересмотреть рацион и составить новый режим приема пищи. Чтобы не довести организм до состояния, когдабудет казаться каторгой, необходимо начать перестраиваться на новый ритм жизни еще до наступления менопаузы.