Повышение фертильности: лучшие витамины для яичников

Повышение фертильности: лучшие витамины для яичников

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогает сперматозоиду встретиться с яйцеклеткой и проникнуть внутрь. Все остальное остается во власти природы, поэтому исход программы во многом определяет состояние родительского материала. Перед процедурой ЭКО необходимо добиться максимально высокой репродуктивной способности ооцитов, которые будут отбираться при пункции. Это повысит шансы оплодотворения и трансплантации эмбриона.

На состояние яйцеклеток благоприятно влияет подготовительный период, в ходе которого женщина ведет максимально здоровый образ жизни. В этот период необходимо исключить:

• употребление алкоголя, курение, прием наркотических средств;
• вредные (пустые) продукты, тяжелую пищу, содержащую канцерогены, трансжиры, консерванты, избыток калорий, простые углеводы;
• воздействие токсических веществ;
• нервные потрясения и стрессовые состояния.

Низкая продуктивность ооцитов плохо сказывается на развитии эмбриона. Поэтому очень важно получить от женщины перед ЭКО самые лучшие яйцеклетки. Между тем у дам после сорокалетнего рубежа только 15-20% яйцеклеток могут считаться качественными.

Кроме здорового образа жизни, полноценного питания, один из факторов повышения продуктивности ооцитов – регулярная половая жизнь. Занятия сексом устраняют застойные явления в органах малого таза, способствуя снабжению их кислородом и питательными веществами, ускоряя обменные процессы в их тканях. Хорошее здоровье яичников, безусловно, сказывается и на состоянии ооцитов.

Важную роль в репродуктивных способностях женщин играет ее рацион питания. Один из ключевых факторов – нормализация массы тела (норма ИМТ 18,5-25). Следить нужно не только за калорийностью рациона, но также за балансом макроэлементов, и употреблять больше пищи, содержащей витамины, минералы. Отмечается позитивное воздействие на репродуктивную систему полиненасыщенных жирных кислот, богатых растительным маслами, первое из которых – льняное. Чтобы покрыть потребность в этих полезных веществах, достаточно двух столовых ложек в день. Желательно пройти курс такой «маслотерапии» в период подготовки к беременности, или заменить его на прием капсул омега 3.

Медикаментозная терапия, направленная на улучшение яйцеклеток, назначается в случаях, когда прежде были неудачные попытки ЭКО. А также, если для этого есть показания, основанные на анамнезе и лабораторных исследованиях.

Связанные вопросы и ответы:

Какие витамины наиболее важны для яичников

Питание при СПКЯ направлено на снижение массы тела и нормализацию чувствительности клеток к инсулину. В ходе исследований доказано, что при снижении массы тела всего на 5% нормализуется цикл и восстанавливаются процессы овуляции , а значит, повышаются шансы на зачатие.

Женщинам с СПКЯ врачи рекомендуют питаться часто, но небольшими порциями, а в качестве перекусов использовать свежие овощи и несладкие фрукты. Также важно пить достаточное количество воды.

Питание при поликистозе яичников для похудения предусматривает включение в рацион продуктов, богатых белками, клетчаткой, омега-3:

• Белки

Пища с высоким содержанием белков надолго дает чувство сытости, не допускает «срывов» на неполезные перекусы. Для получения достаточного количества белков следует ввести в рацион нежирное мясо (курица, индейка, кролик), бобовые (фасоль, нут, чечевица), рыбу (тунец, форель, лосось). Можно употреблять молочные продукты (творог, сыр, йогурт), но в ограниченном количестве. Дело в том, что в молочных продуктах содержатся жиры и молочный сахар, которые повышают уровень холестерина и глюкозы в крови.

• Клетчатка

Клетчатка (пищевые волокна) замедляет всасывание сахаров из пищи, что помогает контролировать уровень глюкозы – это важно для людей с инсулинорезистентностью. Также она способствует снижению уровня холестерина. Еще одно полезное свойство клетчатки – она формирует правильный пищевой ком, воздействие которого на специальные рецепторы в ЖКТ создает чувство насыщения. Клетчаткой богаты фрукты и овощи, отруби, цельнозерновые продукты, бобовые. Рекордсмены по содержанию пищевых волокон – фасоль и горох, рис, бананы, яблоки, брокколи, клюква, клубника.

• Омега-3

Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 способствуют улучшению усвоения глюкозы и уменьшению инсулинорезистентности. Они содержатся в морской рыбе, морепродуктах, грецких орехах, семенах льна.

Как витамины влияют на репродуктивное здоровье

• Фолиевая кислота (витамин В₉). Суточная норма составляет 200 мкг, но при подготовке к зачатию ее требуется больше, и обычно дозировка фолиевой кислоты в этот период составляет 400 мкг и выше. Фолиевую кислоту продолжают принимать и после зачатия вплоть до 12 недели фактической беременности. Она является обязательной для приема всеми беременными женщинами. Ее дефицит в организме чреват задержкой умственного развития у новорожденного ребенка, а также другими аномалиями, связанными с развитием.
• Железо. При планировании зачатия рекомендуется принимать 18 мг железа для профилактики анемии. Содержание железа в организме будущей мамы очень важно, недаром его уровень постоянно контролируется. Железо входит в состав гемоглобина, которые доставляет кислород ко всем клеткам матери и ребенка. При дефиците железа у беременной развивается анемия, может быть выкидыш. Дефицит железа вызывает гипоксию плода и задержку в его развитии.
• Кальций. Из кальция формируется скелет плода, кожные покровы, волосы и ногти. Кроме того, кальций участвует и в других процессах, протекающих в организме. Поэтому очень важно устранить дефицит кальция до зачатия, иначе беременность может стать для женщины настоящим испытанием, связанным с потерей волос, ухудшением состояния зубов, повышением хрупкости костей. Суточная норма кальция для женщин составляет 1000 мг. На этапе подготовки к зачатию желательно принимать 150–300 мг кальция дополнительно. Это 15–30% от дневной нормы, остальную часть женщина получает с продуктами питания (йогурт, сыр, творог, молоко и кисломолочные продукты, яйца, фасоль, соя). Однако если в меню женщины мало источников кальция, то надо увеличить его прием в форме добавок.
• Витамин К. Его следует принимать по 1 мг в сутки. Он участвует в процессах свертывания крови, что является особенно важным показателем непосредственно во время родов.
• Витамин Н – 300 МЕ /сутки.
• Витамин С способствует усваиванию железа, являясь средством профилактики развития анемии у беременных. Суточная норма для женщин составляет 60 мг, но в период подготовки к беременности может быть существенно увеличена.
• Йод. Это минерал, но недостаток йода в организме будущей матери не только негативно сказывается на ее собственном здоровье, но и может повлиять на аномальное развитие нервной системы плода. Принимать йодсодержащие препараты стоит не только во время планирования зачатия и беременности, но и весь период кормления грудью. При подготовке к беременности и в первом триместре женщине нужно 150 мкг йода, затем его норма возрастает до 220-290 мкг в сутки.

Какие виды витаминов наиболее полезны для женщин, пытающихся забеременеть

Пониженная фертильность зачастую становится результатом воспалительных процессов в органах малого таза, инфекций, передающихся половым путем. Снижаются шансы на наступление беременности и при заболеваниях, которые способствуют подавлению овуляции или негативно влияют на состояние матки. В таких ситуациях врач назначает женщине лечение, которое может включать прием противовоспалительных средств, антибиотиков, гормональных препаратов и других веществ.

Но нередко выявить причину нарушений в работе половой системы не удается. Часто и здоровые женщины хотят повысить шансы забеременеть. В обоих случаях рекомендован прием комплексов, разработанных специально для повышения женской фертильности. Препарат Прегнотон содержит аргинин, экстракт витекса, минералы и витамины, которые необходимы для правильной работы женской репродуктивной системы. Очень важно, что эффективность Прегнотона доказана и подтверждена исследованиями.

Витамины для повышения фертильности также целесообразно принимать женщинам старше 30 лет. Это объясняется тем, что в этом возрасте в организме женщины замедляются обменные процессы, что негативно влияет на работу яичников и качество яйцеклеток.

Однако следует учесть, что для нормализации работы репродуктивной системы важно сочетать прием специализированных препаратов с корректировкой образа жизни. Что следует сделать, чтобы повысить шансы на беременность?

• Включить в свой рацион щелочные продукты: фрукты (исключение – цитрусовые), травы, овощи. Как это поможет забеременеть? Дело в том, что такое питание способствует созданию щелочной среды в организме, в том числе во влагалище. А в этих условиях повышается выживаемость сперматозоидов, следовательно, увеличиваются шансы забеременеть.
• Нормализовать вес. Уменьшают вероятность зачатия как лишний вес, так и недостаток массы тела. Например, у женщин с ожирением часто диагностируется инсулинорезистентность, то есть нечувствительность клеток к инсулину. Из-за высокого содержания в крови инсулина гормональный баланс сдвигается в сторону увеличения тестостерона, что негативно влияет на работу яичников. Поэтому одно из самых распространенных последствий метаболического синдрома – это нарушение менструального цикла и процессов овуляции. При недостатке массы тела овуляции также прекращаются, так как организм не в состоянии выносить ребенка.
• Научиться легче переносить стрессовые ситуации. При стрессе в крови увеличивается концентрация кортизола. Избыток кортизола провоцирует активный синтез мужских половых гормонов, в результате чего нарушается овуляция. Справляться со стрессом помогает физическая активность, регулярные прогулки, положительные эмоции (хобби, общение с близкими).
• Отказаться от вредных привычек. Никотин, содержащийся в сигаретах, и этиловый спирт в алкогольных напитках негативно влияют на работу репродуктивной системы – в том числе снижают шансы на зачатие.

Могут ли витамины для яичников улучшить фертильность

✔ ОВУЛЯТОРНЫЕ БОЛИ.
Болеть яичники могут в середине цикла, примерно на 14-15-16 дни от начала предыдущих месячных, в период овуляции. Вам не нужно ничего делать, чтобы решить проблему овуляции. Обычно увеличение яичников в эти дни является нормальной частью вашего менструального календаря. Отек уменьшится как только произойдет овуляция и яйцо будет выпущено наружу. Изредка разрыв фолликула и выход яйцеклетки сопровождается разрывом сосуда и кровотечением в брюшную полость, т.е. развивается апоплексия - нередко опасное для жизни состояние, в 85% случаев требующее оперативного вмешательства.

☺ Профилактика апоплексии яичника: избегать воспалительных процессов и застоя крови в малом тазу , активного секса и физических перегрузок в овуляторный период.

✔ КИСТЫ ЯИЧНИКОВ.
Представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые образуются в яичниках. Они очень распространены и поражают до 20% женщин. Кисты могут вызывать увеличение размеров яичников - особенно, если они большие или их много. Существует три разных типа кист: желтого тела, дермойдная и фолликулярная. Большинство из них не вызывают никаких проблем и уходят в течение нескольких месяцев без какого-либо лечения (кроме дермойда - она удаляется). Если кисты на придатках велики, вызывают боль и вздутие живота, или они могут лопнут, то может потребоваться операция. Затем врач эндокринолог-гинеколог может назначить противозачаточные таблетки для предотвращения их рецидива в будущем.

☺ Профилактика: не существует.

✔ ПЕРЕКРУТ ЯИЧНИКА.
Заворот вокруг своей оси яичников происходит, когда яичник и часть маточной трубы закручиваются вокруг друг друга. Патология чаще встречается при генитальном инфантилизме и сопутствующих гинекологических заболеваниях. Требуется неотложная медицинская помощь, т.к. скручивание может перекрыть кровоток в яичнике, вызывая гибель ткани и перитонит.

☺ Профилактика: здоровый образ жизни.

✔ ЭНДОМЕТРИОМА.
Эта проблема яичника, которая образуется из ткани эндометрия, той же самой ткани, которая выстилает матку. Если эти кисты не лечить, эндометриомы могут повредить орган до такой степени, что женщина не сможет забеременеть. Они также могут увеличить риск развития рака. Если у вас возникли симптомы, немедленно обратитесь к врачу для удаления кисты, либо всего яичника.

☺ Профилактика: избегать проблем с гормональным фоном, воспалений, абортов.

✔ СПКЯ (СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ).
Это проблема с яичниками, при которой у женщин уровень мужских гормонов, называемых андрогенами, выше нормы. Эти избыточные гормоны могут вызывать образование кист в яичниках, они могут болеть и увеличиваться в размерах. Основное осложнение - бесплодие .

☺ Профилактика: меры направлены на устранение симптомов СПКЯ, но они не излечивают заболевание.

Как женщине понять, что у нее возникли проблемы с яичниками?
Первое, что может быть в этом случае - это болеть внизу живота с различной интенсивностью и периодичностью; изменяется характер влагалищной секреции и, конечно, отмечаются сдвиги прихода менструального кровотечения в ту или иную сторону. При появлении подобных симптомов следует не откладывая записаться к врачу гинекологу на прием и обследование!

"Факторы образа жизни - это изменяемые привычки и поведение человека, которые могут значительно влиять на общее состояние здоровья и благополучие, включая фертильность. Возраст, в котором можно завести семью, питание, вес, физическая активность, психологические стрессы, экологические и профессиональные вредности и другие проблемы могут оказать существенное влияние на плодовитость; например, курение табака, незаконное употребление наркотиков и злоупотребление алкоголем и кофеином, могут отрицательно влиять на фертильность, в то время как другие, такие как профилактическая помощь, могут быть очень полезными для работы яичников и матки…" - практикующие специалисты "Клиники гинекологии", доклад на научном симпозиуме "Репродукция и окружающая среда", Москва, 2016г.

Как часто следует принимать витамины для яичников

Для многих женщин в настоящее время является актуальной проблемой воспаление яичников или оофорит. Возникает это заболевание из-за проникновения инфекции во внутренние женские половые органы. Возбудители и причины заболевания могут быть различны, соответственно различно и лечение. В этой статье мы рассмотрим наиболее часто применяющиеся препараты для лечения оофорита бактериального и грибкового происхождения.

Наиболее эффективными препаратами для лечения бактериального воспаления яичников являются антибиотики. Современная фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество их разновидностей. В гинекологической практике, для терапии оофорита наиболее широко применяют производное нитроимидазола - препарат Метронидазол. Данное антибактериальное средство эффективно против многих групп микроорганизмов - многих грам-положительных бактерий (стафилококков, стрептококков), анаэробных бактерий (клостридий и других), а также некоторых простейших (трихомонад, лямблий, амеб). Может приниматься как перорально, так и внутримышечно или внутривенно капельно. Препарат обладает малым количеством побочных эффектов (тошнота, головокружение) и противопоказаний (первый триместр беременности, чувствительность к Метронидазолу, тяжелые поражения печени и почек). При применении с другими антибиотиками усиливает их действие. Метронидазол содержится в таких препаратах как Клион, Метроксан (таблетки) и Дефламон (раствор для инъекций). При воспалении яичников действенной является такая схема приема препарата - по 0,25 - 0,5 г Метронидазола три раза в день. Длительность курса лечения не менее 7-10 дней.

Какие ингредиенты следует искать в препаратах для яичников

Витамин C очень популярен у сторонников ортомолекулярной медицины. Как и другие витамины, он не доказал свою эффективность при лечении рака, однако, по некоторым данным, может улучшать качество жизни онкологических больных. Внутривенное введение витамина C пациенткам с раком молочной железы и раком яичников улучшало их общее состояние на фоне химиотерапии или лучевой терапии. То же происходило в случаях, когда рак уже не поддавался лечению (в этой ситуации применялись высокие дозы витамина в таблетках).

А вот при лечении миелоидного лейкоза, рефрактерного колоректального рака с метастазами, меланомы с метастазами химиопрепараты в сочетании с витамином C давали серьезные побочные эффекты и ухудшали течение болезни. Также есть серьезные основания полагать, что витамин C в драже и таблетках может взаимодействовать с бортезомибом и снижать его эффективность. Кроме того, высокие дозы витамина C не следует применять людям с болезнями почек: это может привести к мочекаменной болезни или почечной недостаточности.

Вообще, впервые о витамине C как о веществе, способном уничтожать раковые клетки, начали говорить в 70-х годах прошлого столетия. И действительно, результаты первых исследований на эту тему оказались весьма обнадеживающими. Но проведенные впоследствии крупные рандомизированные исследования не показали пользы аскорбиновой кислоты для онкологических больных. В настоящее время нет ни одной серьезной крупной работы, которая бы это подтвердила .

Тем не менее, недавно у ученых вновь проснулся интерес к витамину C как к противоопухолевому средству. Во многом этому способствовала работа исследователей из Университета штата Айова (Iowa State University), опубликованная в начале 2017 года. Авторы указывают, что витамин может атаковать раковые клетки, только если он присутствует в крови в высокой концентрации, которой сложно достичь при его пероральном (то есть путем проглатывания) приеме. Если вводить аскорбиновую кислоту в обход кишечника — внутривенно, — то ее концентрация в крови будет в 100–500 раз выше. Витамин C расщепляется в организме с образованием перекиси водорода, которая повреждает ткани, ДНК. В опухолевых клетках низкая активность фермента каталазы, поэтому они не могут эффективно расщеплять перекись и страдают сильнее, чем нормальные .

Результаты этой работы нельзя воспринимать как призыв срочно принимать витамин C в убойных дозах или вводить его внутривенно. Повторимся: пока нет ни одного реального достоверного доказательства того, что это помогает в профилактике или лечении рака. К тому же, высокие дозы аскорбинки — 2000 мг в день и более — могут привести к таким побочным эффектам, как головные боли, диарея, изжога, тошнота. При длительном приеме у некоторых людей образуются камни в  почках .

Могут ли витамины для яичников уменьшить риск возникновения овариального рака

СПКЯ приводит к следующим нарушениям:

1. Метаболический синдром — поддающееся коррекции нарушение, которое сочетает в себе ожир ение с двумя или более критериями:
2. повышение глюкозы крови ≥ 5,6 ммоль/л или наличие сахарного диабета 2-го типа;
3. повышенное артериальное давление (≥ 130/85 мм рт. ст.) или наличие гипертонии ;
4. уровень триглицеридов крови ≥ 1,70 ммоль/л;
5. уровень холестерина ЛПВП крови (липопротеидов высокой плотности)
6. Гестационный сахарный диабет — диабет, возникающий во время беременности.
7. Жировой гепатоз печени — избыточное накопление жира в печени у лиц, не злоупотребляющих алкоголем, связанное с инсулинорезистентностью.
8. Гипертоническая болезнь — стойкое повышение артериального давления.
9. Синдром обструктивного апноэ сна — спадение дыхательных путей с остановкой или ослаблением дыхания во сне. Приводит к развитию различных обменных и сосудистые нарушений. Проявляется наличием храпа, дневной сонливости, усталости, расстройствами настроения.
10. Заболевания сердечно-сосудистой системы :
11. атеросклероз сосудов — отложение холестерина и других липидов в стенках артерий;
12. ишемическая болезнь сердца — частичная или полная закупорка атеросклеротическими бляшками артерий, кровоснабжающих сердце;
13. инфаркт миокарда — некроз сердечной мышцы в связи с острым нарушением кровотока;
14. инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения и др..
15. Повышение свёртываемости крови с образованием тромбов , которые могут закупорить просвет сосудов различных органов.
16. Онкологическая отягощённость .
17. Гиперплазия эндометрия — разрастание внутреннего слоя матки. При этом женщины с поликистозом яичников имеют повышенный риск развития рака эндометрия (в 2-6 раз), который часто возникает перед менопаузой.
18. Депрессия , основным признаком которой является снижение настроения, самооценки и способности получать удовольствие. Поэтому пациенткам с СПКЯ рекомендуется проходить скрининг на наличие тревожно-депрессивных расстройств. Наиболее удобна шкала Бека. В зависимости от результатов может потребоваться консультация врача-психиатра, который поможет решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии или психотерапевтического сопровождения.

.

Какие другие факторы могут влиять на здоровье яичников

О.А.Лиманова, Л.Э.Федотова, Е.Ю.Лисицына, Т.Р.Гришина, А.Г.Калачева, А.Ю.Волков, И.Ю.Торшин, О.А.Громова

ГОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава РФ;
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Минздрава РФ;
РСЦ Института микроэлементов ЮНЕСКО, Москва

Резюме
Терапия нарушений менструального цикла (НМЦ; МЦ) у девушек-подростков часто проводится с использованием физиолечения, иглорефлексотерапии и гормональных препаратов. Включение в программу терапии и профилактики НМЦ витаминов и минералов – перспективное направление поиска эффективных и безопасных подходов к терапии. В настоящей работе представлены результаты рандомизированного контролируемого исследования эффективности биологически активной добавки (БАД) Цикловита^®, разработанного в качестве циклической микронутриентной терапии с целью нормализации менструальной функции. Исследование проводилось в группе пациенток с НМЦ (n=44, 12–17 лет); 22 пациентки основной группы принимали БАД Цикловита^®(Цикловита^®1 с 1 по 14-й день МЦ, Цикловита^®2 с 15 по 28-й день МЦ), 22 девушки в контрольной группе – витамин Е по 100 мг/сут в течение 3 мес. В составе комплексной терапии прием БАД Цикловита^®способствовал компенсации клинической симптоматики гиповитаминозов, улучшению состояния кожи, ногтей и волос, повышению уровня витаминов и минералов в плазме крови, а также способствовал становлению регулярного МЦ за счет модуляции уровня половых гормонов. Кроме того, на фоне приема БАД Цикловита^®отмечено улучшение состояния пациенток по шкале САН (Самочувствие, Активность, Настроение) отсутствие нежелательных побочных эффектов. Аллергических реакций не наблюдалось.

Могут ли витамины для яичников улучшить менструальный цикл

Первая линия терапии у женщин с избыточной массой тела и ожирением — изменение образа жизни. Не получится обойтись только диетами. Непременно придется идти в спортзал, чтобы под руководством жестокого тренера физическая нагрузка была достаточной. Не менее важно и увеличить общую физическую активность: ходить пешком по лестницам, ходить пешком на работу и с работы (начиная от 1-2 остановок и постепенно увеличивая длину маршрута), завести собачку и не только бродить с ней вокруг дома по 15 минут утром и вечером, а начать ездить на выставки и увлечься собачьими видами спорта.

Рекомендации Общества по гиперандрогениям и СПКЯ, Эндокринологического общества:

• Следует регулярно измерять артериальное давление. При повышенном давлении необходим ежедневный мониторинг с ведением дневника.
• Всем пациенткам рекомендован скрининг на нарушения толерантности к глюкозе и сахарный диабет 2-го типа. Глюкозотолерантный тест проводят 1 раз в 2 года при нормальной толерантности к глюкозе или чаще, если выявлены дополнительные факторы риска развития сахарного диабета 2-го типа.
• Также необходимо обследование на «плохой/хороший холестерин». При отсутствии нарушений — 1 раз в 2 года, при отклонениях от нормы — ежегодно.

Волшебной таблетки все еще нет. Метформин, который пытались применять у пациенток с ожирением и СПКЯ с середины 90-х годов ХХ века, снижает риск развития сахарного диабета всего на 16 %, а модификация образа жизни — на 32 %. Сегодня этот препарат назначается по строгим показаниям: при доказанной инсулинрезистентности в случаях, когда изменения образа жизни оказалось недостаточно.

Прогноз зависит от возраста, веса и артериального давления: чем старше, толще и выше, тем более тщательно придется выполнять рекомендации.