Главная » Статьи » Новые методы лечения воспалительных заболеваний кишечника: что нужно знать

Новые методы лечения воспалительных заболеваний кишечника: что нужно знать

Содержание

Новые методы лечения воспалительных заболеваний кишечника: что нужно знать
Связанные вопросы и ответы
Какие препараты обычно используются для лечения воспалительных заболеваний кишечника
Как влияет диета на лечение колита и язвенного колита
Какие процедуры и методы могут помочь при воспалении кишечника
- Диагностика
- Современные методы лечения
Какие последствия могут быть при неправильном лечении воспалительных болезней кишечника
Какие современные технологии используются для диагностики и лечения заболеваний кишечника
Могут ли физические упражнения помочь при воспалении кишечника
Есть ли народные методы лечения воспалительных болезней кишечника

Новые методы лечения воспалительных заболеваний кишечника: что нужно знать

Актуальность :

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), к которым относятся язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона (БК), представляют одну из наиболее серьезных и нерешенных проблем в современной гастроэнтерологии. По уровню заболеваемости В3К значительно уступают другим заболеваниям органов пищеварения, но по тяжести течения, частоте осложнений и летальности они во всем мире занимают одно из ведущих положений в структуре болезней желудочно-кишечного тракта. В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости и распространенности болезни Крона (БК) и язвенного колита (ЯК), двух основных форм воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). В США и странах Европы отмечаются более высокие темпы, чем в других странах мира. Обе формы ВЗК повышают риск развития рака толстой кишки, и обе патологии значительно увеличивают общую заболеваемость и смертность в мире. Дебютируя в раннем возрасте, сохраняют свою активность на протяжении длительного времени, приводят в конечном итоге к инвалидизации. Этиология ЯК и БК до сих пор остается неизвестной, а патогенез ВЗК обусловлен сложными взаимодействиями генетических, микробных, иммунных и экологических факторов. Возможность найти новые методы терапии ВЗК может дать только комплексный подход в изучении патогенеза данной патологии с позиций различных дисциплин, таких как молекулярная микробиология, иммунофизиология и нейроиммунология. Несмотря на отсутствие этиотропного лечение ВЗК, быстрое развитие высоких медицинских и фармацевтических технологий способствует созданию все большего количества новых лекарственных препаратов для лечения ВЗК, что, безусловно, повысит эффективность лечения этих заболеваний. Применение в клинической практике биологических агентов уже сейчас позволяет помочь многим пациентам, рефрактерным ко всем другим известным методам терапии. Признание важной роли ФНО-a в патогенезе иммуновоспалительных заболеваний привело к разработке моноклональных антител, направленных на ингибицию этого цитокина. Биологическая терапия (БТ) во многом изменила основную стратегию терапии ВЗК, и представления о ее возможностях. С помощью БТ оказалось возможным добиться значительного улучшения и даже полного устранения активности заболевания у больных, резистентных ко всем предшествующим методам лечения, включая глюкокортикостероиды и иммуносупрессоры. Впервые появилась возможность считать реальной целью лечения БК и ЯК достижение ремиссии заболевания. Первыми препаратами БТ были ингибиторы фактора некроза опухоли–a (ФНО-α). Однако, около трети больных вынуждены прекращать лечение из–за развития вторичной неэффективности или побочных эффектов. Учитывая данные обстоятельства, в настоящее время внимание клиницистов привлекла клеточная терапия, как один из методов коррекции местного и системного иммунитета, а также способ усиления процессов регенерации поврежденных тканей.

Связанные вопросы и ответы:

1. Какие методы лечения используются для борьбы с воспалительными болезнями кишечника

Для лечения воспалительных болезней кишечника используются как медикаментозные методы (назначение противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов), так и нефармакологические методы (диетотерапия, физиотерапия, хирургическое лечение).

2. Как влияет диета на течение воспалительных процессов в кишечнике

Диета играет важную роль в лечении воспалительных болезней кишечника, так как определенные продукты могут вызывать обострение симптомов. Рекомендуется отказаться от острой, жирной, копченой пищи, а также следить за потреблением клетчатки и жидкости.

3. Насколько эффективно применение противовоспалительных препаратов при лечении воспалительных процессов в кишечнике

Противовоспалительные препараты являются основным методом лечения воспалительных болезней кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит. Они помогают снизить воспаление, уменьшить симптомы и предотвратить обострения заболевания.

4. В чем заключаются преимущества физиотерапии при лечении воспалительных заболеваний кишечника

Физиотерапия может помочь улучшить кровообращение в области кишечника, снизить воспаление и уменьшить боль. Различные процедуры, такие как ультразвуковая терапия, электростимуляция и лечебный массаж, могут помочь пациентам с воспалительными болезнями кишечника.

5. В каких случаях необходимо применять хирургическое лечение при воспалительных заболеваниях кишечника

Хирургическое лечение может потребоваться пациентам с воспалительными болезнями кишечника в случае осложнений, таких как перфорация кишечника, кровотечение или образование стенозов. Операция может быть необходима, если медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта или если риск осложнений слишком велик.

6. Какие существуют методы диагностики воспалительных болезней кишечника

Для диагностики воспалительных болезней кишечника могут применяться методы, такие как колоноскопия, исследование кала на наличие крови, рентгеноскопия и компьютерная томография. Эти методы позволяют определить степень воспаления, выявить пораженные участки кишечника и выбрать оптимальную стратегию лечения.

7. Какие осложнения могут возникнуть при неправильном лечении воспалительных заболеваний кишечника

При неправильном или неэффективном лечении воспалительных болезней кишечника возможны различные осложнения, такие как образование язв, перфорация кишечника, кровотечение, развитие опухолей. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям врача для предотвращения осложнений.

8. Какие профилактические меры помогают предотвратить обострения воспалительных заболеваний кишечника

Для предотвращения обострений воспалительных болезней кишечника рекомендуется придерживаться диеты, избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, регулярно проходить медицинские обследования и следить за своим состоянием здоровья. Важно соблюдать все рекомендации врача и своевременно обращаться за помощью при первых признаках обострения заболевания.

Гэттестив

Тедуглутид: препарат для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ. Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

читать..

Самезил

Самезил (месалазин): Противомикробное и противовоспалительное кишечное. Таблетки.

читать..

Как влияет диета на лечение колита и язвенного колита

Точная причина возникновения язвенного колита неизвестна. Также невозможно предсказать, как заболевание (как только оно выявлено) поведет себя в каждом конкретном случае. Одни пациенты годами не имеют никаких симптомов, в то время как у других происходят частые вспышки или обострения заболевания. Однако с уверенностью можно сказать одно: язвенный колит – это хроническое заболевание.

Хронические болезни – это неизлечимые заболевания, которые можно контролировать с помощью лечения. Эти болезни являются долгосрочными. Такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, сердечно- сосудистые заболевания поддаются лечению, но не являются полностью излечимыми. У некоторых пациентов могут возникнуть тяжелые осложнения, например, рак толстой кишки, но это случается с малой долей больных ВЗК. Согласно исследованиям, ожидаемая продолжительность жизни пациентов с ВЗК такая же, как и у здоровых людей. Важно помнить, что большинство больных язвенным колитом ведут полную, счастливую и продуктивную жизнь.

Краткое знакомство с желудочно-кишечным трактом

Многие не знакомы с устройством желудочно-кишечного тракта, хотя он и занимает достаточно много «места» в нашем организме.

Рассмотрим пищеварительный тракт (см. рис.1), который начинается с ротовой полости, и, будучи длиной в несколько метров, после множества изгибов заканчивается анальным отверстием. Желудочно-кишечный тракт содержит ряд органов, играющих важнейшую роль в процессе переваривания и перемещения пищи в организме.

Первым из таких органов является пищевод , своеобразная узкая трубка, соединяющая ротовую полость с желудком. Пища спускается в желудок и далее следует в тонкую кишку. Именно здесь происходит всасывание большинства питательных веществ. Из тонкой кишки пища поступает в толстую, а затем и в прямую кишку.

Основная функция толстой кишки – это всасывание излишних жидкостей и солей из отходов жизнедеятельности (остатков непереваренной пищи). Твердые остатки превращаются в экскременты, которые покидают организм через анус.

При язвенном колите воспаление обычно начинается в прямой кишке и в нижнем отделе толстой кишки, но затем оно может охватить всю толстую кишку. Воспаление оказывает влияние на основные функции кишечника, в частности на способность всасывать жидкость. Поэтому диарея является распространенным симптомом при обострении язвенного колита.

Какие процедуры и методы могут помочь при воспалении кишечника

Одним из самых важных принципов в лечении колита является диетотерапия. Вся употребляемая пища должна быть щадящей и легкоусвояемой – это позволит сократить нагрузку на кишечник до минимума и устранить симптомы заболевания.

Из-за того, что колит вызывает сильные боли, врач может назначить обезболивающие или спазмолитики. Также в ходе лечения больному могут выписать антибактериальные препараты, которые подавляют размножение инфекционных возбудителей и вызывают их гибель.

Восстановить нормальную микрофлору и улучшить перистальтику кишечника помогут энтеросорбенты, искусственные ферменты и пробиотики.

Если у человека есть сопутствующие заболевания, то лечение будет подбираться в зависимости от того, какой орган поражен. Специалисты убедительно просят не тянуть, не заниматься самолечением и обратиться к врачу при появлении первых симптомов колита.

Диагностика

Диагностика колита начинается с очного приема у специалиста. Лечащий врач побеседует с больным, расспросит об интенсивности симптомов и частоте их проявления. Также нужно будет пройти ряд исследований и сдать анализы:

общий анализ крови;
анализ кала на наличие вирусов, бактерий, паразитов;
при необходимости будет сделано УЗИ, чтобы установить изменения структуры стенок кишечника и просвета кишки;
ректороманоскопия и колоноскопия – исследования, которые позволяют «увидеть» толстую кишку изнутри и оценить, насколько распространился патологический процесс.

Современные методы лечения

Обычно для лечения колита врач назначает прием следующих медикаментозных препаратов:

антибиотики;
сорбенты для выведения токсинов;
регидратационные растворы при обезвоживании;
спазмолитики для снижения болевых ощущений;
ферменты (при недостаточной работе печени);
антидиарейные препараты или слабительные;
про- и пребиотики для улучшения работы кишечника;
5-аминосалициловая кислота, глюкокортикостероиды, таргетные препараты при язвенном колите.

Также пациенту показаны строгая диета и физиотерапевтические процедуры. В слишком сложных и серьезных ситуациях возможно хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Дополнительные методы лечения

Диагностика

Анализы крови
Копрограмма
Эндоскопия

Лечение

Обычно для лечения колита врач назначает прием следующих медикаментозных препаратов:

Обезболивающие
Спазмолитики
Антибактериальные препараты

Какие последствия могут быть при неправильном лечении воспалительных болезней кишечника

Чего стоит бояться, а чего нет

На сегодняшний день причина возникновения воспалительных заболеваний кишечника остается неизученной. Именно поэтому ВЗК окутаны множеством мифов: одни считают, что они способствуют возникновению рака кишечника, другие из-за возможных осложнений боятся создавать семьи, путешествовать и не видят в жизни перспектив.

На самом деле все это неправильно. Нет причин отказываться от привычного образа жизни, любимых занятий и увлечений. При ранней диагностике и грамотном лечении, велика вероятность достижения ремиссии, а это значит, что болезнь может еще долгое время не беспокоить вас. Кроме того благодаря инновационным методам женщины с ВЗК могут иметь здоровое потомство без рисков для своего здоровья.

Что касается самого распространенного мифа, то здесь следует отметить, что к группе риска развития рака кишечника относятся больные с давним и протяженным язвенным колитом, а также те, кто имеет наследственную предрасположенность к онкологии. В остальном — при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача, риск возникновения рака кишечника у пациентов с ВЗК невелик.

Тем не менее, без должного контроля и лечения болезнь может иметь серьезные осложнения. По мере распространения воспаления, способность кишечника всасывать питательные вещества и жидкость начинает ухудшаться. Первыми появляются такие симптомы — как снижение веса, метаболические расстройства различной степени тяжести, схваткообразные боли в животе, вздутие, урчание. При остром течении болезни возникают свищи (аномальные каналы между тканями) и стриктуры (сужения кишечника), трещины в стенках ануса и абсцессы. Помимо местных проявлений для ВЗК также характерны и внекишечные проявления: язвочки на слизистой оболочке ротовой полости, появление болей в суставах, высыпаний на коже, выраженной бледности и слабости.

Степень проявления всех симптомов может изменяться в зависимости от периодов течения болезни. Поэтому очень важно в периоды ремиссии тщательно наблюдать за своим организмом, и в случае возникновения вышеперечисленных симптомов обратиться к лечащему врачу. Также не стоит игнорировать такие симптомы, как внезапные резкие боли в животе, усиление диареи или, наоборот, возникновение запоров, температура, тошнота и рвота. Обо всем этом также следует сообщить вашему лечащему врачу.

Какие современные технологии используются для диагностики и лечения заболеваний кишечника

Колоноскопия – это визуальный осмотр слизистой толстой кишки, который проводится с помощью эндоскопа. Последний представляет собой тонкую трубку, на конце которой имеется видеокамера. Изображение, увеличенное в несколько раз, в режиме реального времени передается на экран. Специалист изучает строение слизистой и из мест, вызывающих наибольшее подозрение, может взять образец ткани для морфологического исследования.

Основными показаниями для проведения колоноскопии являются следующие ситуации:

длительная диарея или хронический запор;
наличие примеси гноя, слизи и крови в кале;
стойкие боли в животе, дискомфорт и вздутие;
профилактический скрининг пациентов старше 45 лет для раннего выявления доброкачественных и злокачественных изменений, которые протекают бессимптомно (пациентам с отягощенной наследственностью по раку кишечника обследование назначается в более раннем возрасте).

Колоноскопия незаменима в ранней диагностике доброкачественных и злокачественных новообразований, воспалений, эрозий и язв. Однако введение эндоскопа – процесс малоприятный и иногда несколько болезненный. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт в современных условиях эндоскопическая диагностика толстой кишки проводится под седацией, которая предполагает введение успокоительных препаратов, погружающих человека в сон. Такая альтернатива традиционной эндоскопии отличается лучшей переносимостью, но некоторые пациенты все же отказываются и от этого способа. Возникает резонный вопрос – что можно сделать вместо колоноскопии? Один из вариантов – исследование, основанное на ядерно-магнитном резонансе.

МРТ кишечника – это неинвазивный метод визуализирующей диагностики. Аппарат генерирует магнитное поле, которое возбуждает атомы водорода. При переходе на более низкий энергетический уровень они излучают энергию, которая и приводит к формированию изображения. Сканирование проводится с шагом в 3-4 мм, что позволяет получить пространственную трехмерную модель. На основании анализа сканов врач делает предположение о характере патологического процесса и его распространенности. Таким образом, колоноскопия позволяет получить непосредственную «картинку» ad oculus, а МРТ – пространственную модель, разложенную по снимкам.

Могут ли физические упражнения помочь при воспалении кишечника

Каждый понедельник на АиФ Здоровье – новый комплекс упражнений для красоты и здоровья. На этой неделе – комплекс из 8 упражнений, которые помогут наладить работу кишечника, укрепить мышцы пресса и улучшить кровообращение органов брюшной полости.

Задержавшиеся в кишечнике остатки переваренной пищи отравляют организм токсинами, вызывают головную боль, бессонницу, состояние тревожности, могут стать причиной и более серьезных проблем со здоровьем. Единичный случай запора не так страшен, но, если он приобретает хронический характер, надо срочно принимать меры.

Гимнастика для ленивого кишечника

Прежде всего надо выяснить причину запора . Ведь он может быть вызван не только банальным колитом, но и язвой двенадцатиперстной кишки и другими серьезными заболеваниями. Однако наиболее частая причина запоров – вялый, ленивый кишечник, когда функция перистальтики замедлена. В этом случае его можно стимулировать при помощи физических упражнений, тренирующих мышцы брюшного пресса, диафрагмы и тазового дна, а также самомассажа и диеты.

Важно
Комплекс гимнастики и самомассажа противопоказан при пупочной грыже, язве кишечника или двенадцатиперстной кишки, беременности, при повышенном артериальном давлении, в дни менструации. Их нельзя делать на полный желудок. После еды надо выждать как минимум 2 часа.

Важно

Комплекс гимнастики и самомассажа противопоказан при пупочной грыже, язве кишечника или двенадцатиперстной кишки, беременности, при повышенном артериальном давлении, в дни менструации. Их нельзя делать на полный желудок. После еды надо выждать как минимум 2 часа.

Гимнастика, «пробуждающая» кишечник, очень проста и не требует каких-то невероятных усилий, вы ее освоите быстро. Причем, что обрадует многих, добрая половина упражнений выполняются лежа в постели. Главное – не лениться и выполнять ее регулярно. Тогда она подстегнет работу кишечника за счет улучшения кровообращения органов брюшной полости, укрепления мышц живота, а также облегчит отхождение газов при метеоризме.

1. Исходное положение (И. П.) – лежа на спине. Чуть присогните ноги в коленях, делайте ногами движения, имитирующие езду на велосипеде. Повторите 30 раз.

2. И. П. – то же. Согнутые в коленях ноги притяните руками к животу, вернитесь в И. П. Повторите 10 раз.

3. И. П. – то же. Поднимите одновременно обе ноги и постарайтесь закинуть их за голову – 10–15 повторений.

4. И. П. – лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Сводите и разводите колени – 15–20 раз.

5. И. П. – стоя на коленях, опираясь вытянутыми руками на пол. Позвоночник параллельно полу. Поднимайте согнутую в колене левую ногу, затем – правую. Повторите 10 раз для каждой ноги.

6. И. П. – то же. Наберите воздух через рот, на выдохе прогните поясницу вниз и расслабьте живот. Немного задержитесь в этой позе. Вернитесь в И. П., наберите воздух через рот. На выдохе втяните живот и прогните спину вверх «домиком» – как ощетинившаяся кошка. Сделайте 20–30 повторений.

7. И. П. – стоя, руки вдоль туловища. Сделайте глубокий выдох, втягивайте и вытягивайте живот. Повторите 5–8 раз. Это упражнение отлично массирует внутренние органы, улучшает моторику кишечника.

8. Закончите комплекс ходьбой на месте с высоким подниманием колен – 2–3 минуты.

Приемы самомассажа

Они тоже очень просты, и их всего два.

1. Лягте на спину, расслабьтесь. Положите правую руку на живот, делайте круговые поглаживания по часовой стрелке. Поглаживания должны быть достаточно мягкими, без резких движений и надавливаний.

2. Лежа на спине, массируйте свод стопы, активно разминая и разглаживая его. Для этого можно использовать ручной массажер.

Реформируем питание

Восстановить нормальную работу кишечника помогут и следующие меры:

1. Пейте достаточное количество воды – не менее 1,5–2 литров в день. Это поможет размягчить стул.

2. Старайтесь наладить дробное питание (4–5 раз в сутки), при этом есть медленно, тщательно разжевывая пищу.

3. Откажитесь от перекусов всухомятку. Старайтесь ввести в рацион больше клетчатки, перейдите на хлеб с отрубями, добавляйте при приготовлении блюд пшеничные отруби.

4. Ежедневно. Старайтесь есть как можно больше свеклы в любых видах. Этот корнеплод отлично стимулирует работу кишечника. Старайтесь каждый день есть салаты из свежих и отварных овощей, заправленных нерафинированным растительным маслом. Оно действует как смазка, облегчая дефекацию.

Откажитесь от наваристых бульонов, сала, жареного мяса, мясных и рыбных консервов, булочек и печенья, белого хлеба, кофе. Также при запоре не рекомендуются фрукты и ягоды, обладающие вяжущим вкусом: они способствуют закреплению кишечника. К ним относятся груши, гранаты, айва, кизил, черника, черноплодная рябина и т. д. Ежедневно перед сном выпивайте по стакану кефира.

В случае стойких запоров, однако пользоваться ими каждый день все же не стоит, чтобы избежать привыкания.

Есть ли народные методы лечения воспалительных болезней кишечника

80–100 г сушеных корок арбуза залить 2 стаканами кипятка, настоять, процедить. Пить по 1/2 стакана 4–6 раз в день. Настой применяется приострых и хронических воспалениях толстого кишечника.
10 г плодов фенхеля заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, охлаждают, процеживают и доводят объем до 200 мл. Пьют по 1/3–1/2 стакана 3 раза в день при хронических спастических колитах.
При обострении колита одновременно с лечением и диетой, назначенными врачом, можно принимать настой из трав. Заварить в 1 стакане кипятка смесь из 1 чайной ложки золототысячника, 1 чайной ложки шалфея и 1 чайной ложки ромашки аптечной. Прикрыть стакан блюдцем, дать настою остыть и процедить его. Принимать по 1 столовой ложке 7–8 раз в день, в зависимости от того, сколько времени больной бодрствует. Продолжительность лечения – от 1 до 3 месяцев. После этого дозу сокращают, а промежутки времени между приемами лекарства увеличивают.
При хронических желудочных заболеваниях – гастрите, язве, а также воспалении толстой кишки – каждый день на протяжении месяца нужно съедать до 8 г прополиса. Его следует долго жевать, лучше всего на голодный желудок. В случае аллергии лечение не прекращать.
При колите и энтерите принимают отвар из 15 г коры ольхи серой на стакан воды по 1 столовой ложке 3 раза в день. Или настойку из 25 г коры на 100 г спирта или на стакан водки – по 30-40 капель 2-3 раза в день.
Листья шалфея лекарственного, листья мяты перечной, траву ромашки аптечной и зверобоя продырявленного, плоды тмина обыкновенного смешать поровну. Две столовые ложки смеси залить на ночь в термосе 1 стаканом кипятка и процедить. Пить по 1/2 стакана 3–4 раза в день. Все перечисленные травы можно купить в Зеленой аптеке .
100 г травы тысячелистника обыкновенного залить 1,5 л кипятка и настаивать 8 часов в закрытой эмалированной посуде. Настой процедить и кипятить, пока он не выпарится до 75 мл. Добавить 1 ложку спирта и 1 ложку глицерина и хорошо размешать. Принимать по 25-30 капель за 30 минут до еды. Курс лечения 1 месяц.
Подготовить набор следующих ингредиентов: корневище лапчатки прямостоячей – 20 г, корневище горца змеиного – 20 г, соцветия ромашки аптечной – 20 г, листья подорожника большого – 25 г, плоды черники – 25 г. Столовую ложку смеси заварить как чай в стакане кипятка и процедить. Весь настой выпить в течение дня.
Собрать в равных пропорциях указанные составляющие: траву душицы обыкновенной, пастушьей сумки, горца птичьего, пустырника пятилопастного, тысячелистника обыкновенного, зверобоя продырявленного, лист крапивы двудомной. Две столовые ложки смеси залить на ночь в термосе 2 стаканами кипятка, утром процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день при хроническом колите.