Как избавиться от ощущения полного мочевого пузыря, когда мочи мало

Как избавиться от ощущения полного мочевого пузыря, когда мочи мало

Многим людям знакома ситуация, когда желание помочиться возникает внезапно и кажется нестерпимым.

Но при мочеиспускании моча выделяется в скудных количествах либо отсутствует полностью.

Такие позывы к мочеиспусканию называются ложными или императивными.

Возникают они на фоне разнообразных расстройств и заболеваний, требуют тщательного изучения и профессионального лечения.

Как возникает желание помочиться?

Моча из крови отфильтровывается в почках, по мочеточникам попадает в мочевой пузырь и там скапливается.

Выход из пузыря перекрывается специальной мышцей (сфинктером), которая не позволяет моче самопроизвольно изливаться наружу.

По мере наполнения мочевого пузыря, его стенки растягиваются, а мозг получает сигналы, что необходимо помочиться.

Если сигналы идут неправильные, возможно появления императивного желания помочиться.

Причины ложных позывов к мочеиспусканию

В подавляющем большинстве случаев ложных позывов к мочеиспусканию , их причинами становятся расстройства со стороны органов брюшной полости и таза:

• Мочевой пузырь.
• Уретра.
• Шейка матки.
• Цервикальный канал.
• Яичники.
• Аппендикс.

Наиболее распространенный механизм – слишком активная импульсация от мочевыделительных органов к центральной нервной системе.

Вызывается чаще всего воспалительными процессами: венерическими инфекциями, неспецифической флорой.

Когда это явление носит физиологический характер?

Частые походы в туалет по-маленькому не всегда говорят о проблемах со здоровьем.

Так, ложные и частые позывы к мочеиспусканию отмечаются при наступлении поздних сроков беременности .

В таких случаях увеличенная матка давит на мочевой пузырь и провоцирует ощущение переполненности последнего.

Иногда отмечается, что человек часто хочет помочиться и при этом выделяет большое количество мочи.

Это – полиурия.

Такое состояние в норме возникает из-за:

• Приема мочегонных средств.
• Начала терапии сердечными гликозидами.
• Употребления в пищу арбуза, петрушки.
• Обильного питья.
• Холодной погоды.

И при любых других провоцирующих обильное мочеотделение факторах.

Что касается патологии, то подобным образом чаще всего проявляет себя сахарный диабет.

Относить полиурию к ложным позывам к мочеиспусканию не стоит, так как ее причины часто физиологичны, а моча выделяется в адекватном объеме.

Ложные позывы к мочеиспусканию: особенности протекания у женщин

Представительницы слабого пола сталкиваются с подобными проблемами чаще мужчин.

У дам органы мочеполовой системы анатомически более подвержены инфицированию патогенными микроорганизмами.

Чаще всего это возбудители венерических инфекций или неспецифическая флора, приводящая к воспалению в области внешних и внутренних половых органов.

Ложные позывы к мочеиспусканию у женщин бывают при:

• Хламидиозных процессах в области шейки матки.
• Трихомонозном уретрите.
• Микоплазменной инфекции.
• Остром цистите и обострении хронического воспаления мочевого пузыря.
• Урогенитальном герпесе.
• Начальной стадии недостаточности мышц тазового дна, пролапсе внутренних половых органов.

Очень много проблем причиняют инфекционные заболевания.

Воспаление приводит к раздражению нервных окончаний мочеполовых органов.

Это служит причиной ложных позывов с активным микробным процессом в половой сфере.

Причина ложных позывов к мочеиспусканию у мужчин

Сильный пол тоже имеет свои анатомические особенности, из-за которых сталкивается с подобными проблемами.

Многим людям знакома ситуация, когда желание помочиться возникает внезапно и кажется нестерпимым. Но при мочеиспускании моча выделяется в скудных количествах либо отсутствует полностью. Такие позывы к мочеиспусканию называются ложными или императивными.

Как возникает желание помочиться?

Моча из крови отфильтровывается в почках, по мочеточникам попадает в мочевой пузырь и там скапливается. Выход из пузыря перекрывается специальной мышцей (сфинктером), которая не позволяет моче самопроизвольно изливаться наружу.

По мере наполнения мочевого пузыря, его стенки растягиваются, а мозг получает сигналы, что необходимо помочиться. Если сигналы идут неправильные, возможно появление императивного желания помочиться.

Что вызывает ложные позывы к мочеиспусканию?

В подавляющем большинстве случаев ложных позывов к мочеиспусканию, их причинами становятся расстройства со стороны органов брюшной полости и таза:

• Точно активная импульсация от мочевыделительных органов к центральной нервной системе.
• Воспалительные процессы: венерические инфекции, неспецифическая флора.

Когда это явление носит физиологический характер?

Частые походы в туалет по-маленькому не всегда говорят о проблемах со здоровьем. Ложные и частые позывы к мочеиспусканию отмечаются при наступлении поздних сроков беременности.

Связанные вопросы и ответы:

Какие могут быть основные причины появления ощущения полного мочевого пузыря, при этом мочи выходят малыми порциями

• боль в пояснице, которая может отдавать в нижние конечности;
• зуд, жжение, рези при мочеиспускании или после него;
• кровь в моче;
• пациент жалуется на постоянное желание сходить в туалет, при этом моча выводится малыми порциями;
• повышение температуры тела.

При цистите наблюдается учащённое мочеиспускание, которое сопровождается сильным зудом и резями, при этом пациент не чувствует полного опорожнения мочевого пузыря. Чаще всего это заболевание поражает женский пол из-за особенностей строения. Возникает цистит вследствие попадания в мочевые пути болезнетворных микроорганизмов.

Пиелонефрит характеризуется поражением чашечек и клубочков почек вследствие патогенных организмов. Моча теряет прозрачность, становится мутной, пенистой, могут быть примеси гноя. Пациентов беспокоят боли ноющего характера в области поясницы, которые могут отдавать в ногу. При остром течении заболевания возникает повышение температуры тела до 38-39.

В случаях, если у пациента есть жалобы на частое мочеиспускание, которое прерывается с примесью крови в моче, речь идёт о развитии мочекаменной болезни. Песок или камень при прохождении по мочевым путям раздражают слизистую и доставляют пациенту немало дискомфорта. Больные отмечают болезненные ощущения в животе, которые часто принимают за гинекологические патологии у женщин.

Уретрит имеет сходные проявления с циститом, но менее выраженные болевые ощущения. Если при обследовании были выявлены заболевания, которые передаются половым путём, лечение проводят обоим партнёрам с целью избежания рецидива инфекции.

Какие симптомы сопутствуют ощущению полного мочевого пузыря и недостаточному мочеиспусканию

Для выявления хронической задержки мочеиспускания и причин патологий мочевого пузыря проводится комплексное обследование. Сначала выполняется опрос пациента и изучение медицинской документации. Специалист во время опроса уточняет, когда возникли симптомы патологии и насколько интенсивными они являются. Также уролог обращает внимание на наличие/отсутствие сопутствующих болей в нижней части живота. Во время осмотра выполняется пальпация. Если имеется остаточная моча, пузырь увеличен в размерах. Также обеспечиваются другие простейшие манипуляции. При необходимости измеряется температура тела пациента, определяется артериальное давление.

Затем назначается лабораторное исследование. Оно позволяет выявить причину патологий мочеиспускания.

Лабораторное исследование обычно включает:

• Общий анализ крови. Он позволяет дать оценку общему состоянию здоровья пациента, выявить имеющиеся воспаления, причиной которых может быть скопление мочи. О воспалительном процессе могут говорить повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
• Биохимический анализ крови. В нем обращают пристальное внимание на уровень креатинина и мочевины. Отклонения этих показателей от нормы также могут свидетельствовать о воспалении.
• Общий анализ мочи. Он исследуется для определения работоспособности органов мочевыделительной системы. Если в мочевом пузыре после опорожнения остается моча, об этом будет свидетельствовать повышенное количество эритроцитов и белка. Также общий анализ мочи позволяет определить в ней и количество бактерий, так как в норме моча стерильна. Если эта норма превышена, специалист может заподозрить развитие инфекционного процесса.

Выполняется и инструментальная диагностика.

Зачастую пациентов направляют на следующие обследования:

• УЗИ. Проводится диагностика органов малого таза. Она позволяет определить размеры органов, их структуру и обнаружить различные отклонения. При увеличении размеров простаты, например, можно заподозрить и проблемы с выведением из организма мочи. Также на УЗИ можно увидеть конкременты в почках и иных органах мочевыделительной системы.
• Цистоскопию. Это обследование направлено на визуализацию мочевого пузыря. Для проведения диагностики применяют специальный инструмент, вводимый через уретру. Процедура безболезнена для пациента, так как выполняется с применением анестезии.
• Ретроградную цистографию. Данное обследование мочевого пузыря проводится с применением специального вещества, непрозрачного для рентгеновских лучей. После его введения получают несколько снимков, на которых отображается пузырь и мочевыводящие каналы. Специалист может сделать выводы об их расположении, размерах и текущем состоянии.

Важно! Следует понимать, что самостоятельно обнаружить патологические состояния невозможно. При этом нельзя откладывать посещение врача "на потом". Только опытный специалист может провести качественную диагностику и поставить точный диагноз.

Какие осложнения могут возникнуть, если не обратить внимание на подобные симптомы

Осложнения со стороны органов дыхания могут быть как результатом действия вируса, так и присоединения бактериальной инфекции. Самые опасные последствия гриппа связаны с развитием вторичной пневмонии, угрожающей дыхательной недостаточностью (респираторный дистресс-синдром). Подобное состояние является следствием отека легких, может приводить к летальному исходу.

Симптомы поражения легких отличаются в зависимости от природы заболевания:

1. Вирусная пневмония сопровождается мощной интоксикацией, о которой свидетельствует головная боль, напряжение в глазах, выраженная слабость, светобоязнь. Могут присутствовать признаки нарушения сознания, в мокроте – определяться частицы крови. Симптомы развиваются уже в первые дни. Характерен надсадный сухой приступообразный кашель.
2. При бактериальной форме воспаления симптомы неблагополучия появляются спустя несколько дней после улучшения состояния (5-6 день болезни). Характерным признаком будут проблемы со сбиванием температуры (жаропонижающие существенного облегчения не приносят), а также усиление кашля, появление одышки.

Менее серьезные осложнения затрагивают отдельные респираторные органы: бронхи (бронхит), трахею (трахеит), гортань (ларингит), пазухи черепа (синуситы), уши (отит). Довольно часто наблюдается ринит, вызывающий заложенность носа и обильные слизисто-гнойные выделения. Отит вызывает повторный подъем температуры, ощущение заложенности в ушах, стреляющую боль. Может страдать слух и скапливаться гной.

На фоне активного размножения бактерий и нарушения проходимости дыхательных путей могут воспаляться гайморовы пазухи (гайморит). Для заболевания характерны головные боли, усиливающиеся при наклонах головы, чувство тяжести в области глаз и переносицы, выделение слизи или гноя, ощущение заложенности носа. Хуже всего из синуситов поддаются лечению сфеноидит и фронтит, но они встречаются реже.

Существуют ли методы самопомощи и домашние средства для уменьшения дискомфорта при ощущении полного мочевого пузыря

Для профилактики воспалительных процессов в мочевом пузыре нужно добавить в меню полезные продукты питания :

кисломолочные продукты;

ягодные соки;

свежие фрукты и овощи.

Доказано, что кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог, натуральный йогурт) способны снижать риск развития цистита .

Ягодные соки содержат в своем составе полезное для мочевого пузыря вещество — D-маннозу. Это растительный полисахарид, который накапливается в мочевом пузыре. Он способен связывать и выводить с мочой попавшие внутрь органа болезнетворные микробы . Из ягод особенно полезен клюквенный сок. Считается, что клюква не дает патогенным микробам прикрепиться к стенке мочевого пузыря, а также обладает антисептическим действием .

Для профилактики цистита важно избегать запоров. Мочевой пузырь и прямая кишка близко расположены анатомически, поэтому нарушение работы и дисбактериоз кишечника негативно сказываются на состоянии мочевого пузыря. Поддержать функцию кишечника помогают продукты, богатые пищевыми волокнами: фрукты, овощи, отруби6. ВОЗ рекомендует съедать в день не менее 400 г свежих фруктов и овощей .

Важно: чтобы укрепить мочевой пузырь, нужно не только вводить в меню полезные продукты, но и убирать вредные. Раздражающим эффектом на мочевой пузырь обладают кофеинсодержащие напитки, алкоголь, соленая и острая пища, еда с искусственными красителями и подсластителями, копчености, шоколад .

Когда следует обратиться за медицинской помощью при подобных ощущениях

Коронавирус не имеет специфических признаков на ранней стадии развития болезни. Существует вероятность перепутать заражение Covid-19 с простудой или гриппом. При появлении первых симптомом необходимо сохранять спокойствие и выполнить некоторые рекомендации.

Обратите внимание на распространенные симптомы коронавируса:

• повышенная утомляемость;
• заложенность носа;
• чиханье;
• кашель;
• боль в горле;
• боль в мышцах;
• бледность;
• повышение температуры, озноб;
• ощущение тяжести в грудной клетке.

Если у вас наблюдается один или несколько перечисленных симптомов, то вам стоит ответь на следующий вопрос чтобы обезопасить свою жизнь:

• Когда Вы или члены вашего ближайшего окружения последний раз были в странах с повышенной угрозой эпидемиологического заражения?
• Контактировали ли Вы с людьми с признаками острой респираторной инфекции или с подтвержденным диагнозом COVID-2019 в последние две недели?

Рекомендация:  не стоит поддаваться панике, обязательно обратитесь к своему участковому врачу.

Также Вы можете обратиться на горячую линию по номеру 112 и сообщить сотруднику о своих симптомах. Вам будет оказана информационная поддержка, после чего вы сможете обратиться к квалифицированному специалисту.

Дождитесь врача и опишите свои симптомы, обязательно сообщите ему, что вы и/или люди из вашего ближайшего окружения были в странах с высоким риском эпидемиологической опасностью. Необходимость самоизоляции вызвана тем, что заболевание быстро распространяется воздушно-капельным путем. При контакте зараженного с другими людьми, возникает высокий риск заразить здоровых.

Особое внимание следует уделить вопросу личной гигиены.

В случае заражения не заниматься самолечением!

Помните, залог быстрого выздоровления – своевременное обращение за медицинской помощью!

Информация подготовлена специалистами отдела обеспечения эпидемиологического надзора ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области».

Какие методы диагностики используются для выявления причин ощущения полного мочевого пузыря и недостаточного мочеиспускания

Терапия проводится совместно врачом-урологом и неврологом ; ее план зависит от установленной причины, типа, степени выраженности дисфункции мочевого пузыря, сопутствующей патологии (осложнений), эффективности ранее проведенного лечения. Применяют немедикаментозное, медикаментозное и хирургическое лечение, начиная с менее травматичных и более безопасных лечебных мероприятий.

Гиперактивный вариант лучше поддается лечению. Используют лекарственные средства, снижающие тонус мышц мочевого пузыря, активизирующие органное кровообращение и устраняющие гипоксию: антихолинергические препараты (гиосцин, пропантелин, оксибутинин), трициклические антидепрессанты (имипрамин), антагонисты кальция (нифедипин), альфа-адреноблокаторы (фентоламин, феноксибензамин).

В последнее время довольно перспективным в лечении гиперрефлексии, детрузорно-сфинктерной диссенергии и инфравезикальной обструкции считают применение инъекций ботулотоксина в стенку мочевого пузыря или уретры, внутрипузырное введение капсаицина и резинфератоксина. В дополнение назначают препараты на основе янтарной кислоты, L-карнитин, гопантеновая кислота, N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота, коферментные формы витаминов, обладающие антигипоксическим и антиоксидантным действием.

Параллельно применяют немедикаментозные методы лечения нейрогенного мочевого пузыря: лечебную физкультуру (специальные упражнения для тазовых мышц), физиотерапию ( электростимуляцию , лазеротерапию , гипербарическую оксигенацию, диадинамотерапию, тепловые аппликации , ультразвук ), тренировку мочевого пузыря, нормализацию режима питья и сна, психотерапию.

Гипоактивный вариант болезни труднее поддается терапии. Имеющиеся застойные явления в мочевом пузыре создают риск присоединения инфекции, развития вторичных поражений мочевой системы. В лечении нейрогенного синдрома с признаками гипотонии важно обеспечение регулярного и полного опорожнения мочевого пузыря (с помощью принудительных мочеиспусканий, наружной компрессии (прием Креде), методами физиотерапии, тренировки мышц мочевого пузыря и тазового дна, периодической или постоянной катетеризацией ).

В качестве медикаментозной терапии применяют непрямые и М-холиномиметики (бетанехол хлорид, дистигмина бромид, ацеклидин, галантамин), позволяющие усиливать моторику мочевого пузыря, снижать его эффективный объем и количество остаточной мочи. Индивидуально назначают альфа-адреноблокаторы (феноксибензамин - при внутренней детрузорно-сфинктерной диссинергии, диазепам и баклофен - при внешней детрузорно-сфинктерной диссинергии), альфа-симпатомиметики (мидодрин и имипрамин - в случае недержания мочи при напряжении).

При медикаментозной терапии нейрогенного мочевого пузыря для профилактики мочевых инфекций необходимы контроль количества остаточной мочи и прием антибактериальных препаратов (нитрофуранов, сульфаниламидов), особенно пациентам с пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Хирургическое эндоскопическое вмешательство при гипотонии органа заключается в трансуретральной воронкообразной резекции шейки мочевого пузыря, обеспечивающей в дальнейшем возможность опорожнения слабым нажатием снаружи. При гиперрефлекторном варианте (со спастикой тазового дна и детрузорно-сфинктерной диссинергией) проводят надрез наружного сфинктера, что снижает напор мочеиспускания, а в последующем - гиперреактивность детрузора, увеличивая вместимость пузыря.

Также возможно оперативное увеличение мочевого пузыря (с использованием пластики тканей), ликвидация пузырно-мочеточникового рефлюкса, постановка цистостомического дренажа для опорожнения мочевого пузыря. Патогенетическое лечение синдрома нейрогенного мочевого пузыря позволяет уменьшить риск повреждения мочевыделительных органов и необходимость оперативного вмешательства в будущем.

Какие лечебные методы могут быть предложены врачом для улучшения состояния

Во время консультации по антивозрастной медицине оцениваются различные параметры для определения терапевтического подхода и соответствующего лечения.

Оценка питания и дефицита микронутриентов проводится на основании опроса пациента и проведенных лабораторных (уровень жирных кислот, оценка окислительного стресса, микронутриентов, пищевой непереносимости и т. д.) и инструментальных (биоимпедансометрия) методов. Выявление дефицита питательных веществ позволяет спланировать стратегию нутритерапии.

Оценка общего состояния организма и эндогенных процессов проводится на основе опроса пациента, лабораторной и инструментальной диагностики (УЗИ различных органов и систем).

Гормональная оценка включает работу с такими признаками, как хроническая усталость, нарушения сна, сексуальные расстройства, потеря жизненного импульса, перепады настроения и т. д. Затем можно рассмотреть вопрос о необходимости гормонального лечения.

Генетическая оценка проводится на основании результатов генетического исследования с выявлением полиморфизмов различных генов.

Оценка физической активности (проведение стресс-теста, измерение оксигенации мышечной ткани и т. д.) позволяет поддерживать практику физической активности, адаптированной для каждого человека в соответствии с его образом жизни и его физическими возможностями.

Психологическая оценка заключается в анализе самочувствия с помощью стандартизированных методов измерения (опросники Гамильтона, Бека). Результаты позволяют рассмотреть возможность индивидуальной поддержки или даже психотерапии.

Эстетическая оценка позволяет определить состояние кожи, уровень ее гидратации и способность к регенерации.

Это часть параметров, с которыми работает врач антивозрастной медицины. Должен быть составлен индивидуальный план лечения или профилактики для каждого человека с учетом его особенностей,рисков и личных потребностей. Другими словами, врач должен научить своих пациентов «взрослеть, но не стареть».

Как поведение и образ жизни могут влиять на ощущение полного мочевого пузыря и недостаточное мочеиспускание

Одна из наиболее опасных ситуаций – это невозможность опорожнить полный мочевой пузырь, которая чаще всего развивается как вторичное проявление других патологий. Несмотря на то, что ишурия может быть в хроническом варианте, это достаточно серьезное состояние, которое может обернуться фатальными последствиями. Во всем мире именно ишурия занимает лидирующие позиции среди всех поводов оказания неотложной медицинской помощи.

Ишурия сопровождается ощущением переполненного мочевого пузыря, однако при этом акт мочеиспускания не происходит.

Наиболее частыми причинами ишурии считаются:

• мочекаменная болезнь ;
• стриктура (патологическое сужение) уретры ;
• опухоли мочеполовой системы;
• травматические повреждения различных отделов мочевыделительных органов;
• острые воспалительные заболевания;
• склеротические процессы – замещение соединительной тканью участков мочевыводящих путей;
• неврологические нарушения;
• интоксикация веществами психотропного действия.

Чтобы говорить о хронической ишурии, объем остаточной мочи должен превышать 300 мл. Такая ситуация должна длиться более полугода. В подобных случаях необходимо искать причину заболевания, например, непроходимость мочевыводящих путей, неправильную работу почек или нарушение нервной регулировки процесса мочевыделения.

У женщин без сопутствующих заболеваний чаще всего ишурия развивается постепенно. К ней приводят воспаления органов мочеполового тракта.

Чаще других патологий воспалительного характера женщин беспокоят циститы . Легкий путь распространения инфекции из наружных половых органов становится фактором риска воспаления мочевого пузыря. Это заболевание не опасно при своевременном обращении к врачу и соблюдении принципов лечения.

Могут ли эти симптомы быть признаком серьезного заболевания

Многоликим Янусом принято называть людей скрытных, двуличных, неискренних. Это название как нельзя больше подходит и к раку, с той лишь разницей, что, в отличие от древнегреческого бога Януса, он имеет не 2 лица, а множество лиц, маскируясь под различные заболевания. А много ли абсолютно здоровых людей на планете? У большинства населения имеются те или иные хронические заболевания, практически у всех возникают острые. Нередко люди даже не обращают внимание на какие-либо симптомы, например, кашель или боли в спине, полагая, что это, вероятно, простуда с бронхитом, или поясничный миозит, или остеохондроз – «болезнь века». А ведь точно такими симптомами может проявляться рак: кашель сопутствует раку легкого, а боли в спине могут давать метастазы в позвоночник рака любого органа, о котором человек пока и не подозревает.

Когда кровоточат десны при чистке зубов, мы полагаем, что это авитаминоз, и бежим в аптеку за спасительным флаконом поливитаминов. Если это так, то не страшно и поправимо. Но кровоточивость десен является и характерным симптомом тяжелого заболевания крови - лейкемии. Подобных примеров можно привести сотни.  Возникает вопрос – имеет ли рак свои собственные, характерные только для него, симптомы? Да, имеет, но лишь некоторые и немногие виды рака, хотя и они позволяют лишь заподозрить рак. В целом же учитывается комплекс симптомов местного и общего характера, который и входит в понятие клинических проявлений того или иного вида рака.

В чем заключается профилактика возникновения ощущения полного мочевого пузыря и недостаточного мочеиспускания

Для нормального мочеиспускания необходима сбалансированная работа:

• вегетативной, или автономной, нервной системы (не зависящей от воли человека);
• соматической нервной системы (подвластной сознанию);
• мышц тазового дна.

В норме наполнение мочевого пузыря стимулирует рецепторы растяжения мышц, которые находятся в стенке мочевого пузыря. Возбуждённые рецепторы отправляют импульсы по периферическим нервам крестцового нервного сплетения в спинной мозг, а тот передаёт сигнал в чувствительную кору полушарий, где осознаётся необходимость мочеиспускания.

Работа наружного сфинктера мочевого пузыря регулируется сознанием (соматической нервной системой). Обычно он находится в сокращённом состоянии, пока человек не захочет помочиться. Когда решение принято, произвольные сигналы в двигательной коре инициируют мочеиспускание. Для этого импульсы передаются в центр мочеиспускания, находящийся под большими полушариями в варолиевом мосту головного мозга.

Варолиев мост

Затем варолиев мост передаёт сигнал в крестцовый отдел спинного мозга, в систему, непосредственно выпускающую мочу из мочевого пузыря. При этом одновременно сокращаются гладкие мышцы мочевого пузыря, расслабляется его внутренний и наружный сфинктер, а также мышцы тазового дна. Остановимся подробнее на этой системе.

Система, выпускающая мочу из мочевого пузыря, состоит из детрузора (мышц стенок мочевого пузыря), уретры, внутреннего и наружного сфинктера мочевого пузыря. Управляет этой системой, как говорилось выше, головной и спинной мозг, а также вегетативная нервная система, которая делится на симпатическую и парасимпатическую.

Альфа- и бета-адренорецепторы симпатического отдела вегетативной нервной системы под воздействием норадреналина обеспечивают накопление мочи в мочевом пузыре. Холинергические рецепторы парасимпатической нервной системы через ацетилхолин инициируют эвакуацию содержимого мочевого пузыря.

Иннервация мочевого пузыря

Если говорить конкретно об иннервации, т. е. связи с центральной нервной системой, участков мочевого пузыря, то следует отметить:

• Детрузор при активации парасимпатической нервной системы вызывает сокращение мочевого пузыря. Симпатическая нервная система, наоборот, расслабляет его и позволяет накопить мочу.
• Внутренний сфинктер через симпатическую нервную систему сокращает выходное отверстие мочевого пузыря. Связи с парасимпатической системой у него нет.
• Наружный сфинктер под контролем воли человека расслабляется через соматическую (ответственную за произвольные движения) и парасимпатическую систему. Симпатической иннервации у него нет.

От того, какое звено нарушено, зависит вид патологии мочевого пузыря и жалобы пациента.