Полный список симптомов заболеваний кишечника: что нужно знать
- Полный список симптомов заболеваний кишечника: что нужно знать
- Связанные вопросы и ответы
- Какие основные симптомы указывают на заболевания кишечника
- Какие редкие симптомы могут быть связаны с заболеваниями кишечника
- Как отличить симптомы заболеваний кишечника от других состояний
- Какие факторы могут вызывать боли в кишечнике
- В каких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу при симптомах заболеваний кишечника
- Как диета влияет на проявление симптомов заболеваний кишечника
- Какие методы диагностики используются для выявления заболеваний кишечника
- Какие общие признаки хронических заболеваний кишечника
Полный список симптомов заболеваний кишечника: что нужно знать
У кишечных заболеваний можно выделить общие проявления – симптомы, которые чаще всего встречаются при поражении этого органа. Но, конечно, проявления каждой патологии имеют особенности, поэтому нужно учитывать их мелкие детали и характеристики2.
К возможным симптомам в клинике болезней кишечника относятся:
Боль в животе | Неприятные ощущения возникают обычно в нижней части живота. Болезненность может быть разлитой, распространенной, или появляться в одной конкретной точке. По характеру ее тоже можно разделить на типы – выделяют тянущую, давящую, колющую боль. В зависимости от особенностей симптоматики можно предположить, какое заболевание может спровоцировать ее появление2. |
Вздутие | При некоторых патологиях человека беспокоит избыточное газообразование в кишечнике. На фоне погрешностей в питании в петлях органа нарушается переваривание, образуется слишком много воздуха. Вздуваться живот может из-за плохой сократимости кишечника. Выведение содержимого замедляется, и газ вместе с пищевым содержимым застаивается в пищеварительной системе2. |
Диарея | При диарее стул становится более частым (от 3 раз в сутки), неоформленным или совсем жидким. Происходить такое может как из-за нарушения функции кишки, так и на фоне воспалительного процесса2. |
Запор | При таком нарушении стул отделяется редко – менее 3 раз в неделю. Сам кал становится очень плотным, комковатым. Человеку приходится сильно тужиться, чтобы сходить в туалет, иногда приходится помогать себе рукой, надавливая на живот2. |
Связанные вопросы и ответы:
Вопрос 1: Какие общие симптомы могут указывать на заболевания кишечника
Общие симптомы заболеваний кишечника включают боль или дискомфорт в животе, диарею или запор, изжогу, тошноту и рвоту. Эти симптомы могут возникать из-за нарушения нормальной функции кишечника, например, при гастрите или синдроме раздраженного кишечника. Боль в животе часто связана с воспалением или спазмами мышц кишечника. Диарея и запор могут быть результатом дисбаланса микрофлоры или проблем с всасыванием питательных веществ. Изжога и тошнота обычно связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта, такими как рефлюкс или язвы.
Вопрос 2: Какие специфические симптомы могут указывать на определенные заболевания кишечника
Специфические симптомы могут помочь определить конкретное заболевание кишечника. Например, кровь в стуле может быть признаком геморроя, язвы или дивертикулеза. Сильные боли в правом боку ниже ребер могут указывать на аппендицит. Водянистый стул с примесью слизи может быть признаком инфекции или воспалительного процесса, такого как энтероколит. Ощущение неполного опорожнения кишечника может быть характерно для синдрома раздраженного кишечника или запора.
Вопрос 3: Какие редкие или необычные симптомы могут сопровождать заболевания кишечника
Редкие или необычные симптомы заболеваний кишечника могут включать кожные высыпания, боли в суставах или даже неврологические проявления. Например, при целиакии могут возникать кожные высыпания, а при воспалительных заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона, могут наблюдаться боли в суставах. В некоторых случаях заболевания кишечника могут сопровождаться головными болями или усталостью, что связано с общим состоянием организма и воспалением.
Вопрос 4: Какие первые признаки заболеваний кишечника могут быть незаметными
Первые признаки заболеваний кишечника могут быть незаметными и включать легкую диарею, запор или периодические боли в животе. Эти симптомы часто остаются без внимания, но могут быть предупреждающими знаками более серьезных состояний. Например, легкая диарея может быть началом инфекционного энтерита, а периодические боли в животе могут указывать на начало синдрома раздраженного кишечника. Важно обратить внимание на эти первые симптомы, чтобы предотвратить развитие более тяжелых форм заболеваний.
Вопрос 5: Какие симптомы заболеваний кишечника требуют немедленного внимания врача
Некоторые симптомы заболеваний кишечника требуют немедленного внимания врача, так как могут быть признаками опасных состояний. К ним относятся сильная боль в животе, рвота с примесью крови, черный стул, обезвоживание и высокая температура. Эти симптомы могут указывать на такие состояния, как перфорация кишечника, язва желудка или тяжелая инфекция. Немедленная медицинская помощь необходима для предотвращения осложнений и сохранения здоровья пациента.
Вопрос 6: Какие особенности симптомов заболеваний кишечника наблюдаются у детей и пожилых людей
У детей и пожилых людей симптомы заболеваний кишечника могут быть менее выраженными или маскироваться под другие состояния. У детей могут наблюдаться капризность, отказ от еды и нарушения сна при наличии проблем с кишечником. У пожилых людей симптомы могут быть смазанными из-за снижения чувствительности или наличия других хронических заболеваний. Важно обратить внимание на любые изменения в состоянии здоровья этих групп населения и вовремя обратиться за медицинской помощью.
Вопрос 7: Как отличить симптомы заболеваний кишечника от других состояний
Для того чтобы отличить симптомы заболеваний кишечника от других состояний, необходимо учитывать комплекс симптомов и их сочетание. Например, боль в животе может быть связана с проблемами сердца или почек, но обычно сопровождается другими симптомами, такими как одышка или боль в боку. При заболеваниях кишечника боль часто сочетается с нарушениями стула, тошнотой или изжогой. Также важно провести дополнительные обследования, такие как анализы крови или УЗИ, для уточнения диагноза.
Какие основные симптомы указывают на заболевания кишечника
Одним из наиболее распространенных признаков проблем с желудком и кишечником являются рвота и тошнота. Эти симптомы могут свидетельствовать о многих различных заболеваниях, таких как гастрит, язва желудка, гастроэнтерит и т.д.
Рвота - это процесс выведения из желудка содержимого через рот. С ним может сопровождаться тошнота, предшествующая рвоте. Тошнота - это чувство неудержимого желания рвать, которое может сопровождаться слабостью и потерей аппетита.
Для лечения рвоты и тошноты необходимо определить точную причину и избегать раздражающих факторов, таких как курение и употребление алкоголя. Кроме того, может потребоваться прием специальных медикаментов, которые уменьшат интенсивность симптомов.
- Рвота и тошнота могут указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Рвота - это процесс выведения содержимого желудка через рот;
- Тошнота - это чувство неудержимого желания рвать;
- Для лечения рвоты и тошноты необходимо определить причину и принимать специальные медикаменты;
Частота рвоты и тошноты
Рвота и тошнота - это обычные симптомы различных заболеваний желудка и кишечника, а также других органов. Если эти симптомы появляются часто, это может указывать на наличие серьезных проблем.
Частая рвота может быть связана с гастритом, язвенной болезнью, непереносимостью определенных продуктов питания, инфекционными заболеваниями и другими причинами. Тошнота может быть вызвана проблемами с пищеварением, стрессом, болью, а также другими причинами.
Какие редкие симптомы могут быть связаны с заболеваниями кишечника
Болезнь Крона (Crohn's disease) — хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся сегментарным поражением стенки кишки с развитием местных и системных осложнений.
Синонимы заболевания: гранулематозный энтерит, регионарный энтерит, трансмуральный илеит, регионарно-терминальный илеит.
Поражение кишечника при болезни Крона
Частые проявления болезни Крона: боли в животе, хроническая диарея с выделением слизи и прожилок крови или без них.
Заболевание относится к группе воспалительных заболеваний кишечника и наряду с неспецифическим язвенным колитом способно поражать все отделы желудочно-кишечного тракта: от полости рта до ануса. Илеоцекальный отдел (место перехода тонкой кишки в толстую) — наиболее излюбленная локализация болезни Крона. При поражении этой области симптомы заболевания схожи с проявлениями острого аппендицита , что затрудняет постановку диагноза в экстренных случаях.
Распространённость болезни Крона
В большинстве западных стран заболеваемость болезнью Крона составляет 5-8 случаев на 100 000 человек в год. Основной пик заболеваемости приходится на возраст 20-40 лет, меньший — на 50-70 лет. Среди больных болезнью Крона 15-20 % составляют пациенты моложе 20 лет. Общая распространённость заболевания — 120-200 случаев на 100 000 человек.
Причины болезни Крона
Точные причины развития болезни Крона до сих пор неизвестны. Существуют гипотезы, которые частично объясняет пусковые механизмы болезни:
- Генетическая предрасположенность . Описано более 160 генов-кандидатов, например при некоторых вариантах мутации NOD2 риск развития болезни Крона возрастает в 15-40 раз.
- Факторы окружающей среды — в развитых странах уровень заболеваемости выше, болезнь Крона более распространена в северных регионах.
- Иммунная, инфекционная. У пациентов с болезнью Крона нарушается слизистый барьер кишечника, что позволяет бактериям проникать в него. Антимикробные пептиды, выделяемые в клетках Панета (клетки тонкой кишки), защищают слизистую оболочку от бактериальной инвазии, при болезни Крона экспрессия этих пептидов снижена. Кроме того, дисфункция аутофагии (естественное разрушение компонентов клетки) при болезни Крона повышает выживаемость бактерий. Эти механизмы запускают неконтролируемый иммунный ответ, приводящий к хроническому воспалению кишечника.
Все эти гипотезы свидетельствует о том, что этиология болезни Крона многофакторна, но некоторые аспекты до сих пор остаются неясными.
Факторы риска
- возраст (15-35 лет);
- семейный анамнез (у 20-25 % больных есть близкий родственник с болезнью Крона);
- расовая и этническая принадлежность — заболевание более распространено среди белого населения;
- курение — увеличивает риск возникновения болезни и ухудшает прогноз;
- аппендэктомия (операция по удалению аппендикса) — повышает риск развития болезни Крона, причины этого неизвестны.
Как отличить симптомы заболеваний кишечника от других состояний
Среди причин энтероспазма – малоподвижный образ жизни, стрессы, нарушение режима питания, инфекционные и воспалительные заболевания, непереносимость определенных продуктов и даже прием медикаментов. Рассмотрим наиболее частые из них.
1. Патологии органов пищеварительной системы
- Заболевания желудка (гастрит, язвенная болезнь);
- Заболевания тонкого и толстого кишечника (дуоденит, дивертикулез, кишечная непроходимость, спастический колит, абдоминальная ишемия, острый аппендицит);
- Болезни органов билиарного тракта (ЖКБ, холецистит, панкреатит, гепатит).
2. Инфекции
- Вирусные и бактериальные энтериты;
- Пищевое отравление;
- Паразитоз (лямблиоз, гельминтозы);
- Отравление токсинами (тяжелыми металлами, пестицидами и другими химическими веществами);
Помимо инфекций, колики могут быть следствием дисбиоза – нарушения баланса микрофлоры.
3. Пищевая непереносимость
- Непереносимость глютена сопровождается спазмами в животе, жирным жидким стулом, усталостью, потерей веса.
- Непереносимость лактозы обычно проявляется схваткообразными болями в кишечнике и диареей после употребления молочных продуктов.
- Пищевая аллергия. Аллергические коликообразные боли в животе могут наблюдаться сразу после приема пищи и обусловлены спазмом гладкой мускулатуры кишечника.
- Пищевая непереносимость – возникает при употреблении продуктов, вызывающих иммунную реакцию. Помимо симптомов со стороны ЖКТ, может сопровождаться кожными высыпаниями, зудом, головной болью, болями в суставах.
4. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Если при обследовании врачи исключили все возможные патологии ЖКТ, скорее всего, причиной кишечных спазмов стал СРК – функциональное расстройство, при котором нарушается связь между мозгом и кишечником, в результате чего повышается висцеральная чувствительность и нарушается моторика. СРК может развиться после сильного стресса, неправильного питания, ранее перенесенных инфекций, терапии антибиотиками.
5. Неправильное питание
Нарушение режима питания, злоупотребление простыми углеводами, жирной и острой пищей, кофе, а также переедание часто провоцирует приступ колики. Может навредить и преимущественно белковая диета – длительное употребление в пищу трудноперевариваемого белка способно вызвать гнилостную диспепсию, выражающуюся спазмами и болями в прямой кишке и общей интоксикацией.
Спазмы мышц живота могут также возникать вследствие интенсивных физических нагрузок, неправильной техники выполнения упражнений и даже сильного кашля.
Какие факторы могут вызывать боли в кишечнике
Не все боли в кишечнике одинаковы. Хроническая боль в кишечнике является постоянной или повторяющейся болью, которая длится от 3 месяцев и более. Поскольку существует ряд желудочно-кишечных и системных расстройств, которые приводят к боли в кишечнике, врачам трудно понять первопричину боли без дополнительных обследований с помощью МРТ, КТ, УЗИ и эндоскопии. Распространенные причины эпизодических болей в кишечнике включают:
- запор
- диарея
- гастроэнтерит (желудочный грипп)
- кислотный рефлюкс (когда содержимое желудка просачивается обратно в пищевод, вызывая изжогу и другие симптомы)
- рвота
- стресс.
Заболевания, поражающие пищеварительную систему, также могут вызывать хроническую боль в кишечнике. Наиболее распространенными являются:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- синдром раздраженного кишечника или спастическая толстая кишка (расстройство, которое вызывает боль в кишечнике, спазмы и изменения в дефекации)
- болезнь Крона (воспалительное заболевание кишечника)
- непереносимость лактозы (неспособность переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах)
К причинам сильной боли в кишечнике относятся:
- разрыв органа или состояние близкое к разрыву (например, лопнувший аппендикс или аппендицит)
- кишечная непроходимость
- опухоли в толстом и тонком кишечнике.
Прогрессирующая боль в кишечнике — это боль, которая со временем усиливается. Как правило, другие симптомы возникают по мере прогресса. Прогрессирующая боль в кишечнике часто является признаком серьезной патологии желудочно-кишечного тракта.
В каких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу при симптомах заболеваний кишечника
Ирригоскопия кишечника — это метод исследования кишечника с помощью рентгена и предварительного введения контрастных веществ. Он позволяет оценить не только структурные особенности толстого отдела кишечника, но и его функциональность. Ирригоскопия обладает рядом преимуществ. Позволяет определить наличие морфологических аномальных изменений, оценивает размеры, длину и степень проходимости кишечного просвета.
Метод обнаруживает наличие опухолевых процессов, позволяет оценить складчатость и моторику кишки при минимальных дозах радиоактивного воздействия. Процедура безболезненная и не требует анестезии. Для назначения проведения ирригоскопического исследования необходимо наличие ряда специфических симптомов: дискомфорт и болевые ощущения в районе заднего прохода, кровотечения различной интенсивности из анального отверстия во время дефекации или после нее.
Показаниями являются диарея на протяжении длительного времени, нарушение режима дефекации (частые запоры), выделение слизистых или гнойных примесей из анального прохода, распирающие и режущие боли в нижней части живота, частый или хронический метеоризм.
Ирригоскопия позволяет проверить кишечник на онкологию без колоноскопии лишь частично. При рентгенологическом методе исследования обнаруживается само новообразование, а вот рассмотреть его структуру или взять образец биоматериала для гистологического исследования невозможно.
Как диета влияет на проявление симптомов заболеваний кишечника
Болезнь Крона часто начинается внезапно. Больные страдают от болей в животе, метеоризма и диареи. Вначале обычно бывает 3-6 эпизодов диареи днем и ночью. Многие пациенты чувствуют усталость и истощение.
При болезни Крона воспаляется слизистая оболочка пищеварительного тракта. В отличие от язвенного колита, при котором воспаляются только поверхностные слои слизистой оболочки, воспалительный процесс при болезни Крона распространяется и на более глубокие слои кишечной стенки.
В дополнение к кишечной стенке могут быть затронуты окружающие структуры: лимфатические узлы и прикрепление кишечника – брыжейка. Заболевание может возникнуть в любом месте пищеварительного тракта от рта до заднего прохода. Наиболее часто поражаются последняя часть тонкой кишки и толстая кишка. Заболевание распространяется не непрерывно, а участками: здоровые участки кишечника чередуются с воспаленными участками кишечника.
Болезнь прогрессирует поэтапно: фазы с более или менее выраженными симптомами чередуются с фазами отсутствия или ослабления симптомов. В остром эпизоде у пациентов отмечаются боли в животе и диарея.
Боль в животе наиболее выражена в нижней правой части живота. Последний отдел тонкой кишки – терминальный отдел подвздошной кишки воспаляется у многих больных. Однако боль может возникать и в других областях живота. Некоторые пациенты описывают боль как схваткообразную. Иногда она появляются диффузно по всему животу, иногда точечно.
В то время как диарея при язвенном колите часто кровавая, при болезни Крона она обычно не содержит крови. Кроме того, многие пациенты страдают от тошноты, рвоты или потери аппетита. Некоторые пациенты теряют вес, у них повышается температура. Если поражены участки кишечника, в которые попадает пища, могут возникнуть симптомы дефицита, например, вили расстройства пищеварения.
Частота поражения органов при болезни Крона
Орган | Частота поражения |
Пищевод | 0,5% |
Желудок | 6% |
Двенадцатиперстная кишка | 4,5% |
Тонкая кишка (тощая, подвздошная кишка) | 3% |
Последняя петля тонкой кишки – терминальный отдел подвздошной кишки) | 87% |
Толстая кишка | 68,5% |
Прямая кишка | 20,8% |
Болезнь Крона: осложнения
Болезнь опасна тяжелыми осложнениями. Больным грозит:
- Перфорация кишки . Очень редко воспаление настолько сильно повреждает стенку кишки, что она разрывается и прорывается в брюшную полость. В случае перфорации кишечное содержимое может попасть в брюшную полость и вызвать там воспаление брюшины. Иногда кишечная стенка бывает настолько толстой и уплотненной воспалительным процессом, что сужает кишку. В худшем случае кишечник может закрыться полностью.
- Кровотечение из кишечника . В отличие от язвенного колита это бывает редко.
- Токсический мегаколон . Расширенные и раздутые петли кишечника могут лопнуть и вызвать воспаление брюшины.
- Рак . Вследствие хронического воспалительного процесса клетки слизистой оболочки кишечника могут трансформироваться в раковые клетки –. Однако риск развития колоректального рака ниже, чем при язвенном колите.
- Свищи . Примерно у 40% больных между кишечником и другими органами или поверхностью кожи образуются соединительные ходы – свищи. Такие протоки могут возникать, например, между двумя отделами кишечника или вести от кишечника к коже, мочевому пузырю или влагалищу.
- Абсцесс . Еще один опасный побочный эффект болезни.
Какие методы диагностики используются для выявления заболеваний кишечника
К воспалительным болезням, при которых поражается кишечник, относятся болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК). Эти болезни входят в число наиболее сложных и серьезных проблем как детской, так и взрослой гастроэнтерологии. Чем же они характеризуются?
- Тяжелое течение процесса;
- Частые рецидивы болезни;
- Нередкое развитие осложнений местного и системного характера;
- Неблагоприятное течение процесса и инвалидизация заболевшего;
- Повышенный онкологический риск.
Частота встречаемости неспецифического язвенного колита остается стабильной на протяжении последних десятилетий, чего нельзя сказать о болезни Крона. Заболеваемость болезнью Крона неуклонно растет с каждым годом. Причем наиболее высокие цифры заболеваемости отмечаются в экономически развитых странах. Так, в США по данным 2007 года, болезнь Крона встречается у 58 из 100 тысяч детей. Еще интересным фактом о заболеваемости является то, что она заболевания чаще встречаются у населения, проживающего в северных широтах. Болезнь Крона чаще встречается у мальчиков, а НЯК встречается одинаково часто у детей обоих полов.
Что такое болезнь Крона ? Это хронический воспалительный процесс, который может захватывать любой отдел пищеварительного тракта от ротовой полости до прямой кишки. При данной болезни слизистая оболочка пищеварительного тракта поражается прерывисто и трансмурально, образуются язвы и воспалительные инфильтраты. Процесс может осложниться образованием свищей и стриктур, кровотечением, образованием абсцессов в перианальной области.
Неспецифический язвенный колит отличается тем, что поражается преимущественно слизистая оболочка толстой кишки. Она поражается поверхностно, но на всем ее протяжении. Однако в слизистой оболочке тоже образуются язвы и эрозии. Эта болезнь имеет в своей основе аутоиммунные процессы.
Какие общие признаки хронических заболеваний кишечника
Стресс запускает в организме целую цепочку биохимических реакций, которые направлены на мобилизацию сил для «борьбы или бегства». Главными «исполнителями» этой реакции являются гормоны кортизол и адреналин, которые выделяются надпочечниками в ответ на сигнал, поступающий из головного мозга. В краткосрочной перспективе повышение уровня этих гормонов может быть полезным, помогая человеку быстро реагировать на экстремальные ситуации. Однако при хроническом стрессе – когда организм не получает возможности полноценно расслабиться – такой гормональный «коктейль» оказывает разрушительное воздействие на системы и органы, включая ЖКТ.
- Спазм гладкой мускулатуры. Под действием стресса происходят спазмы в стенках желудка и кишечника. Это может вызывать боли, неприятные ощущения в животе, вздутие и изменение частоты стула.
- Изменение моторики кишечника. В условиях повышенной выработки кортизола кишечник может работать либо слишком быстро (диарея), либо слишком медленно (запоры). Такой дисбаланс моторики приводит к дополнительному дискомфорту и нарушению всасывания питательных веществ.
- Нарушение секреции желудочного сока. При хроническом напряжении организм может вырабатывать больше или меньше желудочной кислоты, чем необходимо. Это чревато рисками развития гастрита, язвенной болезни и изжоги.
- Сдвиг микрофлоры кишечника. Длительный стресс и вызванные им изменения в иммунной системе могут приводить к нарушению баланса полезных и вредных бактерий в кишечнике, провоцируя дисбиоз и ослабляя защитные функции организма.
- Снижение иммунитета. Примерно 70–80% клеток иммунной системы располагается в кишечнике. При стрессе защитные механизмы снижаются, и ЖКТ становится более подвержен инфекциям и воспалительным процессам.