Полное руководство по лечению колита кишечника у взрослых женщин

Полное руководство по лечению колита кишечника у взрослых женщин

Инфекционный колит:

• антибактериальные, противогрибковые средства с учетом чувствительности микроорганизмов. Предпочтение отдают таблетированным формам препаратов;
• восполнение потерянной жидкости и минералов: растворами для приема внутрь (Регидрон и др.), внутривенное введение (раствор Рингера, Трисоль и др.);
• прием сорбентов;
• пробиотики и пребиотики;
• ферменты (креон, фестал);
• симптоматическая терапия (противовоспалительные средства, спазмолитики и др.)

Ишемический колит:

• консервативное лечение колита (щадящая диета, препараты, смягчающие стул, лекарства для улучшения кровотока, дезагреганты, витаминные препараты, дезинтоксикационное лечение, восполнение баланса электролитов и жидкости, гемотрансфузии (при показаниях), антибактериальные препараты);
• оперативное лечение колита.

Показаниями длясрочного хирургического леченияслужат:

• перфорация, толстокишечная непроходимость. В таком случае удаляется участок кишки, с последующей санацией и дренированием брюшной полости.
• плановое оперативное лечение колита кишечника показано больным в случае сужения (стриктуры) толстого кишечника без явлений острой кишечной непроходимости.

Терапия лучевого колита схожа с терапией язвенного колита и болезни Крона:

• лекарства, содержащие 5-аминосалициловую кислоту (месалазин, салофальк);
• антибактериальная терапия.

Может быть полезно вести дневник питания, чтобы отслеживать, что вы едите, а также свои чувства. Если вы обнаружите, что некоторые продукты вызывают обострение ваших симптомов, вы можете попробовать их устранить.

Диетотерапия

Убедительных доказательств того, что неправильное питание приводит к воспалению кишечника, нет. Но оно может усугубить симптомы болезни, особенно при обострении. Поэтому полезно вести дневник питания и отслеживать свои реакции на определённые продукты.

.

Связанные вопросы и ответы:

Какие основные причины возникновения колита кишечника у взрослых женщин

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Под термином «колит» понимается несколько различных заболеваний, при которых в толстом кишечнике развивается воспаление. Воспалительный процесс в толстой кишке может быть ассоциирован с инфекцией, алиментарными факторами, аутоиммунными реакциями и многим другим. В этой статье мы рассмотрим признаки некоторых форм колита, поговорим о симптомах при поражении толстого кишечника у женщин.

Острый колит

Острый— это заболевание, сопровождающееся развитием выраженных воспалительных изменений в толстом кишечнике с нарушением функциональной активности последнего.

Первоочередными симптомами при остром колите являются вздутие живота, болевой синдром, распространяющийся по ходу толстого кишечника, тенезмы, учащение стула.

Данная патология в обязательном порядке сопровождается диареей. Тяжесть заболевания при этом будет определяться частотой стула больного человека. В каловых массах при этой патологии появляются слизь, гной или прожилки крови. На начальных стадиях испражнения имеют зловонный запах, затем они становятся водянистыми.

Как правило, нарушается и общее состояние пациентки. Возникают жалобы на повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных значений, недомогание и снижение аппетита.

Хронический колит

Хронический— это различное по природе длительно протекающее воспаление различных отделов толстого кишечника, приводящее к нарушению его моторной функции.

В первую очередь, при данном заболевании возникают жалобы на тупую или ноющую болезненность в животе. Болевой синдром может иметь схваткообразный или разлитой характер, усиливается после еды, постановки очистительных клизм, ослабевает после дефекации, отхождения газов.

Кроме этого, клиническая картина дополняется метеоризмом, учащением стула, тенезмами. Частота испражнений в этом случае также определяет тяжесть болезни. В кале присутствует слизь или примеси крови.

Больной человек предъявляет жалобы на общее недомогание, быструю утомляемость, снижение аппетита, потерю веса.

Неспецифический язвенный колит

В качестве отдельной нозологической единицы выделена такая патология, как. Она характеризуется диффузно распространенным воспалительным поражением слизистого слоя толстого кишечника с образованием язв в результате аутоиммунных реакций.

Неспецифический язвенный колит имеет хроническое течение. Во время обострения могут наблюдаться такие клинические признаки, какв животе, учащение стула, появление крови в каловых массах. Клиническая картина дополняется тенезмами, снижением аппетита, уменьшением массы тела.

Кроме этого, возможны и внекишечные проявления, например, со стороны кожи. В 2012 году ученые из Федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий опубликовали работу, в которой было установлено, что характерным поражением кожи при неспецифическом язвенном колите является узловатая эритема, появляющаяся на передней поверхности голеней, реже — в лицевой области или на туловище, сопровождающаяся повышением температуры тела и болью.

Кроме этого, могут наблюдаться воспалительные поражения глаз, суставов, желчевыделительной системы и прочего.

Какие симптомы колита кишечника у женщин и как их распознать

Первой линией индукционной терапии всех форм ЯК с различной протяженностью поражения толстой кишки является 5-АСК .

Международное непатентованное название 5-АСК – месалазин. Первым лекарственным препаратом для лечения ЯК, который содержал в своем составе молекулу 5-АСК, был сульфасалазин. Молекула 5-АСК в сульфасалазине соединяется азотной связью с молекулой сульфаниламида сульфапиридина. В толстой кишке под влиянием бактерий кишечной микрофлоры азотная связь разрушается, высвобождая активные компоненты – 5-АСК и сульфапиридин. Противовоспалительным действием обладает только 5-АСК, которая:

• подавляет синтез медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов) путем ингибирования циклооксигеназы;
• ингибирует функции нейтрофильных гранулоцитов – миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз и образование свободных токсичных кислородных радикалов;
• тормозит синтез фактора, активирующего тромбоциты;
• оказывает антиоксидантное действие;
• участвует в активации PPAR-γ-рецепторов, играющих ключевую роль в поддержании целостности слизистой оболочки кишечника;
• оказывает значимое влияние на экспрессию генов, ответственных за инвазивность, метаболизм и стрессоустойчивость бактерий;
• эффективно ингибирует ядерный (нуклеарный) фактор (NF-κB), отвечающий за регуляцию генной активности и синтез провоспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-α).

Кроме того, месалазин стимулирует апоптоз (запрограммированную гибель клеток) клеток КРР, подавляет митоген-активированную протеинкиназу (МАП-киназу) и уменьшает скорость пролиферации слизистой оболочки толстой кишки у пациентов со спорадическими полипами . Сульфапиридин же выступает исключительно в качестве носителя, позволяющего доставить 5-АСК в толстую кишку. У значительного числа больных при длительном приеме сульфасалазина встречаются побочные эффекты. Практически все они обусловлены сульфапиридином. Метаболизм сульфапиридина осуществляется в печени посредством реакций ацетилирования, поэтому у пациентов с медленным фенотипом ацетилирования происходит накопление токсических концентраций сульфапиридина даже при использовании терапевтических доз сульфасалазина. Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов, следует применять сульфасалазин в суточной дозе не выше 3,0 г, что, однако, может существенно сказаться на его клинической эффективности, поскольку доза сульфасалазина 2,0 г стехиометрически соответствует всего лишь 0,75 г месалазина .

Какие лекарственные препараты обычно назначаются для лечения колита у женщин

Колит — воспалительное заболевание толстой кишки с тенденцией к быстрой трансформации в хроническую форму и распространению по всем отделам кишечника. Основными причинами воспаления являются травматические факторы любой природы, наследственная предрасположенность и воздействие иных внешних или внутренних факторов. По природе возникновения условно выделяют следующие типы колитов:

• токсический (патогенез обусловлен интоксикацией алкоголем, ядами, лекарственными препаратами);
• ишемический (вызван нарушением кровообращения в слизистых и подслизистых структурах кишечника, их некротизацией);
• спастический (возникает при стойком стрессовом факторе, повышенной психоэмоциональной нагрузке, нередко появляется у детей подросткового возраста);
• инфекционный (патологический процесс обусловлен нарушением кишечной микрофлоры, развитием инфекционного процесса);
• атонический (природа возникновения связана с нарушением перистальтики кишечника, со снижением мышечного тонуса подслизистых структур);
• аллергический (реакция кишечника на неблагоприятный аллергический фон);
• алиментарный (чрезмерное количество жареной и жирной пищи, переедание наряду с голоданием).

По характеру течения выделяют эрозивный, язвенный, псевдомембранозный, атрофический колиты. Классификация колитов кишечника определяется множественными критериями, поэтому принципы диетического питания могут разниться. Заболевание часто встречается у женщин.

Важно! Многоликость патологического процесса определяется и структурным изменением слизистых оболочек, поэтому питание для каждого пациента с колитом может отличаться.

Мнение врача:

При колите, воспалении толстой кишки, важно следить за рационом, чтобы облегчить состояние пациента. Врачи рекомендуют исключить из диеты острые, жирные, жареные блюда, а также продукты, способные вызвать брожение в кишечнике. Полезно употреблять легкоусвояемые продукты, богатые клетчаткой, витаминами и минералами. Важно употреблять достаточное количество жидкости и придерживаться режима питания. При обострении колита следует обратиться к врачу для назначения индивидуальной диеты, соответствующей особенностям заболевания и организма пациента.

Важен ли фактор диеты при лечении колита кишечника

Знахари предлагают вариант лечения хронического колита кишечника народным средством с шалфеем. Небольшую ложку высушенного измельченного растительного сырья смешивают в равных пропорциях с сушеными васильковыми и ромашковыми соцветиями. На чайную ложку перемешанных компонентов кипятят стакан чистой воды, соединяют сухой продукт и жидкость и варят четверть часа. По мере готовности самодельное лекарство процеживают. Рекомендовано употреблять его в пищу по большой ложке с двухчасовыми промежутками весь день. Допускается использовать лекарство продолжительный срок. По мере надобности можно увеличивать паузы между приемами, снижать дозировку. Описанное самодельное лекарство хорошо зарекомендовало себя при разных нарушениях функциональности ЖКТ и считается одним из самых результативных.

Хорошее народное средство лечения хронического колита кишечника – чай, приготовленный с корой осины. Растительный продукт высушивают и измельчают, готовят напиток как обычный чай. Кору необходимо собирать в период движения сока в стволе.

Можно попробовать лечение шишками ольхи. Лекарственный продукт смешивают с водкой, взятой в объеме, в пять раз превышающем массу шишек. Ингредиенты смешивают в затемненной стеклянной емкости и настаивают пару недель. Желательно выбирать для этого теплое помещение. Время от времени тару встряхивают. По прошествии указанного срока жидкость сцеживают и используют внутрь. Препарат принимают перед трапезой. Разовая доза – половина маленькой ложки. Частота – до четырех раз в сутки. Особенно хороший результат наблюдается при язвенной форме болезни.

Можно ли лечить колит кишечника у женщин народными средствами

Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна

Хронический колит – это длительно протекающее воспаление стенки толстого кишечника, сопровождающееся нарушением его моторной функции. Данное заболевание характеризуется периодическим чередованием ремиссий и обострений. Зачастую оно сочетается с воспалительным поражением и других отделов желудочно-кишечного тракта. В этой статье мы кратко поговорим о том, что представляет собой такая болезнь, а также о диете при хроническом колите.

Что такое хронический колит?

Как мы уже сказали,– это воспаление различных отделов толстого кишечника. Оно может сопровождаться катаральными, язвенными, эрозивными, атрофическими или смешанными изменениями со стороны кишечной стенки.

С клинической точки зрения хронический колит проявляется:

• Ноющей или тупой болью в животе;
• Вздутием живота, урчанием;
• Ложными позывами к акту дефекации;
• Нарушениями стула;
• Общим недомоганием;
• Снижением массы тела и так далее.

В 2019 году были опубликованы результаты работы ученых из Полтавского национального педагогического университета им. В.Г. Короленко. Цель исследования заключалась в изучении психологических особенностей больных хроническим колитом в стадии ремиссии. В результате было установлено, что 93% пациентов с данным диагнозом имеют проблемы с социальной адаптацией.

Принципы диеты при хроническом колите

В период обострения хронического колита пациентам назначается лечебный стол №4.

Основные задачизаключаются в снижении нагрузки на желудочно-кишечный тракт, уменьшении бродильных и гнилостных процессов в кишечнике, нормализации перистальтики.

Суточная энергетическая ценность рациона больного человека должна составлять около 2000 ккал. За сутки рекомендуется потреблять не более 70 грамм жиров, около 250 грамм углеводов и 100 грамм белков. Соль при№4 разрешена, однако ее суточное количество не должно превышать 10 грамм.

Пациентам с таким диагнозом рекомендуется дробное(5-6 раз за день). Крайне важно соблюдать водный режим (выпивать не менее 1,5 литров воды в течение суток).

Что касается способа приготовления блюд, стоит отказаться от жареной и запеченной пищи. Основу рациона должна составлять отварная или приготовленная на пару еда. Кроме этого, рекомендуется употреблять блюда в жидком или перетертом состоянии.

Еще один важный момент заключается в ограничении потребления продуктов с высоким содержанием клетчатки, в том числе овощей и фруктов. После консультации с врачом допускается введение в рацион небольшого количества овощей, предварительно прошедших термическую обработку и подаваемых в составе супа или в виде пюре.

Разрешенные и запрещенные продукты

От каких продуктов при хроническом колите в период обострения стоит отказаться?

Помимо овощей, под запретом находятся свежий хлеб, сдобная выпечка, сырые фрукты и ягоды, жирные сорта мяса и рыбы. Пациенту с таким диагнозом следует избегать потребления цельного молока и сметаны, сливок, кефира. Что касается круп, в «черный список» входят перловая, пшенная и ячневая крупы. Бобовые также находятся под строгим запретом. Кроме этого, рекомендуется исключить:

• Жареные и сваренные вкрутую яйца;
• Грибы;
• Консервы;
• Кофе и какао с молоком;
• Газированные напитки.

В рацион могут быть включены:

• Нежирные сорта мяса и рыбы;
• Овощи и фрукты, прошедшие термическую обработку (в ограниченном количестве);
• Паровые омлеты и яйца всмятку;
• Обезжиренное молоко и нежирный творог;
• Рисовая, манная, гречневая, овсяная крупы;
• Зеленый и черный чай без молока;
• Минеральная вода.

Какие продукты питания рекомендуется исключить из рациона при колите

Можно ли заниматься фитнесом при болях в коленях? Ответ – да. Травма сустава – не приговор для тех, кто привык к активному образу жизни. Просто тренировка с больными коленями будет иметь свои нюансы, которые необходимо учитывать при выборе типа физической нагрузки и в процессе занятий спортом, чтобы не усугубить ситуацию.

Важно отметить, что перед тем, как приступить к любым занятиям, будь то тренировка для похудения для женщин, силовая или кардио, требуется консультация врача.

Правила тренировок при боли в коленях

1. Быть внимательным к себе. Ничего не делать через силу и уважать границы возможностей своего тела. Любое неприятное ощущение в колене – сигнал к тому, чтобы сделать шаг назад и либо скорректировать технику, либо поискать альтернативы данному упражнению.
2. Двигаться от простого к сложному. Если человек нетренированный, то начинать нужно с небольшой нагрузки и самых простых упражнений, чтобы дать организму время адаптироваться, и постепенно наращивать уровень сложности. Важна не столько интенсивность тренировок, сколько их регулярность.
3. Обязательно проводить разминку. 10-15 минут разминки в начале тренировки разогреют тело и приведут мышцы в тонус.
4. Уделить внимание экипировке. Удобная спортивная обувь, защитные приспособления (наколенники, бандажи, суппортеры для суставов), а также использование фитнес-резинок и эспандеров в процессе тренировки – все это станет дополнительной гарантией травмобезопасности.
5. Соблюдать технику. В упражнениях типа выпада важно отстраивать прямой угол между бедром и голенью впереди стоящей ноги и следить, чтобы колено не выходило за проекцию стопы. В противном случае возрастает нагрузка на колено, перерастягиваются сухожилия и связки. Выполняя упражнения стоя не следует переразгибать колено: необходимо подключать мышцы передней и задней поверхности бедра, подтягивая коленные чашечки и тем самым стабилизируя сустав.

Какие упражнения и направления фитнеса наиболее предпочтительны

Основная задача – максимально снизить давление на колено и укрепить мышцы вокруг сустава. От любых упражнений, которые могут способствовать его смещению, лучше отказаться. К ним относятся повороты и скрутки корпуса на прямых ногах, бег, прыжки, кроссфит и т. п. Более уместны будут занятия на вело- и эллиптическом тренажере или, например, ходьба на беговой дорожке в умеренном темпе.

Тренировки в тренажерном зале можно и нужно сочетать с другими видами активности:

стретчинг – особенно полезен после длительных сокращений мышц: растяжка снимает мышечное перенапряжение, разгружает суставы, улучшает кровообращение и циркуляцию синовиальной жидкости;

ЛФК – направлена на укрепление мышечного и связочного аппарата;

йога и пилатес – делают акцент на расслаблении и осознанности каждого движения, что сводит риски возникновения травмы к минимуму;

плавание и аквааэробика – во время водных тренировок нагрузки на суставы почти нет.

Придерживайтесь этих рекомендаций, и боль в коленях не станет препятствием для эффективной тренировки. Квалифицированные инструктора фитнес-клуба «Премьер Спорт» помогут грамотно выстроить комплекс и проконтролируют правильность выполнения упражнений. С расписан ием и видами тренировок можно ознакомиться по ссылке. Мы ждем вас по адресу ул. Улофа Пальме, 5. Ближайшие станции метро – Минская и Ломоносовский проспект.

Какие физические упражнения полезны для женщин с колитом

Причины хронических колитов разнообразны. Заболевание может иметь инфекционную, медикаментозную, токсическую этиологию. Лидирующую позицию среди основных причин патологии занимают:

• Перенесенные острые кишечные инфекции ( сальмонеллез , пищевая токсикоинфекция или дизентерия ). Помимо бактерий, послужить развитию воспалительного процесса могут грибы или простейшие ( лямблии , балантидии ).
• Интоксикации. К воспалительно-дистрофическим процессам, способствующим нарушению функции органа, приводят и тяжелые формы длительно текущих интоксикаций (в т. ч. алкоголизма ). Не последнее место в развитии хронической формы колита занимает вредное воздействие привычек человека: так, поступление никотина с сигаретным дымом способствует ухудшению кровоснабжения стенки толстого кишечника, снижению иммунитета, и, как следствие, проникновению в слизистую оболочку патогенной микрофлоры.
• Прием медикаментов. Лекарственные колиты , как правило, связаны с длительным и бесконтрольным приемом слабительных средств, антибиотиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. При чрезмерном использовании ректальных свечей и клизм также повышается риск развития хронической формы колита.
• Другие причины. Одной из причин может стать аллергия, как пищевая, так и лекарственная, химическая или даже врожденная чувствительность организма к некоторым видам бактерий. В результате нарушения кровообращения толстого кишечника развивается ишемический колит .

Факторами, способствующими возникновению заболевания, могут выступать нарушение диеты, гипо- и авитаминоз .

Как предотвратить обострение колита кишечника у женщин

Симптомы острого и хронического колита: боль в животе, кровь в кале, диарея, высокая температура, слабость, слизь и кровь в стуле, спазмы.

Симптомы язвенного колита: к перечисленным выше признакам добавляются боли в анусе и анемия .

Боли при колите кишечника:

Болевой синдром при колите кишечника

Инфекционный колит

Клиника инфекционного колита напрямую зависит от возбудителя.

Для любого инфекционного колита независимо от этиологии характерно:

• начало заболевания, как правило, имеет острый характер;
• жидкий частый стул с примесью слизи в кале;
• боли локализуются чаще в левом подреберье, но могут также распространяться по всем отделам живота;
• боль имеет периодический, спазматический характер;
• высокая температура;
• чувство слабости, недомогания;
• сухость кожных покровов и слизистых;
• белый налет на корне языка;
• рвота как первый симптом колита кишечника (если в воспалительный процесс вовлечен желудок).

Для первичной оценки этиологии инфекционного колита оценивают характер дефекации, объём и особенности каловых масс.

• при дезентерии стул очень частый, малыми порциями (до 20 раз за день) со слизью и прожилками алой крови (ректальный «плевок»);
• при амебиазе кал имеет вид малинового желе;
• при сальмонеллезе кал напоминает болотную тину, имеет неприятный запах;
• при псевдомембранозном колите (вызыванном клостридиями) частый жидкий стул с запахом гнили.

Ишемический колит

Симптоматика очень вариабельна, характерно быстрое прогрессирование.

• болезненные ощущения в животе;
• кровь и слизь в стуле;
• неустойчивый, частый стул;
• выраженные боли в околопупочной и левой подвздошной области;
• при ректальном осмотре можно заметить кал с кровью, слизью или гноем;
• при хронической форме боли имеют низкую интенсивность, обычно возникают после еды;
• при длительной хронической ишемии появляются стриктуры в толстой кишке, которые в дальнейшем могут быть следствием непроходимости или малигнизации (раковому перерождению).

развитие колита

Лучевой колит

Обычно колит формируется у лиц, перенёсших курс лучевой терапии по поводу новообразований, локализующихся в области малого таза или брюшной полости.

• большую чувствительность к излучению имеет тонкий кишечник, формируется лучевой энтерит, который клинически проявляется нарушением абсорбции в тонком кишечнике;
• повреждению кишечника свойствен избирательный характер, обычно воспаление локализуется в прямой и сигмовидной кишке, при этом клиника сопоставима с клиникой язвенного и ишемического колита. При воздействии больших доз радиации клиника развивается не сразу, проявляется обильным, жидким стулом, при этом нарушается всасывание в толстом кишечнике.