Влияние контрацептивов в виде таблеток на женское здоровье
- Влияние контрацептивов в виде таблеток на женское здоровье
- Связанные вопросы и ответы
- Как действуют контрацептивы в виде таблеток
- Какой принцип действия у контрацептивов в виде таблеток
- Какие основные типы контрацептивных таблеток существуют
- Как выбрать подходящие контрацептивы в виде таблеток для себя
- Каковы побочные эффекты контрацептивов в виде таблеток
- Могут ли контрацептивы в виде таблеток вызвать проблемы с здоровьем
- Какие преимущества и недостатки у контрацептивов в виде таблеток
- Необходимо ли проконсультироваться с врачом перед началом приема контрацептивов в виде таблеток
- Как правильно принимать контрацептивы в виде таблеток для достижения максимальной эффективности
- Могут ли контрацептивы в виде таблеток влиять на менструальный цикл
Влияние контрацептивов в виде таблеток на женское здоровье
Механизм развития осложнений при приеме КОК связан с гормональными эффектами эстрогенов и прогестагенов, а также с нарушением эстроген-гестагенного баланса у конкретной пациентки. По наблюдениям акушеров-гинекологов, большинство нежелательных проявлений у женщин, принимающих оральные контрацептивы, вызвано влиянием эстрогенов, вводимых в состав КОК для контроля над менструальной функцией. Этинилэстрадиол оказывает прокоагулянтное действие (повышает свертываемость крови), способствует выработке альдостерона, под влиянием которого в организме задерживаются натрий и вода, что сопровождается обратимым повышением АД, увеличением веса. Стимулирующий эффект эстрогенов на молочные железы часто проявляется мастодинией, на слизистую вагины — усилением влагалищных выделений, на кожу — стимуляцией меланоцитов и появлением гиперпигментации.
В патогенезе осложнений гормональной контрацепции также играют роль прогестины. Они оказывают расслабляющий эффект на гладкомышечную мускулатуру, что приводит к возникновению запоров, вздутию живота, нарушению оттока желчи. Андрогенная активность производных 19-нортестерона, входящих в КОК 1-го поколения, проявляется стимуляцией анаболических процессов, появлением признаков вирилизации. Конкурентное взаимодействие прогестинов с глюкокортикоидными рецепторами приводит к развитию инсулинорезистентности , усилению синтеза триглицеридов и желчных кислот, что повышает вероятность ожирения. За счет ингибирования вызванных эстрогенами пролиферации и карнификации влагалищного эпителия возможно нарушение вагинального биоценоза и колонизация слизистой кандидами. В атипичных случаях угнетение секреции гонадотропинов гестагенами и ановуляция могут оказаться стойкими, сохраняться после отмены препарата.
Ряд осложнений КОК обусловлены недостаточным действием гормонов из-за низкой дозировки при неправильном подборе препарата, пропуске приема таблеток, ухудшении всасывания при рвоте и диарее, инактивации вследствие взаимодействий с некоторыми антибактериальными, противосудорожными, адреноблокирующими средствами. В таких случаях нарушается созревание эндометрия, чаще возникают мажущие или прорывные кровотечения, усиленная менструальноподобная реакция. Патологические процессы, происходящие в органах-мишенях, обычно усугубляют выраженность побочных эффектов контрацептивной гормонотерапии. Компоненты КОК также способны усилить пролиферацию гормоночувствительных раковых клеток.
Связанные вопросы и ответы:
1. Какие существуют виды контрацептивов в виде таблеток
Существует несколько видов контрацептивных таблеток, такие как комбинированные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестерон, и мини-пили, содержащие только прогестерон.
2. Как действуют контрацептивы в виде таблеток
Контрацептивы в виде таблеток действуют блокируя овуляцию, тем самым предотвращая оплодотворение яйцеклетки, а также изменяют консистенцию слизи шейки матки, что затрудняет прохождение сперматозоидов.
3. Какова эффективность контрацептивов в виде таблеток
При правильном и регулярном использовании контрацептивы в виде таблеток имеют высокую эффективность - около 99% защиты от нежелательной беременности.
4. Какие преимущества имеют контрацептивы в виде таблеток перед другими методами контрацепции
Преимущества контрацептивов в виде таблеток включают возможность контролировать менструальный цикл, уменьшение длительности и обильности месячных кровотечений, а также снижение риска развития рака яичников.
5. Какие недостатки могут быть у контрацептивов в виде таблеток
Среди недостатков контрацептивов в виде таблеток можно выделить необходимость регулярного приема, возможные побочные эффекты, такие как тошнота или головная боль, а также влияние на вес и настроение.
6. Можно ли применять контрацептивы в виде таблеток в любом возрасте
Контрацептивы в виде таблеток можно применять в любом возрасте после начала половой активности и консультации с врачом, который подберет оптимальный препарат с учетом индивидуальных особенностей.
7. Какие противопоказания могут быть к использованию контрацептивов в виде таблеток
Противопоказания к использованию контрацептивов в виде таблеток могут включать наличие тромбозов, высокого давления, сахарного диабета, неконтролируемых мигреней, аллергическую реакцию на компоненты препарата и другие состояния, требующие особого внимания.
8. Как часто необходимо обследование при использовании контрацептивов в виде таблеток
При использовании контрацептивов в виде таблеток рекомендуется проходить регулярные обследования у гинеколога, как правило, раз в год для оценки эффективности применения и выявления возможных побочных эффектов.
Как действуют контрацептивы в виде таблеток
Все они подразделяются на 2 вида: комбинированные таблетки (КОК) и мини-пили. Как можно понять, комбинированные состоят из двух компонентов, мини-таблетки базируются на одном.отличия кок и мини-пили
отличаются они не только составом, но и своим действием на организм. мини-пили, как правило, состоят из гестагенов в микродозе. клинически подтвержденная эффективность у них ниже, чем у комбинированных, но есть плюс - пригодны при грудном вскармливании и через 1,5 месяца после родов. за счёт того, что препарат содержит один низкодозированный компонент, он воздействует лишь на эндометрий, не затрагивая основные функции половой системы. так, их приём делает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки невозможным и беременность не наступает.такой принцип действия мини-пили даёт неоспоримое преимущество перед кок - сведение побочных явлений к минимуму. выбор в пользу мини-пили делается врачом ещё и в том случае, когда у пациентки есть серьезные причины для запрета использования комбинированных ок - артериальная гипертензия, хронические болезни печени, диабет, мигрени. кок, в отличие от предыдущего варианта, обладает более массивным воздействием, потому как противозачаточный эффект наступает через гипофиз. комбинированные делятся ещё на три типа:монофазные - каждая пилюля в упаковке содержит одинаковую дозу гормонов, не вызывают повышения давления, не провоцируют увеличение массы тела, не задерживают жидкость, не оказывают существенного влияния на печень. диане, силест, марвелон, силест, лактинет, логест.двухфазные - содержат разные дозы гормонов: первое большинство содержат эстрогены, в оставшихся к эстрогенам подключаются гестагены. такой подход имитирует естественное колебание гормонов у девушки в разный период цикла. препараты этой группы назначают не часто. антиовин, регевидон, минизистон, адепалтрехфазные - содержат разные дозы гормонов, но суммарно - наименьшая или микродоза - по сравнению с предыдущими препаратами. считаются наиболее современными и наиболее естественно имитирующими цикл. тризистон, три-регол, три-мерси, триновум.плюсы и минусы кок
если у вас на повестке встал вопрос о выборе контрацептивных таблеток, следует понимать, что даже полноценное обследование, основательная консультация у гинеколога и осмотр не смогут дать полностью благоприятных прогнозов относительно употребления гормональных пилюль. организм каждой дамы индивидуален, как и подбор средств.- Считаются самым эффективным способом предотвращения нежелательной беременности
- Имеют “приятные бонусы” ввиде чистой кожи, избавления от угрей и акне, отсутствию жирности кожи, снижения веса, снижения болевых ощущений во время месячных и устранение ПМС, увеличения размера груди.
- дополнительно оказывают профилактическое и лечебное воздействие на женскую репродуктивную систему
- удобны и просты в применении
- снижают риск развития раковых опухолей яичников, эндометрия и шейки матки
- не защитят от вагинальных инфекций и грибков, опасных заболеваний
- требуют строгой дисциплины приёма в одно и то же время ежедневно
- могут вызывать нежелательные побочные эффекты: головные боли, тошнота, задержка жидкости, повышение аппетита, перепады настроения
- полное восстановление способности к зачатию восстанавливается у женщины от 2 до 6 месяцев
- не сочетаемы с некоторыми лекарствами (противосудорожными и антибактериальными) и образом жизни (даже периодическое употребление алкоголя и курение)
Как правильно принимать гормоны
- Все противозачаточные препараты выпускаются либо с 21 активной таблеткой в блистере, либо с 28.
- Внимательно ознакомиться с инструкцией, соблюдать все указания изготовителя
- Пить таблетки следует с 1 по 5 день начала месячных. Если это пачка с 21 таблеткой то после приёма последней делается перерыв на 7 дней и после важно приступить к следующей пачке, независимо от того, в какой день началась менструация. Если противозачаточных пилюль в упаковке 28, то никакие перерывы не нужны. После последней таблетки, сразу начинаете следующую. В этом случае менструация наступает с 21-го по 28 день.
- Контролируйте время приёма каждый день! (строгий приём в одно и то же время касается мини-пили, так как её действие непродолжительно и опоздание даже на 2-3 часа сводит противозачаточный эффект к нулю)
- В первую неделю употребления препарата рекомендуется использовать дополнительные способы защиты от нежелательной беременности.
- При резком появлении тошноты, рвоты, диареи после выпитой таблетки, следует немедленно прекратить принимать гормоны и попытаться подобрать другие препараты и методы.
Какой принцип действия у контрацептивов в виде таблеток
На фармацевтическом рынке нашей страны представлено большое количество препаратов срочной контрацепции. Данный метод контроля рождаемости предлагается не только в виде таблетки от беременности, но также иных лекарственных формах. Предлагаем остановиться на лучших медицинских препаратах, помогающих избежать нежелательной беременности, если произошла незащищенная интимная близость.
Эскапел
Действующее вещество таблеток – левоноргестрел.
Это средство является одним из самых известных и действенных способов минимизировать риск беременности. Одна таблетка принимается внутрь на протяжении 72 часов, после полового акта без защиты контрацептивами. Важно понимать, что эффективность контрацепции существенно уменьшается при отсроченном применении.
Таблетки принимаются в любой день менструального цикла. Важно помнить о том, что после приема лекарства, а также до наступления следующей за графиком менструации женщине потребуется прибегнуть к местным барьерным способам, к примеру, презервативам. Применять «Эскапел» на протяжение 1 менструального цикла при повторной интимной близости без защиты нежелательно.
Постинор
Действующее вещество средства неотложной контрацепции – левоноргестрел.
Средство принимают внутрь – две штуки на протяжении первых 72 часов после незащищенной интимной близости. Важно придерживаться следующего принципа: первую – как можно быстрее, а 2 – через двенадцать (не позже 16) часов после употребления первой.
«Постинор» может применяться как способ неотложной контрацепции, независимо от дня менструального цикла. Если у женщины отмечается нерегулярный цикл, перед употреблением препарата рекомендуется в обязательном порядке исключить факт беременность. Данное средство запрещено принимать в возрасте младше 16 лет, при тяжелой печеночной недостаточности, а также повышенной чувствительности к некоторым компонентам.
Регулон (КОК)
Действующее вещество – дезогестрел и этинилэстрадиол
Использование комбинированных оральных контрацептивов считается одним из актуальных, надежных способов контроля рождаемости. Противопоказаниями для использования данного препарата являются:
- наличие тяжелых или фактора риска развития венозного, артериального тромбоза;
- мигрень (неврологической симптоматики);
- сахарный диабет;
- дислипидемия;
- панкреатит;
- опухоли печени;
- вагинальные кровотечения неустановленной этиологии;
- факт беременность (распространяется на подозрение и установленную);
- возможная повышенная чувствительность к ряду компонентов КОК.
Для повышения эффективности неотложной контрацепции потребуется в обязательном порядке проконсультироваться с гинекологом. Специалист определит правильную схему предотвращения нежелательной беременности после незащищенного полового акта.
Женале
Действующий компонент – мифепристон.
Использование такого средства срочной контрацепции отличается высокой эффективностью, если соблюдается условие приема таблеток. Рекомендуется применение этого средства после интимной близости без задействования барьерных способов контрацепции для контроля рождаемости, а также:
- неудачное прерывание интимной близости;
- ошибка при использовании календарного метода;
- сексуальное насильство;
- семяизвержение в области влагалища при разных видах интимной близости;
- иные ситуации, которые сопровождаются возможностью наступления нежелательной беременности.
Таблетки «Женале» не используются для абортированного прерывания установленной беременности. Данный препарат не относится к абортивным методам. Использование лекарства может сопровождаться некоторыми побочными эффектами – тошнотой, рвотой, головокружением, диареей, головной болью, дискомфортом или болью внизу живота, крапивницей, слабостью.
Противопоказания – печеночная и почечная недостаточность, анемия, порфирия, период лактации, беременность, чувствительность к действующему веществу, нарушение гемостаза.
Гинестрил
Основное вещество – мифепристон.
Медицинский препарат представлен синтетическим стероидным антипрогестагенным средством, которое осуществляет блокировку действия гормона прогестерона в организме женщины на рецепторном уровне. Допустимо использования данного срочного контрацептива по рекомендации гинеколога для остановки роста опухолей, а также уменьшения размеров разнообразных миоматозных узлов.
Какие основные типы контрацептивных таблеток существуют
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), эстроген-гестагенные препараты – таблетки, имеющие в своем составе синтетические аналоги эстрадиола и прогестерона. Эти контрацептивы тормозят овуляцию (созревание яйцеклетки) и способствуют уплотнению шеечной слизи, благодаря чему проникновение сперматозоидов в матку затрудняется. Такие средства различаются по содержанию активных веществ в препарате. Различают монофазные, двухфазные и трехфазные КОК:
- монофазные – таблетки с постоянным уровнем гормональных веществ (Регулон, Ригевидон, Диане-35, Фемоден, Логест, Новинет, Силест);
- двухфазные – таблетки с двумя различными комбинациями эстрогена и прогестина (Антеовин);
- трехфазные – таблетки с тремя различными комбинациями гормонов, изменяющимися в течение менструального цикла (Три-регол, Тризистон, Триквилар, Триновум, Клайра).
Микродозированные гормональные препараты с различным содержанием этинилэстрадиола и гестагенов (Логест, Мерсилон, Новинет, Линдинет-20, Клайра, Минизистон 20 Фем, Джес, Диане-35, Три-Регол, Тризистон, Триквилар, Хлое, Демулен). Идеально подходят для нерожавших девушек, имеющих регулярные половые контакты, принимающих оральные гормональные контрацептивные препараты впервые. Обладают минимальными побочными эффектами. Также могут быть использованы как контрацепция для зрелых женщин старше 35 лет (до наступления климактерического периода).
Низкодозированные гормональные препараты (Ярина, Медиана, Линдинет-30, Силест, Марвелон, Фемоден, Регулон, Ригевидон, Белара, Жаннин, Диане 35). Подходят женщинам в репродуктивном периоде, а так же тем, кто имеет какие-либо гинекологические нарушения.
Высокодозированные гормональные препараты, однофазные гормональные контрацептивы – таблетки с постоянным содержанием гормонов (Нон-Овлон, Овидон). В настоящее время практически не используются как контрацептивы, применяются для лечения некоторых гормональных нарушений.
Как выбрать подходящие контрацептивы в виде таблеток для себя
Наиболее эффективный метод предупреждения беременности. КОК (комбинированные оральные контрацептивы) пользуются большой популярностью во всем мире. Индекс Перля при КОК колеблется от 0,05 — 0,4. Противозачаточные обеспечивают:
- высокий контрацептивный эффект;
- хорошую переносимость;
- доступность и простота в применении;
- отсутствие связи с половым актом;
- адекватный контроль менструального цикла;
- обратимость после прекращения приема.
Помимо этого, правильно подобранные противозачаточные таблетки обладают лечебным и профилактическим эффектом.
Лечебные эффекты противозачаточных — это устранение менструальных болей, уменьшение кровопотери и, вследствие этого, лечение и профилактика железодефицитной анемии, косметический эффект при акне, себорее и повышенной жирности кожи.
Профилактические эффекты — снижение риска развития рака эндометрия и яичников, снижение риска возникновения доброкачественных образований молочной железы.
Недостатки гормональной контрацепции (КОК):
- Нарушение менструального цикла
- Побочные эффекты
- Влияние на плодность
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Риск возникновения тромбоза
Абсолютные противопоказания для приема КОК
- болезни системы кровообращения, тромбофлебит и тромбоэмболические состояния, инфаркт миокарда (в анамнезе), заболевания сердца;
- хирургические операции с длительной иммобилизацией;
- мигрень с неврологической симптоматикой;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- маточные кровотечения неясной этиологии;
- курение в возрасте старше 35 лет (15 и более сигарет в день).
Побочные эффекты гормональных контрацептивов: головная боль, нервозность, раздражительность, дискомфорт в ЖКТ, напряжение в молочных железах (мастодиния), изменение либидо, прибавка массы тела.
Как выбрать подходящие контрацептивы в виде таблеток для себя
Наиболее эффективный метод предупреждения беременности - комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они пользуются большой популярностью во всем мире, и их индекс Перля колеблется от 0,05 до 0,4.
Противозачаточные обеспечивают:
- предупреждение беременности
- лечебные и профилактические эффекты
Лечебные эффекты противозачаточных - это:
- устранение менструальных болей
- уменьшение кровопотери
- лечение и профилактика железодефицитной анемии
- косметический эффект при акне, себорее и повышенной жирности кожи
Профилактические эффекты - это:
- снижение риска развития рака эндометрия и яичников
- снижение риска возникновения доброкачественных образований молочной железы
Недостатки гормональной контрацепции (КОК):
- побочные эффекты гормональных контрацептивов:
- головная боль
- нервозность
- раздражительность
- дискомфорт в ЖКТ
- напряжение в молочных железах (мастодиния)
- изменение либидо
- прибавка массы тела
Важно выбрать контрацептивы, которые подходят именно вам, учитывая ваш возраст, состояние здоровья и другие факторы. Consultation with a healthcare professional is recommended before starting any hormonal contraception.
Каковы побочные эффекты контрацептивов в виде таблеток
Для большинства комбинированных оральных контрацептивов: активную таблетку (эстроген плюс прогестин) принимают ежедневно в течение 21-24 дней. Затем, следует принимать неактивные таблетки (плацебо) ежедневно в течение 4 - 7 дней, для обеспечения появления кровотечения "отмены". В некоторых препаратах таблетка плацебо содержит железо и фолат (фолиевую кислоту); в других случаях, эта таблетка не является истинным плацебо, а содержит более низкую дозу этинилэстрадиола по сравнению с "активными" таблетками. Комбинированные ОК также доступны в виде препаратов по схеме пролонгированного приема (с 84 активными таблетками, которые следует принимать каждый день, затем 7 дней приема таблеток плацебо) или по схеме непрерывного приема (активные таблетки каждый день, без таблеток плацебо).
Большинство комбинаций ОК содержат от 10 до 35 мкг этинилэстрадиола. Эстрадиола валерат может быть применён вместо этинилэстрадиола. Дозы эстрогена и прогестина одинаковы в течение месяца в некоторых комбинированных ОК (монофазные таблетки); в других они меняются в течение месяца (многофазные таблетки).
Все комбинации ОК имеют одинаковую эффективность; частота беременности после 1 года составляет 0,3% при идеальном использовании и около 9% при типичном (т.е., непостоянном) применении.
Противопоказания к назначению комбинированных эстроген-прогестиновых контрацептивов (таблетки, пластырь, вагинальное кольцо)
Комбинированные ОК или другие эстроген-прогестиновые контрацептивы (пластырь, вагинальное кольцо) должны использоваться с осторожностью у некоторых женщин (для получения дополнительной информации см. Критерии приемлемости использования противозачаточных средств США, 2016 и Обновление критериев приемлемости использования противозачаточных средств в США, 2016: обновленные рекомендации по использованию противозачаточных средств среди женщин с высоким риском заражения ВИЧ-инфекцией ).
- )
Могут ли контрацептивы в виде таблеток вызвать проблемы с здоровьем
Многие женщины боятся принимать такие лекарства, начитавшись ужасов про побочные эффекты. Но прежде, чем делать выводы, нужно разобраться, что означает понятие «побочный эффект» и что можно ожидать, если таковые описаны в инструкции к препарату.
Первое, что нужно знать, побочки описаны у любого лекарства, но их упоминание отнюдь не означает, что такие эффекты проявляются абсолютно у всех, кто начал принимать таблетки. И даже если они и есть, то не в полном спектре. Статистика показывает, что побочные действия действительно беспокоят не более 10% пациентов. И у каждого опять-таки наблюдаются не более 1-2-х видов нарушений.
Побочные эффекты оральных контрацептивов опять-таки могут быть абсолютно безопасными или же, напротив, приводить к серьезным изменениям в организме. Все побочки делят на:
- Кратковременные — такие проблемы неизбежны, они связаны с привыканием к гормональному препарату. Сюда можно отнести: набухание груди, подташнивание и т.д. Буквально через пару недель от них не остается и следа.
- Предупреждающие — на них нужно обратить внимание. Это любые, даже самые легкие побочки, не проходящие за 2 месяца, кровотечения между критическими днями, боли в животе, изменение формы и объема живота, значительные изменения веса и сексуального поведения. С такими симптомами нужно идти к гинекологу.
- Опасные побочные действия противозачаточных таблеток — требуют отказа от этого метода контрацепции. Сюда входят все виды тяжелых осложнений, связанных с изменением состава и свойств крови, например, повышение сахара, резким изменением давления, ухудшением зрения, плохим самочувствием и др., влияющие на жизнедеятельность женщины.
Обычно, если контрацепцию назначил врач, возникают только кратковременные побочные эффекты, ведь гинеколог заранее учитывает и уточняет все возможные противопоказания. При самостоятельном приеме гормональных лекарств можно ожидать чего угодно, поэтому следить за здоровьем нужно особенно тщательно.
Какие преимущества и недостатки у контрацептивов в виде таблеток
ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ - ПЛЮСЫ И МИНУСЫ
Всё чаще в XXI веке современные женщины для предотвращения нежелательной беременности (особенно после родов) выбирают противозачаточные таблетки. Выбор метода контрацепции сугубо индивидуальный и подходить к нему надо серьёзно. И практически перед каждой женщиной возникает вопрос: можно ли и нужно ли принимать оральные контрацептивы?
Как и другие лекарственные средства, оральные контрацептивы обладают плюсами и минусами.
Плюсы контрацептивов
1. Неоспоримым плюсом противозачаточных таблеток является их надёжность защиты от незапланированной беременности приблизительно в 99 %.
2. Оральная контрацепция подойдет женщинам, практически любого возраста, от молоденьких до зрелых. Важно только то, что для каждой возрастной категории подбирается определённые таблетки.
3. Приводится в норму гормональный фон и сводится к минимуму риск развития рака, кисты яичников и развития эндометриоза. При мастопатии таблетки также обладают лечебным эффектом.
4. Если были проблемы с регулярностью менструального цикла, то при приёме оральных контрацептивов эта проблема решается. При этом выделения станут менее обильными и будут длиться меньшее количество дней.
5. Боли во время менструации уменьшаются.
6. Признаки предменструального синдрома (ПМС) сводятся к минимуму.
7. Возможность отсрочки прихода менструации путём непрерывного приёма таблеток. Это очень спасает женщин в путешествиях, на отдыхе, в праздничные дни.
8. После определённого курса приёма оральных контрацептивов с терапевтической целью увеличиваются шансы забеременеть.
9. После отмены приёма таблеток действие гормонов сразу проходит.
Минусы контрацептивов
Несомненно, как и многие другие лекарственные препараты, оральные контрацептивы также не лишены некоторых побочных эффектов и возможных осложнений
1. Нет 100 % гарантии защиты от беременности, т.к. происходят «осечки», и связано это может быть и с гормональным сбоем в организме, и с пропуском таблетки, и со многими другими факторами.
2. Ежедневный приём таблеток, особенно в одно и то же время не всегда удобно.
3. При приёме определённых лекарств эффект оральных контрацептивов снижается.
4. Возможны небольшие кровянистые выделения, которые происходят в середине цикла в виде мазни. Постоянная контрацепция может приводить к истончению эндометрия и полному прекращению менструального цикла. Такая ситуация требует обращения к гинекологу для исключения возможной беременности.
5. Серьезным осложнением приема комбинированных оральных контрацептивов являются венозные тромбозы и тромбофлебиты. Особенно это касается препаратов, содержащих синтетический аналог прогестина – дроспиренон. Этот компонент КОК, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA, 2012 г), способен существенно повысить риск тромботических осложнений в сравнении с другими КОК (комбинированными оральными контрацептивами), содержащими другие гестагены.
6. При приёме некоторых противозачаточных таблеток может повышаться аппетит и задерживаться жидкость в организме, что приводит к повышению массы тела. Поэтому надо быть активной и регулярно заниматься спортом.
7. Иногда во время приёма оральных контрацептивов и после отмены может наблюдаться выпадение волос. Поэтому следует принимать дополнительный комплекс витаминов и обратиться к врачу.
8. Есть и другие индивидуальные побочные малоприятные эффекты: вздутие живота, повышается артериальное давление, набухают молочные железы, развиваются головные боли, редко – ухудшение зрения вследствие отека зрительного нерва или тромбоза артерии или вены сетчатки глаза.
Вывод один: в любом случае оральные контрацептивы — это гормональное средство, и его не стоит самой себе назначать. Начинать прием оральных контрацептивов следует под строгим контролем врача, т. к. можно нанести своему организму вред повышением или понижением уровня определённых гормонов, что в конечном итоге отрицательно скажется на здоровье.
Необходимо ли проконсультироваться с врачом перед началом приема контрацептивов в виде таблеток
Противозачаточные таблетки не на 100% эффективны для предотвращения беременности. Хотя результат их приема очень высок в том случае, если соблюдать все особенности назначения.
За исключением полного воздержания ни один метод контроля рождаемости не может на 100% гарантировать предотвращение беременности. Даже хирургические операции – перевязка труб и пересечение семенных каналов – тоже не стопроцентно эффективны.
Чтобы реже ошибаться, важно понять, как работают противозачаточные таблетки и как можно увеличить их эффективность.
Противозачаточные таблетки считаются эффективными, но не совсем надежными. Если принимать гормональные препараты правильно, то в 99% они защищают от зачатия. Что значит правильно?
У активных компонентов ОК есть период максимального действия, и он равен 24 часам (с небольшим «запасом прочности»). Это значит, что противозачаточные таблетки важно не просто принимать каждый день, но и делать это в одно и то же время.
Если время приема таблетки варьируется, шансы на беременность возрастают с 1% до целых 9%!
От видов таблеток также зависят правила приема. Есть комбинированные препараты и однокомпонентные, которые раньше называли «мини-пили», «мини-пилюли». Вне зависимости от типа важно пить их согласно предписаниям, включая те дни, когда интимной жизни нет. Противозачаточные таблетки не относятся к способам экстренного посткоитального предохранения, их эффект – в постоянном приеме препаратов.
В комбинированных средствах есть два вида гормонов, эстроген и прогестин. Обычно в упаковке находится от 21 до 24 таблеток с гормонами и 4-7 «пустышек», которые ничего не делают, но поддерживают режим приема препарата, не давая нам забывать за время перерыва о необходимости вовремя начать новую пачку.
Есть также варианты с упаковкой только по 21 таблетке, тогда за временем начала приема надо следить самостоятельно. Согласно новым исследованиям, перерыв в приеме комбинированных ОК не обязателен – можно начинать пить вторую упаковку сразу же, как только закончится первая. Тогда менструальноподобных выделений не будет, а специалисты уверены, что вреда организму это не принесет. Хотя стоит перед началом непрерывной контрацепции проконсультироваться с гинекологом: в некоторых случаях такой вариант не подходит.
Как правильно принимать контрацептивы в виде таблеток для достижения максимальной эффективности
Для того чтобы противозачаточные таблетки выполняли свою функцию, то есть эффективно предотвращали незапланированную беременность и в то же время были безопасны для женщины, нужно придерживаться определенных правил их применения. Вот самые важные из них: Данные таблетки следует принимать в порядке, указанном на блистере. В зависимости от конкретного препарата возможны различные схемы приема таблеток: Эти таблетки, как и любое лекарство, могут иногда вызывать нежелательные эффекты. Они включают: Если в период приема таблеток возникли побочные эффекты, обратитесь к своему гинекологу . Может потребоваться замена таблеток на другой препарат.Порядок использования
Побочные эффекты
Могут ли контрацептивы в виде таблеток влиять на менструальный цикл
Гормональная контрацепция — удобная и эффективная форма контрацепции. Однако, как и у любого метода, у него есть достоинства и недостатки. Один из этих недостатков — возможность внезапного кровотечения и кровянистых выделений , особенно в начале использования противозачаточных средств. Об этом риске следует проинформировать каждого пациента, который начинает использовать гормональные контрацептивы. Проблемы должны исчезнуть, когда организм привыкает к постоянной дозе гормонов.
Если мажущие выделения и прорывное кровотечение не прекращаются в течение первых трех месяцев приема противозачаточных таблеток, гинеколог может принять решение об изменении типа таблетки или метода гормональной контрацепции. Следует помнить, что кровотечение во время контрацепции также может произойти, когда у женщины стоит внутриматочная гормональная спираль, например Мирена.
Обычно ежемесячное кровотечение является временным эффектом и длится до 6 месяцев, со временем оно также должно быть менее обременительным, через год его может вообще не быть — это эффект гормона, выделяемого, например, из Мирены, который напрямую влияет на эндометрий.
Кровотечение и кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток также могут быть вызваны другими факторами, такими как:
- пропущенная суточная доза;
- диарея и рвота, снижающие уровень гормонов в сыворотке крови;
- прием лекарств или трав, снижающих действие гормонов, содержащихся в таблетках;
- курение сигарет;
- неправильно подобранная доза гормонов в таблетках (иногда нужно поменять таблетки на таблетки с более высокой дозой эстрогенов).
Если кровотечение при приеме противозачаточных таблеток связано только с тем, что у женщины есть проблемы с регулярным приемом препарата, стоит подумать о других формах гормональной контрацепции, которые являются долгосрочными. Хорошим решением может быть, например, противозачаточный пластырь, который каждую неделю накладывают на руку, спину, ягодицу или бедро.
