Какие гинекологические заболевания стоит ожидать после 60 лет

Содержание
  1. Какие гинекологические заболевания стоит ожидать после 60 лет
  2. Связанные вопросы и ответы
  3. Какие гинекологические заболевания чаще всего встречаются у женщин старше 60 лет
  4. Какой эффективный метод диагностики гинекологических проблем у пожилых женщин
  5. Какие изменения происходят в организме женщины после 60 лет, влияющие на возникновение гинекологических заболеваний
  6. Какие факторы способствуют развитию гинекологических заболеваний у женщин в пенсионном возрасте
  7. Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии гинекологических проблем у женщин после 60 лет
  8. Какие методы лечения применяются для решения гинекологических заболеваний у пожилых пациенток
  9. Каковы последствия недиагностированных или нелеченых гинекологических заболеваний у женщин старше 60 лет
  10. Какие рекомендации дает врач для поддержания здоровья женской репродуктивной системы после 60 лет
  11. Как часто стоит посещать гинеколога для профилактических осмотров после 60 лет

Какие гинекологические заболевания стоит ожидать после 60 лет

Какие гинекологические заболевания стоит ожидать после 60 летСтарческим называется эндометрит, диагностированный у женщин старшей возрастной группы и преклонного возраста. Причиной этого состояния полагается попадание кишечной палочки в полость матки. Развивается заболевание в связи: с пониженной сопротивляемостью организма к инфекциям и вирусам.

Как говорят демографы, к 2030 году каждый пятый житель Земли достигнет возраста старше 65 лет. Именно поэтому в медицине становятся более актуальными вопросы сохранения здоровья у этой группы населения. В гинекологии особого внимания удостоились вопросы постменопаузального здоровья женщин: их профилактика, диагностика и терапия патологических процессов в эндометрии у постменопаузальных пациенток, которые относятся к группе высокого риска возникновения внутриматочных патологий, связанных со старением организма, а также большого количества сопутствующих соматических и психоэмоциональных заболеваний.

Частота развития патологических изменений эндометрия в постменопаузе имеет прямую зависимость от ее длительности. На текущий момент времени, увы, эти состояния ещё не изучены подробно и требуют дальнейших медицинских исследований. Клинически обычно они не проявляют себя активно, в связи с чем выявить их возможно только при участии женщины в ежегодных диспансерных программах.

Установленные симптомы старческого эндометрита

  • боли внизу живота;
  • выделение из влагалища гнойных, пенистых белей;
  • неприятный запах из влагалища;
  • общая слабость, сонливость;
  • кровянистые выделения;
  • повышение температуры тела, в редких случаях тошнота, рвота и головокружения.

Все эти симптомы могут протекать в скрытой форме, что делает затруднительным диагностировать старческий эндометрит. При наличии воспалительных заболеваний матки или придатков воспалительного характера симптомы могут быть отнесены к ним с результатом в виде неправильного лечения.

Например, при наличии атрезии (сращение стенок) матки никаких выделений вовсе не будет наблюдаться.

Нелегкой задачей для гинеколога становится исключить онкологический процесс, прежде чем ставить диагноз старческий эндометрит. Это производится при помощи гистологических исследований, а также помимо прочего для диагностики именно эндометрита применяют:

  • осмотр больной на гинекологическом кресле;
  • введение зонда в цервикальный канал для забора выделяемой гнойной жидкости на лабораторное исследование;
  • УЗИ органов малого таза;
  • соскоб со стен матки;
  • лапароскопия.

Все исследования могут проводиться амбулаторно, однако, при наличии кровянистых выделений женщину необходимо срочно госпитализировать.

Лечат старческий эндометрит с помощью антибиотикотерапии и общеукрепляющих препаратов. Правильно назначенное лечение и соблюдений рекомендаций на протяжении всего курса лечения – ключ к выздоровлению пациентки. Часто эндометрит в пожилом и старшем возрасте дает осложнения и рецидивы заболевания. Если будет повторно обнаружено это заболевание, то будет стоять вопрос об оперативном вмешательстве с целью удаления матки и яичников.

Как проводить профилактику старческого эндометрита?

  • Регулярно обращаться к гинекологу за профилактическим осмотром.
  • Поддерживать иммунитет на должном уровне с помощью приема специализированных добавок.
  • Соблюдать все правила общей и интимной гигиены.
  • Контролировать работу желудочно-кишечного тракта.
  • Своевременно и полностью пролечивать воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Связанные вопросы и ответы:

1. Какие гинекологические заболевания чаще всего возникают у женщин после 60 лет

С возрастом у женщин увеличивается риск развития заболеваний, таких как миома матки, эндометриоз, рак шейки матки и рак груди. Также наблюдается усиление симптомов менопаузы, остеопороза и нарушений менструального цикла.

2. Какие факторы способствуют развитию гинекологических заболеваний после 60 лет

Факторами, способствующими развитию гинекологических заболеваний после 60 лет, могут быть нарушения гормонального фона, наследственность, позднее материнство, сидячий образ жизни, неправильное питание и общая слабая иммунная система.

3. Какие симптомы гинекологических заболеваний могут возникать после 60 лет

Симптомы гинекологических заболеваний после 60 лет могут включать в себя кровотечения между менструациями, боли внизу живота, частые мочеиспускания, выделения из влагалища, зуд и жжение, а также изменения в мочеиспускании.

4. Какие методы диагностики используются для выявления гинекологических заболеваний у женщин после 60 лет

Для диагностики гинекологических заболеваний у женщин после 60 лет может применяться ультразвуковое исследование органов малого таза, маммография, колпоскопия, цитологическое исследование и гистологическое обследование.

5. Какие методы лечения используются при гинекологических заболеваниях у женщин старшего возраста

Лечение гинекологических заболеваний у женщин старшего возраста может включать в себя гормональную терапию, хирургическое вмешательство, лекарственную терапию, физиотерапию, а также изменения в образе жизни и диете.

6. Каковы основные меры предотвращения развития гинекологических заболеваний после 60 лет

Для предотвращения развития гинекологических заболеваний после 60 лет женщинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий здоровое питание, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, контроль над весом, посещение врача-гинеколога на регулярной основе.

7. Какие осложнения могут возникнуть при гинекологических заболеваниях у женщин старше 60 лет

При гинекологических заболеваниях у женщин старше 60 лет могут возникнуть осложнения, такие как кровотечения, инфекции, развитие рака, снижение качества жизни из-за болевых симптомов и депрессивных состояний.

8. Как важно обращаться к специалисту при подозрении на гинекологическое заболевание после 60 лет

При подозрении на гинекологическое заболевание после 60 лет очень важно обратиться к специалисту - гинекологу. Только профессиональное обследование и консультация помогут своевременно выявить и начать лечение заболевания, обеспечивая оптимальный результат и сохранение здоровья.

Какие гинекологические заболевания чаще всего встречаются у женщин старше 60 лет

Чтобы сохранить свое здоровье и после 60 лет, представительницам прекрасного пола необходимо прислушаться к рекомендациям специалистов относительно того, каких профилактических мероприятий следует придерживаться. Наиболее распространенными болезнями женщин пожилого возраста являются:

1. Атеросклероз, который может не проявлять себя очень долго. Первые признаки женщина начинает замечать уже довольно поздно. Это стенокардия, одышка и боли в области левой части грудной клетки. Происходит так потому, что крупные артерии закупориваются. Именно атеросклероз часто становится причиной ишемии сердца и головного мозга. В данном случае профилактические мероприятия заключаются в отказе от алкоголя и жирной пищи, увеличении физической активности и приеме антиагрегантов, например, «Аспирина Кардио».

2. Гипертония или артериальная гипертензия. После 60 лет у пожилых женщин не наблюдается скачков давления, вызванных гормональными изменениями. Постоянная гипертония со временем становится причиной геморрагического инсульта. Для того чтобы избежать этого состояния, необходимо меньше нервничать, правильно питаться, принимать витамины и лекарственные препараты, направленные на улучшение свойств крови.

3. Остеопороз, который возникает из-за дефицита кальция в организме, вызванного нехваткой женских половых гормонов. В связи с этим кости становятся очень ломкими и хрупкими. В результате у пожилых женщин проявляют себя болезни ног. Одна из основных травм, которые получают представительницы слабого пола после 60 лет, – это перелом шейки бедра, который очень медленно срастается и часто приводит к инвалидности. Профилактические мероприятия в данном случае следует начинать еще на этапе менопаузы. Они заключаются в приеме кальция и средств заместительной гормональной терапии.

4. Замедление метаболизма приводит к тому, что у пожилых женщин происходит снижение иммунитета. В результате организм становится более подверженным болезням, связанным с респираторными инфекциями. Часто это провоцирует хронический бронхит. Кроме того, пониженный иммунитет становится причиной онкологических патологий. Чтобы всего этого избежать, пенсионеры должны принимать витамины и природные иммуностимуляторы в виде эхинацеи или настойки женьшеня.

5. Проблемы с суставами, выражающиеся в дегенеративно-деструктивных изменениях. Происходит разрушение хрящей и костей, в результате чего вероятны остеопороз, остеохондроз, которые вызывают болевые ощущения, усиливающиеся при движении. Наиболее опасной является ситуация, когда происходит поражение шейного отдела позвоночника, в результате чего крупные артерии сдавливаются, и кровь плохо поступает в мозг. В данном случае помочь могут хондропротекторы, исключение физических нагрузок и специальные упражнения.

6. Сахарный диабет. Его причиной становится снижение чувствительности организма пожилой женщины к инсулину. Очень часто после 60 лет выявляется диабет второго типа. Эта болезнь затрагивает все системы в организме. Нарушается работа внутренних органов, снижается иммунитет. Кроме того, стенки сосудов тоже претерпевают изменения в худшую сторону. Для того чтобы не допустить появления такой опасной болезни, необходимо правильно питаться, контролировать сахар в крови и своевременно лечить патологии, связанные с поджелудочной железой.

7. Из-за замедления обмена веществ пожилые женщины могут начать набирать вес. Стоит отметить, что ожирение отрицательно влияет на весь организм, поэтому нужно больше двигаться, заниматься спортом и правильно питаться, чтобы его не допустить.

8. Часто у пенсионеров появляются болезни, связанные с мочеполовой системой. Из-за того, что слизистые оболочки в уретре и влагалище становятся суше, защитные функции снижаются. В таком состоянии они больше подвержены повреждениям, что способствует присоединению бактериальных инфекций.

Со временем развивается недержание мочи из-за расслабления сфинктера мочевого пузыря. Нередко инфекция распространяется на почки и матку с придатками. В качестве профилактических мероприятий в данном случае выступают такие, как соблюдение правил интимной гигиены, выполнение гимнастики Кегеля и использование гормональных средств местного действия.

9. Гипотиреоз является достаточно серьезной болезнью пожилых женщин после 60 лет. Главными его симптомами считаются увеличение массы тела, снижение интеллектуальных способностей и ухудшение состояния волос и кожи. В качестве профилактики в данном случае выступает регулярное обследование щитовидной железы, прием препаратов с содержанием йода и своевременное лечение патологий воспалительного характера.

Какой эффективный метод диагностики гинекологических проблем у пожилых женщин

Возрастной кольпит или как его еще часто называют старческий вагинит, возникает обычно у женщин после менопаузы.

Какие гинекологические заболевания стоит ожидать после 60 лет 01

Это заболевание проявляется вос­палением слизистых оболочек влагалища на фоне снижения уров­­ня половых гормонов – эстро­ге­нов, в организме женщины.

Несмотря на то что вагинит во время климакса протекает обычно в сопровождении умеренно выра­жен­ных симптомов, он все же дос­тав­ляет пациентке массу неприят­ных ощущений. Разобраться, что такое возрастной кольпит и как лечить это состояние постараемся с опытными гинекологами-эндокринологами медицинского центра НЕОМЕД.

Признаки кольпита у пожилых женщин

Каждая женщина в период постменопаузы знает о характерных проявлениях данного состояния – сухость, жжение и зуд половых органов, а также целый комплекс гормональных симптомов. На фоне общих изменений в организме пациентки часто даже не подозревают о наличии у них воспалительного процесса влагалища.

Характерные признаки старческого кольпита:

  • дискомфорт в области половых органов – упомянутые выше зуд и жжение. Сопровождаются еще и сухостью слизистых оболочек и умеренной болезненностью в области влагалища;
  • гиперемия тканей – слизистые оболочки половых органов, в том числе и наружных, приобретают красный цвет, сигнализируя о распространении воспаления;
  • необычные выделения – характер и консистенция выделений зависит от инфекционного возбудителя, который стал причиной вагинита, однако нередко отмечаются обильные творожистые, гнилостные и слизистые выделения с примесью крови;
  • боль при мочеиспускании и во время секса – болезненность вызывает любая физическая нагрузка и контакт половых органов с жидкой средой.

Возрастной вагинит вызывает также общую слабость и раздражительность представительницы прекрасного пола, однако эти признаки теряются на фоне общих климактерических проявлений.

Причины возрастного кольпита

Какие гинекологические заболевания стоит ожидать после 60 лет 02

Если у молодых женщин воспалительный процесс влагалища развивается в основном как ответная реакция на патогенный инфекционный возбудитель, то возрастной вагинит связывают в первую очередь с гормональными изменениями. На фоне резкого снижения уровня эстрогенов происходит стремительное истощение слизистых оболочек влагалища. Этот процесс сопровождается существенным изменением количественного состава естественной микрофлоры влагалища. В первую очередь снижается количество влагалищных палочек и лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Кислотность слизистых оболочек теряется и рН среды возрастает почти в два раза до показателей рН 5,0-7,0.

Кислая реакция оболочек половых органов служит главным сдерживающим фактором для развития условно-патогенной флоры влагалища – дрожжевого грибка Кандида, эшерихии, кишечной палочки и т. д. Когда теряется этот защитный механизм и слизистые начинают истощаться, все эти нормальные обитатели влагалища начинают активно расти и размножаться, вызывая воспаление. Послужить первопричиной инфекционно-воспалительного процесса в некоторых случаях могут и патогенные микроорганизмы – трихомонады, уреаплазмы, хламидии и т. д.

Важно отметить, что описываемая форма вагинита иногда поражает и женщин молодого возраста, в случае наличия у них следующих факторов риска:

  1. иммунодефицитные состояния;
  2. эндокринные патологии – сахарный диабет, ожирение, расстройства работы щитовидной железы;
  3. пациентки, пережившие удаление яичников;
  4. женщины, которые перенесли лучевую и радиотерапию.

Несоблюдение правил интимной гигиены и ношение тесного синтетического белья также факторы, провоцирующие нарушение состава микрофлоры влагалища.

Диагностика и лечение возрастного кольпита у женщин

Какие гинекологические заболевания стоит ожидать после 60 лет 03

Поставить диагноз гинеколог мо­жет уже на основании стандар­тно­го осмотра и определения уровня рН-среды влагалища. Определить конкретного возбудителя и его чувствительность к антибак­те­ри­аль­ным препаратам помогают бактериоскопическое и бак­те­ри­оло­ги­ческое исследование мазка. Дополнительной мерой диаг­но­сти­ки считают расширенную кольпоскопию влагалища.

Главное направление лечения кольпита у пожилых женщин – гормонотерапия. Гинекологи отдают предпочтение назначению натуральных эстрогенов. Также назначают местное применение антибактериальных мазей и гелей, которые подбирают индивидуально, с учетом чувствительности выявленного возбудителя. Положительный эффект проявляют ванночки с отварами и настоями трав, обладающих противовоспалительным и антибактериальным действием. Дополнительно формируется комплекс мер общеукрепляющей терапии, в который входит прием поливитаминных препаратов и нормализация режима питания.

Диагностировать и произвести лечение возрастного кольпита у женщин помогут опытные гинекологи многопрофильного медицинского центра европейского уровня сервиса НЕОМЕД.

Какие изменения происходят в организме женщины после 60 лет, влияющие на возникновение гинекологических заболеваний

Постменопауза — это один из периодов угасания репродуктивной функции, который начинается после менопаузы и длится до 65-70 лет или до конца жизни. Этот этап требует от женщины особого внимания к состоянию своего здоровья, так как в это время её организм подвержен развитию различных заболеваний.

Наступлению постменопаузы предшествуют пременопауза и сама менопауза.

Пременопауза — это период, когда месячные становятся нерегулярными. Он может длиться несколько лет до наступления последней менструации.

Пременопауза может наступить в любом возрасте за 1-3 года до менопаузы. Возраст начала данного периода зависит от генетических и индивидуальных особенностей женского организма. На этапе пременопаузы у женщины начинают проявляться вазомоторные и эмоционально-психические расстройства: появляются приливы, отмечается неустойчивость настроения, изменяется гормональный профиль, который определяется по анализам крови. Как правило, в это время начинает повышаться уровень ФСГ — гормона гипофиза, стимулирующего работу яичников. Уровень эстрогенов может оставаться в норме за счёт усиленной выработки ФСГ.

Какие гинекологические заболевания стоит ожидать после 60 лет 04Снижение уровня эстрогена с возрастом

Так как яичники начинают неравномерно вырабатывать женские половые гормоны, цикл становится нерегулярным, а со временем полностью прекращается. Это говорит о том, что процесс созревания и выхода яйцеклетки уже не происходит.

Хаотичный выброс гормонов в период пременопаузы может приводить к различным женским заболеваниям:

  • гиперплазии эндометрия — чрезмерному разрастанию внутреннего слоя матки, который обычно отторгается во время месячных. Это нарушение приводит к аномальным маточным кровотечениям , которые не связаны с менструальным циклом;
  • кистам яичников — разрастанию неовулировавших фолликулов под действием повышенного уровня гормонов гипофиза.

Менопауза — это период, при котором менструации отсутствуют на протяжении одного года. Как правило, менопауза развивается в возрасте 50-55 лет. Наличие менструальноподобных кровянистых выделений в более позднем возрасте может свидетельствовать о гинекологической патологии, порой очень серьёзной, такой как рак гениталий. Это повод немедленно обратиться к врачу.

.

Какие факторы способствуют развитию гинекологических заболеваний у женщин в пенсионном возрасте

Понятие «климакс» включает несколько частей, для каждой из которых свойственны характерные изменения, ведущие к единому итогу – старости. Знание периодичности климакса и основных проявлений каждого из его этапов позволит женщине своевременно обратиться к специалисту, так как не всегда угасание фертильности проходит физиологично.

Климакс считается одним из критических этапов развития, обусловленный перестройкой и нарушением гармоничной регуляции всех важнейших систем и органов человека. В связи с выраженной напряженностью, которую обеспечивают угасающие функции яичников, выделение такого периода, как перименопауза приобретает важное значение. Перименопауза является временем для активных действий, направленных на регуляцию изменений в организме женщины с целью предотвращения развития заболеваний.

Перименопауза описывается резким снижением продукции эстрадиола и прогестерона. По принципу обратной связи гипофиз реагирует усиленной выработкой ФСГ.

Менопауза – период прекращения функции яичников и менструации – связан с разнообразной симптоматикой и чреват развитием заболеваний. У некоторых женщин менопауза протекает медленно, малозаметно. Но нередко резкий дефицит эстрогена ведет к изменениям, выходящим за рамки нормы. Тогда климакс становится поводом для возникновения различных заболеваний.

Климакс может быть:

  • возрастным или физиологическим;
  • искусственным, который делят на хирургический, лучевой и медикаментозный.

Сроки возникновения менопаузы также могут быть различными: ранними, своевременными, поздними. Ранняя менопауза наступает до 40 лет, поздняя — после 55 лет.

Ранняя пременопауза не сопровождается приливами и другими симптомами климакса. Женщины могут отмечать:

  • нерегулярные месячные;
  • короткие циклы;
  • периодические дисфункциональные кровотечения;
  • прогрессию эндометриоза, миом, гиперплазии эндометрия.

Заболевания в периоде ранней пременопаузы обусловлены временным повышением эстрогенов, причиной чего являются нерегулярные овуляции и, как следствие, недостаток прогестерона.

Поздняя пременопауза, наоборот, описывается удлинением циклов, нерегулярными скудными менструациями.

Перименопауза описывается симптомами, которые объединяются названием «климактерическое расстройство». У каждой женщины этот период протекает по-разному, степень выраженности признаков индивидуальна.

  1. Вазомоторные расстройства представлены приливами, ощущениями жара и повышения температуры, избыточным потоотделением, повышением давления, сердцебиением, болями в области сердца, суставов и мышц.
  2. Эмоциональные и психические проявления протекают в виде депрессии, раздражительности, бессонницы или сонливости, рассеянности.

На фоне гормональной перестройки могут возникнуть и различные заболевания в период менопаузы, которые в большинстве случаев связаны с изменениями свертываемости крови, патологией сердца, сосудов, костей.

Женщины начинают посещать с жалобами различных специалистов. Нередко гинеколог в этот список не входит, так как признаки климакса касаются не только регулярности месячных. Пациентки обращаются к кардиологу, неврологу, психотерапевту. Проводится лечение и заболеваний, но эффект, как правило, отсутствует, так как истинная причина не распознана. Если климакс наступает раньше положенного срока, женщина может не догадываться о причинах своего состояния.

Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии гинекологических проблем у женщин после 60 лет

Болезни половой системы или так называемые гинекологические заболевания являются самыми распространенными среди женщин. В зависимости от вида возбудителя они могут быть воспалительными, венерическими и опухолевидными. Не все женщины сразу реагируют на появление незначительных симптомов гинекологических заболеваний, многие подолгу оттягивают визит к гинекологу и запускают болезнь.

Между тем, чем раньше женщина обратится к врачу , тем больше у нее шанса полностью избавиться от проблемы со здоровьем. Особенно актуально это в тех случаях, если патологический процесс носит злокачественный характер. Для своевременного выявления гинекологической болезни каждая женщина до 30 летнего возраста должна посещать гинеколога не реже одного раза в год, а те, кто старше - один раз в 6 месяцев. Кроме того, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем, необходимо иметь общие представления о симптомах гинекологических заболеваний.

Самые распространенные симптомы болезней половой сферы у женщин - это боль внизу живота, выделения из влагалища, зуд, жжение и нарушение менструального цикла.

Давайте рассмотрим каждую из них по-отдельности:
1. Боль внизу живота . Боли внизу живота, вызванные воспалительными заболеваниями, как правило, бывают ноющимися, как при менструации, а острые и приступообразные боли сигнализируют о разрыве маточной трубы, перекручивании кисты, внематочной беременности и о серьезных проблемах с яичниками. Схваткообразные боли чаще всего возникают во время выкидышей или изменения состояния фиброматозного узла в полости матки. "Грызущие" боли во время сна могут быть симптомом рака шейки матки, эндометриоза и прогрессирующей миомы матки. У большинства женщин боли внизу живота возникают во время 1-3 дней менструации, а по характеру они могут варьировать от умеренной до тяжелой. Сильные менструальные боли обычно наблюдаются у девочек в подростковом возрасте, когда только начинаются циклы. А у женщин старше 24 лет тяжелые менструальные боли, как правило, являются симптомом гормонального дисбаланса в организме.

2. Выделения из влагалища . Кроме наступления менструации причиной появления выделений из влагалища женщин могут быть воспалительные, инфекционные и вирусные заболевания половых органов, эндометриоз, миома матки, киста и наступление менопаузы. Цвет выделений из влагалища может быть белым, красным, коричнево-желтым, темно-коричневым и серым. В норме никаких выделений из влагалища между менструациями, кроме незначительных прозрачных белей, у женщин быть не должно. А выделение белей - это нормальное явление, оно наблюдается у каждой женщины. Поэтому не стоит расстраиваться, если на нижнем белье обнаружите желтоватые пятна от выделений. Это - бели, они не причиняют никакого дискомфорта и не имеют запаха, а перед овуляцией их количество, как правило, увеличивается. Однако неприятный запах и кровянистые выделения из влагалища между менструациями - тревожный симптом. Если они кремово-белого цвета и вызывают зуд, жжение в области вульвы, то это признаки молочницы - самого распространенного гинекологического заболевания. Но эти же симптомы могут наблюдаться и при вульвовагините - воспалительного заболевания половых органов.

Какие методы лечения применяются для решения гинекологических заболеваний у пожилых пациенток

В исследовании добровольно приняли участие 74 женщины с АВ, находившиеся на амбулаторном лечении в медицинских центрах Санкт-Петербурга (ММЦ «ВРЕМЯ», МЦ «Петроклиника») и Томска (МО «Здоровье», МЦ «МедАрт») в 2016–2017 гг. Все пациентки были осведомлены о ходе исследования и подписали информированное согласие на участие в нем.

Критерии включения: возраст от 50 до 70 лет, постменопауза, подтвержденный диагноз АВ, согласие на участие в исследовании.

Какие методы лечения применяются для решения гинекологических заболеваний у пожилых пациенток. Методы

Критерии исключения: возраст моложе 50 лет или старше 71 года, отсутствие постменопаузы, повышенная чувствительность к компонентам препарата, применение в течение предыдущих 2 недель системной или локальной антибактериальной терапии, инфекции, передающиеся половым путем.

Выбор метода лечения осуществлен при помощи метода «слепых конвертов».

Основную группу составили 54 женщины (средний возраст – 60,4±0,6 года), которым применяли интравагинально при помощи аппликатора крем бутоконазол+клиндамицин по 5 г ежедневно в течение 6 дней и далее – вагинальные суппозитории с эстриолом по 1 свече 1 раз в сутки на ночь в течение 15 дней. Группу сравнения составили 20 женщин (средний возраст– 61,1±0,9 года), получавших соответствующим образом только суппозитории с эстриолом.

Оценка эффективности лечения проведена по наличию/отсутствию жалоб, результатам бимануального исследования, осмотра в зеркалах, микроскопического исследования мазков вагинального секрета, окрашенных по Граму, цитологического исследования мазков с шейки матки, полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени (тест Фемофлор) с количественным определением ДНК бактерий, ассоциированных с вагинитами (Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Prevotella spp., Megasphera spp. и др.). Контрольные исследования проводили перед лечением, через 2 недели и 1 месяц после окончания терапии.

Каковы последствия недиагностированных или нелеченых гинекологических заболеваний у женщин старше 60 лет

Для женщин наступление менопаузы означает, что функция их яичников полностью утрачена. В такой ситуации в организме женщины происходит множество изменений, особенно в некоторых органах и тканях, тесно связанных с функцией яичников , таких как сердечно-сосудистая система и костная ткань. Эти изменения могут вызывать появление минеральной плотности костей из-за того, что яичники больше не секретируют эстроген. Происходят изменения, сопровождаемые появлением остеопороза .

Кроме того, сердечно-сосудистая система также может подвергаться воздействию изменения уровня эстрогенов. Со снижением уровня эстрогена в конечном итоге могут возникнуть сердечно-сосудистые заболевания. Конечно, помимо этих распространенных заболеваний, влияющих на здоровье, женщины также подвержены классу гинекологических заболеваний, то есть старческим вагинитам. Многие люди не очень ясно представляют себе сущность старческого вагинита. Однако для того, чтобы позаботиться о здоровье пожилых людей и предотвратить возникновение вагинита, эти 3 фактора о старческом вагините лучше не упускать из внимания.

Как формируется старческий вагинит?

Чтобы знать, почему возникает старческий вагинит, необходимо понять его патогенез. До наступления менопаузы среда во влагалище у женщин зависит от уровня гормонов , особенно от секреции эстрогена. Когда слизистая оболочка влагалища стимулируется эстрогеном, она будет иметь изменения, аналогичные эндометрию, то есть гиперплазия и отторжение слизистой оболочки влагалища .

Однако если нет эстрогена в качестве «опоры», то будут возникать гиперплазия и шелушение слизистой оболочки влагалища , а затем изменится флора во влагалище и появится старческий вагинит. Таким образом, в конечном счете, первопричиной, вызывающей старческий вагинит, является недостаток уровня эстрогена и нарушение пролиферации вагинальной флоры.

Каковы клинические особенности старческого вагинита?

В целом, старческий вагинит может иметь следующие характеристики.

Во-первых, женщины будут явно ощущать дискомфорт в интимных местах, обычно сопровождающийся сухостью влагалища , зудом и другими неприятными для женщин симптомами.

Во-вторых, во время полового акта они явно будут ощущать боль, и из-за этого многие женщины будут более отталкивающе относиться к супружеской жизни после наступления менопаузы .

В-третьих, будут возникать некоторые аномалии в выделениях. Обычно изменяется цвет и количество белей, а также это может сопровождаться дискомфортом, таким как покраснение и отек вульвы.

Все вышеперечисленное можно расценивать как типичные клинические признаки старческого вагинита.

Как предотвратить и лечить старческий вагинит?

Для предотвращения и лечения старческого вагинита каждая женщина должна обращать внимание на следующие аспекты в своей повседневной жизни.

Во-первых, женщинам необходимо принимать эстроген в соответствии со своим реальным положением. Тем не менее при приеме добавок с эстрогеном все же необходимо учитывать реальную ситуацию. Как правило, используется местное введение, в основном, путем вагинального введения, для удовлетворения потребности влагалища в количестве эстрогена.

Во-вторых, уделять внимание личной гигиене. Соблюдение чистоты половых органов и частая смена нижнего белья также являются эффективными средствами профилактики возникновения старческого вагинита.

Какие рекомендации дает врач для поддержания здоровья женской репродуктивной системы после 60 лет

  1. Регулярно посещать плановые осмотры гинеколога, даже если нет жалоб. Многие заболевания репродуктивной системы никак не проявляют себя на ранней стадии, и женщина может не догадываться, что в организме произошел какой-либо сбой. Плановый осмотр у гинеколога, который необходимо проводить раз в полгода, позволит выявить заболевание на начальной стадии. А проведение курса терапии позволит избежать серьезных осложнений.
  2. Обращать внимание на характер выделений . В течение менструального цикла выделения могут менять консистенцию, оттенок и количество. Однако если женщина обнаружила у себя творожистые выделения белого цвета, желтые или с зеленым оттенком выделения, пенистые или слишком густые, которые сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом во влагалище, необходимо срочно обратиться к врачу, т.к. это может свидетельствовать о наличии инфекции или грибкового поражения.
  3. Не стоит заниматься самолечением , особенно во время беременности . Даже если женщина уверена в диагнозе, не стоит пренебрегать консультацией гинеколога. Врач может опровергнуть диагноз, а также обнаружить сопутствующее заболевание, которое также требует лечения. Кроме того, только врач может назначить максимально эффективный курс терапии, исходя из общей картины заболевания и индивидуальных особенностей женщины. Самолечение при беременности недопустимо, т.к. прием многих лекарственных средств может негативно отразиться на развитии плода.
  4. Соблюдать правила гигиены . Этот совет касается не только интимной гигиены. После прихода с улицы или посещения туалета необходимо тщательно вымыть руки, т.к. на руках остаются микроорганизмы, которые могут вызвать серьезные заболевания. Также необходимо пользоваться отдельными полотенцами для лица, рук, ног и тела. Расческа, косметика, мочалка должны использоваться только одним человеком. Душ следует принимать как минимум два раза в день, по необходимости – больше, например, во время менструации. Использование ежедневных прокладок не является обязательным, иногда они могут даже навредить, например отдушки могут вызвать аллергическую реакцию, а синтетические материалы – раздражение кожи.
  5. Избегать переохлаждения. В холодное время года женщинам важно носить теплую одежду и обувь, не садиться на холодные скамейки и стараться не находиться долгое время на улице во время сильного мороза. В противном случае женщина рискует получить цистит или воспаление придатков.
  6. Придерживаться правильного питания. Не стоит постоянно сидеть на диетах или, наоборот, увлекаться вредной пищей. Конечно, иногда можно побаловать себя чем-то вкусным, но не стоит делать это ежедневно. Для поддержания здоровья рекомендуется пища, богатая витаминами и полезными веществами. Не стоит забывать и о питье – от газированных напитков и крепкого кофе лучше всего отказаться в пользу зеленого чая, соков и простой негазированной воды.
  7. Использовать надежные средства контрацепции . Многие женщины ошибочно полагают, что прерванный половой акт или календарный метод надежно защитят их от нежелательной беременности. Однако использование таких методов очень часто оборачивается для женщины нежелательной беременностью, из-за чего ей приходится идти на аборт. Прерывание беременности является огромным стрессом для организма и может вызвать серьезные осложнения. Поэтому для предохранения следует использовать средство, подобранное совместно с гинекологом. Также необходимо помнить, что самостоятельный подбор гормональных препаратов может вызвать гормональный сбой или вовсе оказаться неэффективным.
  8. Избегать простудных и вирусных заболеваний во время беременности . В период ожидания ребенка иммунитет женщины ослаблен, что позволяет вирусам легче проникать в организм, особенно в холодное время года. Многие болезни могут быть опасны для правильного развития плода, а прием большинства лекарственных препаратов запрещен во время беременности. Поэтому беременной следует всячески избегать заболеваний – больше времени проводить на свежем воздухе, повышать иммунитет рекомендованными врачом средствами, придерживаться полноценного питания, больше отдыхать, избегать мест большого скопления людей.
  9. Жить активной жизнью. Занятия спортом, гимнастикой или йогой позволят поддерживать хорошую физическую форму и подарят заряд бодрости. Пешие прогулки на свежем воздухе также приносят пользу организму, а также помогают бороться со стрессами.
  10. Следить за менструальным циклом . Малейшие изменения, такие как увеличенная продолжительность менструации, скудные мажущие выделения, сильные боли во время менструации, изменение цвета и консистенции выделений являются поводом для посещения врача. Кроме того, необходимо вести календарь, где нужно отмечать, когда начался новый цикл и сколько дней шли выделения. Эта информация необходима гинекологу во время осмотра, чтобы иметь полную клиническую картину. Кроме того, при наступлении беременности, женщина, следящая за своим циклом, быстрее обнаружит, что беременна.

Как часто стоит посещать гинеколога для профилактических осмотров после 60 лет

"Обязательно в предклимактерическом возрасте будут какие-то гинекологические проблемы? Или все-таки есть женщины, которые так удачно прожили жизнь, и им достались такие хорошие гены, что никаких "женских" болезней у них в это время нет?"
Конечно есть такие женщины, (хотя они в меньшинстве), у которых после 40 лет не обнаруживается гинекологических заболеваний. Однако и их не минует период гормональной перестройки организма и соответствующих ему изменений, что требует другой схемы общения с врачом.
Даже если вас ничто не беспокоит, но прошел год со дня общения с вашим гинекологом, вне всяких сомнений надо его посетить. Если до 40 лет вы ни разу не обследовали щитовидную железу, а среди моих пациенток таких оказалось примерно 10-15%, надо обязательно проконсультироваться у эндокринолога . К сожалению процесс развития злокачественных процессов в железе, так же мало проявляет себя клинически и требует активного поиска, как и соответствующие заболевания шейки матки.
Именно в этом возрасте, и при отсутствии конкретных гинекологических заболеваний, многие женщины начинают набирать вес, не изменяя прежних пристрастий. Жалуются: ем так же, как раньше, но поправляюсь. Уже после 40, еще при регулярном цикле, для сохранения правильного росто-весового коэффициента необходимо постепенное, но неуклонное снижение калорийности и объема пищи . Лишние 3-5-10 кг в этом возрасте влекут за собой повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови, более тяжелое течение климакса; более вероятны в этой связи и дисфункциональные маточные кровотечения.
С большим сожалением отмечу, что среди впервые обратившихся ко мне женщин, около 5% - не были у доктора 10 лет. Почти каждая четвертая не вспоминала о своем здоровье 5 лет. Приходится констатировать факт некоего возрастающего невнимание женщин к себе, в виду занятости семьей, карьерой, профессиональной деятельностью. Многие искренне убеждены в благонравности такого отношения к себе. Не будем забывать, что быть здоровым и счастливым за другого, даже самого близкого, никому не удавалось. Организм рано или поздно говорит об этом каждой такой женщине.

Категории: Гинекологические заболевания, Основные меры, Эффективный метод, Гинекологические проблемы, Пожилые женщины, Старческий вагинит, Женщины в пенсионном возрасте, Пожилые пациентки, Клинические особенности, Репродуктивная система