Важные витамины для здоровья щитовидной железы

Важные витамины для здоровья щитовидной железы

Щитовидная железа – это важнейшая железа внутренней секреции, которая отвечает за целый ряд жизненно важных функций. Основной задачей железы является выработка гормонов. Они имеют совершенно разные функции, потому их принято разделять на 2 категории:

  • Тиреоидные гормоны (Т3 и Т4) – оказывают влияние на физический рост, работоспособность, энергетический обмен и жиросжигание, из-за чего щитовидная железа и спорт неразрывно связаны;
  • Кальцитонин – важнейший гормон, который понижает концентрацию кальция в крови и замедляет процесс вымывания макроэлемента из костей, поддерживая их здоровье и плотность.

Последствия от проблем с щитовидной железой разделяют на 2 направления по тому же принципу – ослабление костных тканей, а также нарушения, вызванные снижением или повышением выработки тиреоидных гормонов.

Важно различать гипертиреоз и гипотиреоз. Это 2 состояния железы, при которых функции железы будут многократно увеличиваться или снижаться. При гипотиреозе щитовидка выделяет гораздо меньше гормонов, что вызывает целый ряд негативных последствий. Гипертиреоз, наоборот, излишне стимулирует работу железы, что также имеет свои негативные последствия. Также важно иметь представление о тиреотропном гормоне (или ТТГ). Он выделяется в гипофизе и повышает или понижает её активность, в зависимости от уровня ТТГ.

Основные симптомы повышенной или пониженной функции щитовидки

Чтобы правильно подобрать БАДы для щитовидной железы, необходимо понимать специфику её работы у конкретного человека. Для этого выделяют три основных состояния:

  • Нормальная работа – естественная выработка ТТГ, отсутствие нарушений и сбалансированная активность щитовидной железы (выполняет все основные функции без перегибов в ту или иную стороны);
  • Повышенная активность или гипертиреоз – заставляет щитовидку производить намного больше гормонов, чем нужно;
  • Замедленная активность или гипотиреоз – «обратное» состояние, при котором железа вырабатывает недостаточно гормонов. Считается самым неприятным по количеству негативных последствий.
Важные витамины для здоровья щитовидной железы

Например, широко популяризированный приём витаминов с йодом для щитовидной железы может быть показан при гипотиреозе, но крайне противопоказан при гипертиреозе.

Основные симптомы гипотиреоза:

  • Стабильный набор лишнего жира даже при контроле диеты;
  • Хроническая слабость;
  • Отсутствие энергии для тренировок и любой физической работы;
  • Повышенная сухость кожи, ломкость волос и облысение;
  • Снижение или резкое повышение аппетита;
  • Нарушение сна (бодрствование ночью и сонливость днём);
  • Апатия, склонность к депрессивным состояниям;
  • Снижение плотности костей и повышенная травматичность в долгосрочной перспективе.

Также при недостаточной функции железы у мужчин может активно развиваться половая дисфункция. Как правило, после назначения витаминов для стимуляции работы щитовидной железы мужчинам половая функция постепенно улучшается (в зависимости от степени развития гипотиреоза и лечебных мер). У женщин при гипотиреозе также нарушается менструальный цикл. Потому назначение врачами витаминов для щитовидной железы женщинам – это один из основных способов нормализации цикла (при выявлении связи между расстройством цикла и работой щитовидки).

Гипертиреоз считается менее опасным, так как имеет более быстрые и выраженные последствия. Потому его легче выявить и купировать. Основные признаки усиленной работы щитовидки:

  • Повышенная возбудимость;
  • Потливость даже без физических нагрузок и в состоянии покоя;
  • Нарушение сна и развитие бессонницы;
  • Тахикардия, обострение сердечно-сосудистых заболеваний, вплоть до инфаркта;
  • Тремор конечностей;
  • Быстрая потеря веса.

Для спортсменов в бодибилдинге легкий гипертиреоз часто носит положительный характер, потому что усиливает сжигание жира. Это приводит к набору преимущественно сухих мышц без жира и отсутствию необходимости часто проводить сушку (но для врачей это все равно считается отклонением от нормы).

Связанные вопросы и ответы:

Вопрос 1: Какой йод необходим для щитовидной железы и почему он важен

Йод является основным элементом для нормального функционирования щитовидной железы. Он необходим для синтеза гормонов тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), которые регулируют обмен веществ, рост и развитие организма. Без достаточного количества йода может развиться гипотиреоз, что приводит к усталости, набору веса и другим проблемам со здоровьем. Источники йода включают морепродукты, йодированную соль и некоторые виды молочных продуктов. Суточная норма йода для взрослых составляет около 150 мкг, а для беременных женщин увеличивается до 220 мкг.

Вопрос 2: Какую роль играет селен в работе щитовидной железы

Селен выступает важным антиоксидантом, защищающим щитовидную железу от окислительного повреждения. Он участвует в преобразовании гормона T4 в более активную форму T3, обеспечивая эффективное функционирование щитовидной железы. Селен также поддерживает иммунную систему и помогает предотвратить аутоиммунные заболевания, такие как хашимотовская тиреоидит. Основные источники селена включают бразильские орехи, рыбу и мясо. Дефицит селена может привести к нарушению функции щитовидной железы и увеличению риска заболеваний.

Вопрос 3: В чем заключается значение витамина D для щитовидной железы

Витамин D играет ключевую роль в поддержании иммунного баланса и снижении риска аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Он помогает регулировать активность иммунных клеток, предотвращая их атаку на щитовидную железу. Недостаток витамина D связан с повышенным риском заболеваний, таких как гипотиреоз и тиреоидит. Основные источники витамина D включают солнечный свет, жирную рыбу и обогащенные молочные продукты. Поддержание адекватного уровня витамина D важно для общего здоровья и функционирования щитовидной железы.

Вопрос 4: Как витамин B12 влияет на щитовидную железу

Витамин B12 необходим для синтеза нервных импульсов, которые регулируют выделение гормонов щитовидной железы. Его дефицит может привести к нарушению функции щитовидной железы, вызывая симптомы, такие как усталость и мышечная слабость. Витамин B12 также участвует в процессах метаболизма, что важно для поддержания энергетического баланса. Источники витамина B12 включают мясо, рыбу, молочные продукты и яйца. При дефиците витамина B12 может потребоваться дополнительное его употребление для поддержания здоровья щитовидной железы.

Вопрос 5: Почему витамин A важен для щитовидной железы

Витамин A поддерживает здоровье слизистых оболочек, включая те, что находятся в щитовидной железе, защищая их от инфекций. Он также участвует в регуляции гормонов щитовидной железы и поддерживает иммунную систему. Недостаток витамина A может привести к нарушению функции щитовидной железы и повышению риска инфекционных заболеваний. Основные источники витамина A включают морковь, сладкий картофель, шпинат и желтки яиц. Поддержание достаточного уровня витамина A важно для общего здоровья и функционирования щитовидной железы.

Вопрос 6: Как витамин E влияет на щитовидную железу

Витамин E действует как антиоксидант, защищая клетки щитовидной железы от повреждения свободными радикалами. Это помогает предотвратить окислительный стресс, который может привести к нарушению функции щитовидной железы. Витамин E также поддерживает иммунную систему, снижая риск аутоиммунных заболеваний. Источники витамина E включают орехи, семена, оливковое масло и листовые овощи. Регулярное употребление продуктов, богатых витамином E, способствует здоровью щитовидной железы и общему благополучию.

Вопрос 7: В чем заключается роль витамина C в поддержании здоровья щитовидной железы

Витамин C способствует усвоению йода, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Он также действует как антиоксидант, защищая щитовидную железу от окислительного повреждения. Витамин C поддерживает иммунную систему, помогая предотвратить инфекции, которые могут влиять на щитовидную железу. Основные источники витамина C включают цитрусовые фрукты, ягоды, перец и листовые овощи. Поддержание достаточного уровня витамина C важно для здоровья щитовидной железы и общего иммунитета.

Какие витамины наиболее полезны для щитовидной железы

Наиболее важными веществами для щитовидной железы признаны следующие витамины и микроэлементы:

  • витамин A – участвует в синтезе тиреотропного гормона, регулирует обменные процессы;
  • витамины группы В – поддерживают нормальную функцию щитовидной железы, способствуют улучшению самочувствия при заболеваниях эндокринного органа;
  • витамин Е – улучшает усвоение йода, необходимого для полноценного функционирования эндокринной системы;
  • витамин D – снижает риск развития гипотиреоза, аутоиммунного тиреоидита;
  • йод – регулирует работу органа, предотвращает возникновение гипофункции;
  • селен и цинк – улучшают всасывание йода, контролируют уровень тиреоидных гормонов;
  • аминокислота тирозин – имеет важное значение в процессе выработки тиреоидных гормонов;
  • полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3, Омега-6, Омега-9) – поддерживают целостность эндокринной системы и ее связь с другими системами и органами;
  • медь – стимулирует продуцирование гормонов, поддерживает функцию щитовидной железы.

Очень важным для щитовидной железы является витамин А, который участвует в синтезе тиреотропного гормона, регулирует обменные процессы.  Поддержать нормальную функцию щитовидной железы помогут витамины группы В.Улучшить усвоение йода, необходимого для полноценного функционирования эндокринной системы, поможет витамин Е.

Все эти вещества одинаково важны для эндокринного органа, и ни один микроэлемент нельзя заменить другим. Поэтому необходимо регулярно заботиться о восполнении запасов всех вышеперечисленных витаминов и минералов.

Почему витамины важны для функции щитовидной железы

  1. Паращитовидные железы
    Одной из центральных функций кальцитриола является регуляция секреции паратиреоидного гормона (ПТГ). При низком уровне кальция в крови ПТГ повышается, что стимулирует высвобождение кальция из костей. Витамин D способствует усвоению кальция из кишечника и, тем самым, нормализует его уровень в крови. Если концентрация витамина D и кальция достаточна, выработка ПТГ снижается. Нормальные значения витамина D необходимы для поддержания баланса в системе «ПТГ — кальций — кости» и снижения риска развития гиперпаратиреоза и остеопороза.
  2. Инсулин и углеводный обмен
    Исследования показывают, что дефицит витамина D может влиять на чувствительность тканей к инсулину. Это связано с тем, что кальцитриол участвует в поддержании нормальной секреции инсулина, а также помогает клеткам лучше усваивать глюкозу. Низкий уровень витамина D ассоциируется с повышенным риском метаболического синдрома и сахарного диабета 2 типа. Кроме того, адекватное количество витамина D в организме может способствовать профилактике инсулинорезистентности и нарушений углеводного обмена.
  3. Щитовидная железа
    Влияние витамина D на функцию щитовидной железы изучается всё активнее. Клетки этой железы также имеют VDR, что указывает на их потенциальную чувствительность к действию кальцитриола. Есть данные, что достаточный уровень витамина D может оказывать положительное влияние на течение аутоиммунного тиреоидита (в частности, тиреоидита Хашимото), снижая выраженность воспалительного процесса.
  4. Половые гормоны
    У женщин регуляция уровня эстрогенов, прогестерона и других репродуктивных гормонов может быть связана с состоянием витамин D-статуса. Дефицит витамина D может усиливать предрасположенность к синдрому поликистозных яичников (СПКЯ), нарушая овуляцию и гормональный баланс. У мужчин достаточный уровень витамина D может способствовать нормальному уровню тестостерона. Таким образом, витамин D рассматривается как один из важных факторов репродуктивного здоровья.

Какие продукты содержат витамины, полезные для щитовидки

Для здоровья щитовидной железы важно соблюдать 2 правила:

  1. Регулярно обследоваться у врача-эндокринолога.
  2. Правильно питаться. Питание должно быть сбалансированным, богатым такими полезными веществами, как йод, магний, жирные кислоты, витамины группы В.

В каких продуктах этих веществ больше всего, сегодня мы вам расскажем:

Красная рыба

Красная рыба – это ценный источник белка и жирных Омега-3 кислот. Кроме этого, в красной рыбе много калия, кальция, фосфора, витамина А и D. Самые полезные виды красной рыбы – это семга, лосось, форель и горбуша. Рыбу рекомендуется есть 1-2 в неделю, желательно запеченную в духовке или приготовленную на пару.

Морская капуста

Морская капуста или ламинария – это съедобная морская водоросль. Она содержит много йода, магния, железа, витаминов А, С, В. В морской капусте также содержатся природные энтеросорбенты, которые, поглощают токсины. Морскую капусту особенно полезно есть при проблемах со щитовидной железой и при нехватке йода в организме.

Клюква

Клюква – очень полезная ягода. В ней много витамина С, меди, марганца, природных антиоксидантов, особенно мирицетина. Доказано, что мирицетин помогает снизить риски хронических заболеваний сердца и щитовидной железы. Клюкву полезнее всего есть свежей, но ее кисло-горький вкус нравится не всем. Чтобы клюква была вкуснее, можно сделать из нее домашний морс с медом.

Яблоки

Яблоки – доступные круглый год фрукты, которые богаты полезными веществами. В них содержится большое количество пектина, магния, кальция, фосфора, витаминов группы В. В семечках яблок содержится много жирных кислот и йода, поэтому их полезно есть для профилактики йододефицита. Но съедать их нужно совсем немного (3-5 штук), чтобы не отравиться.

Орехи

Орехи содержат жирные Омега-3 кислоты, йод, селен, витамины группы В. Они улучшают здоровье щитовидной железы, нормализуют артериальное давление, снижают уровень стресса. Орехи особенно полезны при больших физических и умственных нагрузках у взрослых и детей.

Хурма

Хурма – вкусный и полезный фрукт, в котором много железа, магния, йода, бета-каротина, витамина А и С. Кроме этого, в хурме много пищевых волокон, которые улучшают пищеварение. Из-за большого содержания йода, хурма особенно полезна для здоровья щитовидной железы. На Кавказе хурму издревле использовали для лечения заболеваний щитовидной железы.

Злаки

Злаки богатые витаминами В1, В6, Е, селеном и медью, злаки помимо прочего являются основным источником сложных углеводов, необходимых для энергообеспечения организма в целом, а значит и щитовидной железы в частности.

Чеснок

В чесноке содержатся витамины группы B, фосфор, йод, тирозин и другие микроэлементы, необходимые для полноценного функционирования щитовидной железы. Лучше всего употреблять чеснок в сыром виде.

Черника

Черника содержит рекордное количество антиоксидантных соединений, способствует устранению сбоев в работе щитовидки.

Твердый сыр

Твердый сыр пармезан – богатейший источник тирозина. Тирозин необходим для синтеза гормонов, в том числе тироксина.

Включение в рацион этих продуктов поможет улучшить здоровье щитовидной железы. Но важно помнить и знать, что уже имеющиеся проблемы вряд ли получится решить одним лишь питанием. Поэтому при первых же симптомах проблем со щитовидной железой нужно обязательно обращаться к врачу-эндокринологу.

Можно ли принимать витамины для щитовидной железы вместе с лекарствами

Можно ли принимать витамины вместе с препаратами для лечения щитовидной железы?

По данным клиники Майо, такие добавки, как кальций, железо, поливитамины содержащие железо и антациды, содержащие магний или алюминий жестяная банка потенциально иметь взаимодействие с лекарства для щитовидной железы . Их следует принимать за несколько часов до или после вашего лекарства для щитовидной железы чтобы избежать взаимодействия.

Учитывая это, можно ли принимать витамины с левотироксином?

левотироксин поливитамины с минералами. левотироксин и поливитамины с минералами не менее чем на 4 часа. Если ваш врач назначает эти лекарства вместе, вам может потребоваться корректировка дозы или специальный тест, чтобы безопасно использовать оба лекарства.

Можно также спросить, через какое время после приема препаратов для щитовидной железы можно принимать витамины? Ли ты брать только железо или как часть поливитаминный или пренатальный витамин добавки, вы должны подождать не менее двух часов после принятия ваш лекарства для щитовидной железы.

Следовательно, возникает вопрос, какие добавки мешают лечению щитовидной железы?

да. Добавки кальция - или антациды содержащие кальций - могут мешать всасыванию препаратов, замещающих гормоны щитовидной железы, таких как синтетические гормоны щитовидной железы левотироксин (Synthroid, Unithroid, другие) и лиотиронин (Cytomel), а также добавки экстракта щитовидной железы.

Какие витамины нельзя принимать вместе с Synthroid?

Алюминий и магний содержащие антациды, карбонат кальция , симетикон или сукральфат а также железо -содержащие соединения могут снизить абсорбцию Synthroid; поэтому вы не должны принимать эти лекарства в течение четырех часов после приема Synthroid.

Какие симптомы могут указывать на дефицит витаминов для щитовидки

Витамины участвуют во многих физиологических процессах в организме. Чтобы нормально функционировала щитовидная железа, для нее необходимо несколько самых важных минералов и витаминов.

Ретинол

Витамин А способствует клеточному росту и регуляции синтеза белков. Активизирует запуск белков рецепторов, взаимодействующих с тиреотропными гормонами. Нужно учитывать, что в чистом виде витамин А не усваивается. Поэтому его рекомендуется сочетать с витамином Е.

Недостаток витаминов и минералов может негативно сказаться на работе щитовидной железы, что в свою очередь влияет на общее состояние организма. Многие специалисты рекомендуют включать в рацион продукты, богатые йодом, такие как морская капуста, рыба и морепродукты. Также важны селен и цинк, содержащиеся в орехах, семенах и бобовых. Витамины группы B, особенно B12 и B9, можно найти в мясных продуктах, яйцах и зеленых листовых овощах.

Кроме того, стоит обратить внимание на добавки, такие как йодид калия или комплексные витаминные препараты, которые помогут восполнить дефицит. Однако прежде чем начинать прием добавок, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений и подобрать оптимальный курс. Правильное питание и сбалансированный рацион — ключ к нормализации работы щитовидной железы и поддержанию здоровья в целом.

Полезные продукты для щитовидной железы | Правильное питание для щитовидки

Токоферол

При недостатке витамин Е нарушается впитываемость йода ЩЖ, что в результате может привести к образованию узлового или коллоидного зоба. Но и избыток токоферола без взаимодействия с селеном может стать причиной дисфункции щитовидки.

Кальциферол

Дефицит витамина D чаще диагностирую при развитии гипотиреоза. В большинстве случаев витамина D недостает в организме в осенне-зимний период, а также в северных регионах, где существует недостаток солнечного света.

Витамины группы В

Помогают восстановить энергетический обмен, участвуют в работе эндокринной системы в целом. Самыми важными для ЩЖ являются витамин В6 и В12. Пиридоксин (В6) способен ускорить метаболизм, что очень полезно для людей, желающих сбросить лишний вес. Но он легко разрушается под действием солнца и в процессе нагревания. Это нужно учитывать при обработке продуктов, которые его содержат.

На заметку! Витамин В12 хорошо сочетается с фолиевой кислотой. В комплексе они синтезируют допамин вещество, способствующее борьбе с депрессивным состоянием.

Йод

Один из ключевых элементов для органа. Его дефицит причина развития гипотиреоза, состояния, связанного с недостаточным синтезом тиреоидных гормонов. Вследствие гипотиреоза возникают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, мочеполовых органов, костных тканей. Поступление йодированных элементов должно быть в достаточном количестве, чтобы запасы тироксинов были в норме.

Селен

Участвует в выработке ферментов. Они, в свою очередь, способствуют активности гормонов. При недостатке селена возникает дефицит кальция, в организме накапливается кадмий и мышьяк. Если минерал в избытке, то это вызывает увеличение печени, судороги.

Медь

Активизирует работу щитовидки. Участвует в контроле уровня тироксина.

Как витамин D влияет на щитовидную железу

Недостаток или избыток гормонов щитовидной железы может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как гипотиреоз или гипертиреоз. Чтобы поддерживать здоровье щитовидной железы и обеспечить нормальное функционирование эндокринной системы, важно употреблять достаточное количество витаминов и минералов, помогающих поддерживать здоровье этого органа.

Провитамин А (бета-каротин)

  • Бета-каротин является мощным антиоксидантом, который помогает защищать клетки щитовидной железы от повреждений свободными радикалами.
  • Бета-каротин можно получить из пищевых источников, таких как морковь, сладкий перец, тыква и спинат.

Витамин D

  • Витамин D играет важную роль в регуляции иммунной системы и помогает поддерживать нормальный уровень гормонов щитовидной железы.
  • Он также помогает усваивать иод, который необходим для производства гормонов щитовидной железы.
  • Витамин D можно получить от солнечного света и из некоторых пищевых источников, таких как жирная рыба и яйца.

Витамин E

  • Витамин E является еще одним антиоксидантом, который помогает защищать клетки щитовидной железы от повреждений.
  • Он также способствует нормализации уровня гормонов щитовидной железы и поддержанию ее здоровья.
  • Витамин E можно получить из орехов, семян, овощей и растительных масел.

Помимо этих витаминов, также важно обращать внимание на потребление достаточного количества йода, поскольку он является ключевым минералом, необходимым для производства гормонов щитовидной железы. Пищевые источники йода включают морепродукты, молочные продукты, яйца и йодированную соль.

Обратитесь к своему эндокринологу, чтобы получить конкретные рекомендации по потреблению витаминов и минералов для поддержания здоровья щитовидной железы.

Нужны ли дополнительные витамины для щитовидной железы при нормальном рационе

Гипотиреоз — это заболевание эндокринной системы, возникающее из-за длительно низкого уровня тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, и проблем с их воздействием на организм преимущественно на тканевом уровне.

Важные витамины для здоровья щитовидной железы 01Изменение щитовидной железы при гипотиреозе

Ежегодно на каждую тысячу человек приходится 0,6-3,5% заболевших гипотиреозом.Данное нарушение может возникнуть в любом возрасте, но обычно оно возникает у пожилых людей старше 60 лет.Среди новорождённых гипотиреоз встречается в одном случае из 4-5 тысяч.

К факторам риска относятся:

  • аутоиммунный тиреоидит ;
  • гипертиреоз ;
  • подострый и послеродовой тиреоидит;
  • аутоиммунные заболевания (B1-дефицитная анемия, болезнь Аддисона, сахарный диабет I типа);
  • рак тканей головы и шеи (леченый);
  • курение;
  • болезни щитовидной железы у родственников;
  • применение радиоактивного йода при лечении рака щитовидной железы ;
  • приём некоторых препаратов (амиодарон, α-интерферон, карбонат лития, йод-, бромсодержащие и другие лекартсва).

В 80% случаев гипотиреоз связан с поражением защитных сил организма, т. е. аутоиммунным тиреоидитом. Он является ведущей причиной первичного гипотиреоза у взрослых людей.

Риск возникновения аутоиммунного тиреоидита зависит от возраста и пола пациента: у женщин в возрасте 40-50 лет он возникает в 10-15 раз чаще, чем у мужчин.

При аутоиммунном тиреоидите даже на фоне длительной ремиссии функциональное состояние щитовидной железы в разное время может значительно различаться. Так, с возрастом деструктивные изменения в щитовидной железе постепенно нарастают. Этот фактор, а также наличие тиреоидных аутоантител могут спровоцировать переход субклинического (скрытого) гипотиреоза, протекающего на фоне аутоиммунного тиреоидита, в явный. Частота таких случаев составляет около 5 % в год.

Какие витамины полезны для щитовидной железы во время беременности

Все витамины группы В активно поддерживают клеточный метаболизм. Кобаламин участвует в синтезе ДНК и положительно сказывается на метаболизме аминокислот и жирных кислот. Этот представитель витаминов В группы помогает телу человека абсорбировать фолиевую кислоту, что способствует высвобождению энергии.

Витамин В12 отвечает за образование эритроцитов, снабжающих тело кислородом. Он полезен для поддержания функций нервной ткани, так как принимает участие в образовании миелина (защитной оболочки нервных клеток и нервных импульсов).

Поскольку в теле человека этот витамин не образуется, нужно регулярно получать его из натуральных источников. В некоторых случаях полезно принимать и специальные добавки с В12, но перед этим нужна обязательная консультация с врачом. Он должен определить правильную дозировку витамина относительно возраста, особенностей организма и состояния здоровья пациента.

Низкий уровень витамина В12 чаще всего бывает у:

  • людей 50 лет и старше,
  • хронических алкоголиков,
  • вегетарианцев,
  • маленьких детей, родившихся у матерей-веганов и находящихся только на грудном вскармливании,
  • тех, у кого диагностирован диабет,
  • людей, страдающих болезнью Крона, перенесших хирургические операции на органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и имеющих проблемы с пищеварением,
  • людей, постоянно недоедающих или сидящих только на овощной диете.