Как распознать признаки приближения менопаузы у женщин: что следует знать

Как распознать признаки приближения менопаузы у женщин: что следует знать

Менопауза (климакс, климактерический период) – период в жизни женщины, характеризующийся снижением продукции половых гормонов (эстрогена и прогестерона) и прекращением менструаций.

Климакс, как правило, наступает в возрасте 45-50 лет, когда запас фолликулов в яичниках полностью истощается, и продолжается в течение 8-10 лет. Наибольшая интенсивность симптомов обычно приходится на первые 1-3 года менопаузы.

Мнение эксперта

Несмотря на то, что в норме менопауза наступает после 45 лет, существует понятие раннего климакса. В таком случае его признаки могут проявиться у женщин даже в 30-35 лет или чуть позже в 40-42 года.

Врач акушер-гинеколог высшей категорииОксана Анатольевна Гартлеб

Время наступления менопаузы для каждой женщины индивидуально и может зависеть от ряда факторов:

• Наследственность;
• Образ жизни. Как правило, менопауза наступает раньше у женщин, подверженных постоянным стрессам, сильно устающих на работе и страдающих хроническим недосыпом;
• Хронические заболевания способствуют раннему наступлению менопаузы;
• География. Замечено, что у женщин, живущих в южном климате, менструации начинаются раньше, и также раньше прекращаются;

Способы облегчения симптомов менопаузы

Менопауза представляет собой серьезные изменения в организме женщины: в результате гормональной перестройки происходит естественное угасание репродуктивной функции. Характер протекания, как и возраст наступления менопаузы, строго индивидуален, однако отличить это состояние от другого заболевания можно по ряду характерных признаков.

Мнение эксперта

Менопауза является естественным и абсолютно нормальным периодом в жизни каждой женщины, поэтому ее приближение не должно вызывать у вас опасения и тем более – панику. При условии разумно скорректированного образа жизни, правильного питания и употребления специальных биологически-активных добавок можно минимизировать неприятные проявления климакса и улучшить качество жизни в этот период.

Связанные вопросы и ответы:

Какие физические изменения могут свидетельствовать о приближении менопаузы

К причинам раннего (до 40 лет) наступления менопаузы относят:

• гормональные нарушения – проявляются такими патологиями, как сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидки (гипертиреоз, гипотиреоз);
• большое количество сделанных абортов;
• регулярное перенесение гинекологических патологий и их длительное лечение;
• самостоятельное назначение себе оральных контрацептивов и неправильное их применение;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• частые стрессы, физические и психоэмоциональные перегрузки;
• плохие экологические условия в месте долгого проживания;
• наследственная предрасположенность, если по женской линии регулярно фиксировались случаи раннего наступления менопаузы.

Врачи считают, что позднее наступление климакса более благоприятно для женского организма. Встречаются случаи запоздалой менопаузы у дам, длительно употребляющих морепродукты, следящих за состоянием здоровья и не имеющих вредных привычек.

Патологически позднее угасание репродуктивной функции наблюдается у пациенток, имеющих проблемы со здоровьем:

• серьезные патологии гинекологической сферы;
• наличие опухолей, которые провоцируют выброс эстрогена;
• онкология, подвергавшаяся химио- и радиотерапии;
• бесконтрольное применение антибактериальных препаратов.

Поскольку маточные кровотечения в норме не должны наблюдаться после последней менструации и сходят на нет, пременопауза и месячные тесно связаны между собой, только для этого периода характерно наступление критических дней.

Если же кровянистые выделения появляются спустя 1,5-2 года от начала менопаузы, это свидетельствует о чрезмерном разрастании эндометриального слоя матки, характерного для серьезных патологий репродуктивной сферы, что требует незамедлительного обращения к врачу.

Физические изменения, свидетельствующие о приближении менопаузы

В возрасте 40 лет и старше, женщины обычно проходят через менопаузу, характеризующуюся прекращением менструации. Однако, в некоторых случаях, менопауза может наступить и в более раннем возрасте, до 40 лет. Врачи считают, что позднее наступление климакса более благоприятно для женского организма.

К причинам раннего наступления менопаузы относят:

• генетические факторы;
• негативные привычки, такие как курение и алкогольное злоупотребление;
• негативное влияние окружающей среды;
• неправильное питание;
• неправильный режим труда и отдых.

Патологически позднее угасание репродуктивной функции наблюдается у пациенток, имеющих проблемы со здоровьем:

• диабет;
• хронические заболевания почек;
• заболевания печени;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Если маточные кровотечения в норме не должны наблюдаться после последней менструации и сходят на нет, пременопауза и месячные тесно связаны между собой, только для этого периода характерно наступление критических дней.

Если же кровянистые выделения появляются спустя 1,5-2 года от начала менопаузы, это свидетельствует о чрезмерном разрастании эндометриального слоя матки, характерном для серьезных патологий репродуктивной сферы, что требует незамедлительного обращения к врачу.

Какие эмоциональные признаки могут быть связаны с менопаузой у женщин

Что вызывает перепады настроения у женщин, часто не определить. Это может быть особенностью характера, влияние обстоятельств и даже плохая погода. Однако женщины, у которых периодическая раздражительность связана с предменструальным синдромом (ПМС), могут быть уверены в связи между уровнем гормонов и эмоциями.

Доказано, что изменение уровня гормонов во время менструального цикла зависит от взаимодействия гипоталамуса и гипофиза — отделов мозга, взаимодействующих с репродуктивной системой женщины.

Связь между мозгом женщины и репродуктивными органами во время климакса может происходить по-разному. Хотя нет точного понимания того, как гормоны влияют на настроение, но существует несколько теорий, в том числе те, которые исследуют, как механизмы, улучшающие настроение в мозге, связаны с уровнями гормонов.

Например, у женщин, использующих пластыри с женскими гормонами — эстрогенами, вырабатывается больше серотониновых рецепторов, улучшающих настроение. Гормоны также могут влиять на уровень эндорфинов — химических веществ, связанных с «высоким уровнем радости». Ученые выдвигают гипотезу о том, что снижение уровня гормонов у женщины также может изменить ее общее самочувствие.

Две другие общие проблемы во время менопаузы — бессонница и ночная потливость — также связаны с переменой настроения. Ночная потливость может затруднить хороший сон. Поэтому неудивительно, что ухудшение сна может вызвать у человека капризность и раздражительность.

Исследование, проведенное специалистами психосоматической медицины, показало, что женщины в возрасте от 45 до 54 лет, которые сообщали о тяжелых симптомах депрессии, также говорили о большем количестве приливов, ночных потов, проблем со сном, перепадов настроения и проблем с памятью. У женщин, у которых не было депрессии таких симптомов не наблюдалось.

Как изменяется цикл менструаций в период приближения менопаузы

Для большинства женщин менопауза связана с прекращением ежемесячных менструаций (известных также как «месячные») в связи с угасанием фолликулярной функции яичников. Это означает, что яичники перестают высвобождать яйцеклетки для оплодотворения.

Регулярность и продолжительность менструального цикла варьируется в течение репродуктивного периода жизни женщины, но возраст наступления естественной менопаузы для женщин во всем мире обычно составляет от 45 до 55 лет.

Естественная менопауза считается наступившей после отсутствия менструаций в течение 12 последовательных месяцев без каких-либо других очевидных физиологических или патологических причин и при отсутствии клинического вмешательства.

У некоторых женщин менопауза наступает раньше (до 40 лет). Такая «преждевременная менопауза» может быть вызвана определенными хромосомными аномалиями, аутоиммунными нарушениями или другими неизвестными причинами.

Невозможно предсказать, когда у той или иной женщины наступит менопауза, хотя между возрастом наступления менопаузы и некоторыми демографическими, медицинскими и генетическими факторами существуют связи.

Менопауза может также наступить в результате хирургических операций по удалению обоих яичников или медицинских вмешательств, которые приводят к подавлению функции яичников (например, лучевая терапия или химиотерапия).

У многих женщин менструации прекращаются еще до наступления менопаузы, например у тех, кто перенес некоторые хирургические операции (гистерэктомия или хирургическое удаление слизистой оболочки матки), а также у тех, кто принимает некоторые гормональные контрацептивы и другие лекарства, которые приводят к редким менструациям или их отсутствию. При этом они могут испытывать другие изменения, связанные с менопаузальным переходом.

Какое значение имеет возраст начала менопаузы для женщин

Что такое климакс у женщины простыми словами?

Климакс, или климактерический синдром, — это комплекс симптомов, которые появляются у женщины в период прекращения менструаций.
С возрастом яичники перестают вырабатывать женские половые гормоны и «отключаются». В большинстве случаев организм не успевает быстро адаптироваться к новому гормональному фону. Как результат, обмен веществ нарушается, а состояние органов и тканей ухудшается. Климакс — признак таких ухудшений.

Как начинается климакс?

Чаще всего климакс проявляется приливами — ощущением жара в верхней части тела, которое через несколько минут сменяется ознобом. Может присутствовать сухость во влагалище, дискомфорт при вагинальном половом акте, частые неотложные позывы к мочеиспусканию.

Можно ли забеременеть при климаксе?

Да, можно. Особенно если менопауза ещё не наступила.
Но вероятность зачатия очень низкая. Она зависит от общего состояния здоровья женщины, а также от её овариального резерва — наличия жизнеспособных яйцеклеток в яичниках.

Как остановить наступление климакса?

Климакс — комплекс симптомов, которые появляются в период угасания репродуктивной системы и адаптации организма к низкому уровню половых гормонов. Убрать проявления климакса или снизить дискомфорт от них поможет правильная терапия.
Однако наступление менопаузы — это полное прекращение менструаций и главная причина климакса — остановить невозможно. Менопауза — естественный этап старения.

Как долго длится климакс у женщин?

В среднем климакс длится 1–2 года, но некоторые его проявления могут беспокоить женщину в течение 8–10 лет.

Могут ли гормональные изменения влиять на внешний вид женщины в период менопаузы

Женский организм во время климакса претерпевает обязательные изменения гормонального баланса, что характеризуется отклонением показателей от общепринятых норм. Как правило, в первую очередь возникает дефицит эстрогенов (эстрадиола).

Данный гормон наряду с прогестероном принимает непосредственное участие в происходящих в женском организме изменениях. Уже с 35-летнего возраста выработка эстрогенов замедляется, что объясняется истощением запаса яйцеклеток. Поскольку гормональные процессы тесно взаимодействуют между собой, то на этом фоне происходит и снижение синтеза других веществ. Месячные наступают все реже, а яйцеклетка созревает не в каждом цикле.

На фоне такого процесса начинает снижаться уровень прогестерона, концентрация которого влияет на обновление эндометрия в маточном теле. С течением времени происходит истощение слизистого слоя, а регенерация тканей останавливается. На заключительных стадиях климактерического периода отмечается полное отсутствие продуцирования эстрогенов яичниками. В результате этого менструации прекращаются, внутренние половые органы уменьшаются в размере, а также происходят нарушения в выработке остальных гормонов.

Когда женщину начинают беспокоить конкретные симптомы, ей в обязательном порядке необходимо сдать анализ на определение гормонов.

Как правило, период менопаузы сопровождается проявлением ярко выраженных признаков, указывающих на гормональный сбой. Среди наиболее распространенных специалисты выделяют:

• частые приливы;
• нарушение сна;
• сухость слизистой оболочки в интимном месте;
• раздражительность;
• быстрое формирование морщинок.

Чтобы контролировать концентрацию гормонов (эстрадиол, прогестерон, пролактин и тестостерон), необходимо вначале получить консультацию специалиста, пройти обследование, в частности сдать анализы на уровень гормонов, и сравнить полученные результаты с нормой. Только на основании этих данных врач назначает адекватное лечение.

Какие симптомы могут указывать на дисбаланс гормонов во время менопаузы

Многие женщины сталкиваются с менопаузой в 40 лет, но это связано с симптомами различных заболеваний половой сферы. Правда, в этом возрасте с первыми симптомами менопаузы встречается только небольшая часть женщин, однако это явление имеет место и связано с дисфункцией яичников.

Конечно, ранняя менопауза в возрасте до 40 лет не является приятным событием, однако ее не следует рассматривать как тяжелое заболевание, так как это естественный процесс, который у некоторых женщин происходит несколько раньше, чем у остальных. Подобное явление нельзя отложить, поскольку оно может быть результатом как приобретенных, так и врожденных факторов. В частности, причины климакса в возрасте 40 лет могут быть следующие:

• врожденный дефект Х-хромосомы, которая вызывает преждевременное старение яичников;
• синдром Тернера;
• другие наследственные нарушения, которые влияют на состояние женской репродуктивной системы;
• сахарный диабет и другие заболевания щитовидной железы;
• различные гинекологические расстройства, в том числе инфекции, передаваемые половым путем;
• ожирение и анорексия;
• длительное применение лекарственных средств;
• химио- и лучевая терапия;
• использование гормональной контрацепции без назначения врача.

Конечно, женщинам, которые в результате различных факторов могут быть предрасположены к ранней менопаузе, необходимо обращать особое внимание на свое здоровье и внимательно следить за симптомами, которые могут свидетельствовать о ее начале.

Какие рекомендации по поведению можно дать женщине, которая приближается к менопаузе

Гормональные препараты при климаксе нового поколения бывают таких видов:

1. Гормональные таблетки – выпускаются в виде круглых или овальных таблеток либо драже, активным веществом которых являются гормоны. Таблетки адаптированы под колебания женских половых гомонов во время менструального цикла. Поэтому, их упаковывают в блистеры по 21 штуке. Принимаемые таблетки имеет свой порядковый номер, который отвечает дню менструального цикла. После приема последнего препарата делают перерыв на 7 дней, а потом начинают пить таблетки из нового блистера. Есть женские гормональные препараты, которые производитель упаковывает в блистеры по 28 таблеток, из которых 7 штук не имеют в своем составе гормонов – это, так называемые, таблетки-плацебо. Таким образом, женщина принимает препарат постоянно. Ведь, во время приема плацебо и происходит перерыв.
2. Во время разных периодов климакса женщине нужные разные средства.

   Гормональные свечи, крем, гель. Вагинальные свечи при климаксе и кремы имеют в своем составе главные женские половые гормоны эстрогены, которые применяют для лечения сухости слизистых влагалища и проблем мочеиспускательной системы, связанных с климаксом. Свечи вводят один раз на протяжении суток (перед сном) на протяжении назначенного доктором курса лечения. В среднем курс продолжается от 1 до 3 месяцев. При использовании свечей нельзя принимать другие гормональные лекарства при климаксе, содержащие эстрогены. Крем наносят на кожу 1 раз в сутки на протяжении назначенного доктором курса. Крем используют в области поясницы, живота, плеч. Он очень быстро впитывается. Примерно, через 2-3 минуты.

3. Гормональный пластырь – приклеивается на сухую кожу 1 раз в неделю. Пластырь при климаксе клеится либо вдоль позвоночника, либо в области ягодиц. Пластырь снимается с тела после недельного ношения, Сразу в другое место клеится новый пластырь. Производители гарантируют, что с такими пластырями можно купаться и принимать душ, но нужно избегать перегрева, а то они самостоятельно отклеятся.
4. Гормональная спираль – все чаще используется при лечении климакса. Ее устанавливают в полость матки при менопаузе. Где она периодически выделяет микродозы женского полового гормона – прогестерона. Ее очень удобно использовать, поскольку, она устанавливается на 5-10 лет.
5. Гормональные контрацептивы позволяют, не поправиться женщинам в возрасте 50 лет при климаксе. У некоторых противозачаточных гормональных препаратов есть побочный эффект – незначительное снижение веса. Например: Ярина, Новинет, Джес, Регулон, Медиана. Дамы в постменопаузе пьют их и не толстеют. Для женщин после 50 лет очень важно предохраняться, поскольку ослабленный иммунитет и сухая слизистая влагалища способствуют сложному протеканию болезней предающихся половым путем.
6. Препараты для похудения при климаксе целесообразно принимать только, когда лишний вес спровоцирован нарушениями в эндокринной системе. Помогают избавиться от лишних килограмм такие гормональные препараты: Трийодтиронин, Метформин, Саматотропин. Не пейте эти препараты не посоветовавшись с эндокринологом. Ведь, они являются гормональными лекарствами, и пить их самостоятельно категорически нельзя.